La Norma de Atencin Integral en Salud a la Niez, que rene y unifica los criterios y lineamientos tcnicos que dirigirn la atencin

en salud a todos los nios y nias salvadoreos. Este documento establece las normas de atencin que todos los prestadores de servicios de salud encargados de este grupo poblacional deben cumplir. Esta Norma de Atencin Infantil es el producto de un trabajo en el que se han tomado en cuenta las estrategias de atencin de actualidad y reconocidas tanto nacional como internacionalmente que garantizan la salud de la Niez salvadorea por lo cual se espera que conduzcan a la disminucin de la mortalidad infantil.

Reducir la variabilidad en la atencin clnica a travs de la estandarizacin de los procesos de los procesos de crecimiento y desarrollo, diagnostico y tratamiento de las enfermedades prevalentes en la infancia a nivel nacional para contribuir a garantizar una atencin integral con calidad y calidez a los nios y nias que consultan en los establecimientos de salud de primer nivel de atencin del sistema de salud.

Paquete madre bebe

Es un conjunto de intervenciones sencillas que se requieren antes y durante el embarazo, durante el parto y el post parto para la DEFINICIONES madre y el recin nacido para lograr una maternidad segura.

Son las acciones encaminadas a estabilizar el recin nacido antes de trasladarlo a un nivel de mayor complejidad, teniendo en cuenta Transporte la estabilidad hemodinmica y de vas areas permeables.
neonatal

Tamizaje neonatal

Es el examen realizado a travs de muestra sangunea, entre los tres y siete das de nacido del nio(a) para identificar la presencia de hipotiroidismo congnito.

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Nio (a): para el presente documento se considerar como Nio (a) a todo ser humano desde las 22 semanas completas de Gestacin hasta los 9 aos de edad.

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En el primer contacto, inscribirlo a AIEPI Realizar Tamizaje neonatal, del da 3y7

Evaluar estado nutricional

Vacunacin completa segn el PAI

Evaluar segn la gua de atencin AIEPI

Lactancia materna

Toma de signos vitales

Debe ser atendido por el AIEPI neonatal

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Si el RN amerita referencia a un hospital, deber ser referido en las mejores condiciones hemodinmicas

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Observar y determinar: Erupcin maculo-papular no vesicular y uno de los siguientes signos: tos, coriza u ojos enrojecidos.

EVALUAR Fiebre, erupcin cutnea, tos, coriza y ojos rojos

CLASIFICAR TRATAMIENTO Sospecha de Considerar una emergencia epidemiolgica por alta sarampin/ contagiosidad. rubola Acetaminofen
IgM Llenar ficha epidemiolgica Tomar muestra de sangre con Sospecha ficha de notificacin de caso de sd de Notificar a SIBASI rubola Evitar contactos. congnita Dar tratamiento Otra enfermedad acetaminofen Tratar de identificar la eruptiva

<1 que la madre tenga hx de rubeola Erupcin cutnea generalizada no otro sx

causa probable de fiebre

Recordar que el sarampin/rubola/sd rubola congnita son enfermedades en erradicacin, por lo que deben ser notificadas inmediatamente y se debe cumplir las normas

de bioseguridad para evitar cadenas de transmisin

EVALUAR
Tumefaccin dolorosa al tacto detrs de la oreja Supuracin visible en < 14 d Dolor de odo Tmpano rojo

CLASIFICAR mastoiditis Otitis media aguda

TRATAMIENTO
Examen fsico Referir al hospital
Tx. ATB por 10d Tx antipirtico Secar con mecha Cita en 5 d

Supuracin 14d

Otitis media crnica

Secar con mecha Referir a hospital para mejor evaluacin

No tiene dolor y no No tiene Recomendar a la hay supuracin infeccin de odo madre no usar hisopos

EVALUAR
Ganglios de cuello crecidos y dolorosos Exudado blanco

CLASIFICAR Infeccin bacteriana

TRATAMIENTO
Tx. Penicilina benzatinica Tx antipirtico

Garganta eritematosa Dolor de garganta sin sg

Faringitis viral

Remedio casero inocuo Tx antipirtico Volver si hay sg de alarma

No hay dolor, no eritematosa ni exudados, no ganglios crecidos

No tiene faringitis

Aliviar con un remedio casero inocuo

medicamento Presentacin dosificacin

PENICILINA BENZATINICA
AMOXICILINA

duracin

Frasco vial

50.000UI/kg/peso sin sobrepasar 1.200.000UI

DOSIS UNICA
10 das 7-10 das

250mg/5ml 80 mg/kg/d c/12hs 250mg/5ml 40mg/kg/d c/8hs

ERITROMICINA

Si es alrgico a penicilina: eritromicina.

EVALUAR CLASIFICAR TRATAMIENTO

Palidez palmar

anemia

Dar Fea dosis teraputica Dar recomendaciones alimentarias Exmenes de lab. Hb y EGH Control en 30d despus Hacer examen de hb al finalizar tx Dar dosis preventiva de Fe de acuerdo a edad Dar recomendaciones de alimentacin adecuada para su edad.

No tiene No tiene palidez anemia

EVALUAR

CLASIFICAR Infeccin aguda Infeccin crnica

TRATAMIENTO
Referir al odontlogo Iniciar tx ATB y analgsico Referencia al promotor de salud par que madre lleve a su hijo al odontlogo

Dolor dental intenso y permanente al fro/calor Tumefaccin de la cara Pieza dental destruida sin dolor Presencia de fstula intra/extra oral

Dolor no rel. Calor/fro Pieza dental con mancha o hueco pequeo

caries

Cont.
EVALUAR
Ulceracin de tejidos blandos (encas, carrillos lengua)

CLASIFICAR TRATAMIENTO
Estomatitis herpetica Referir al odontlogo al establecimiento mas cercano Iniciar con tratamiento analgsico
Colocar el diente en un poco de leche Administrar analgsico Referir al odontlogo

Encia inflamada, Hematoma de con hematoma y la erupcin dolor Diente Avulsin dental desalojado del alveolo dental

Cont.
EVALUAR
Diente sin caries pero con placa blanquecina adherida a pieza dental Mal aliento El nio toma pacha

CLASIFICAR TRATAMIENTO Diente sano con riesgo de caries

Tcnicas de higiene oral Dieta adecuada ingesta de azucares No compartir cepillos de diente Referir al u/s con odontlogo Felicitar a la madre Consejera sobre higiene bucal Dieta adecuada

Dietes y encas sanas

Dientes sanos sin riesgo de caries

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