Enterobacteriaceae

PROFESSOR WELLERSON MOREIRA

QUAIS SO OS INDCIOS DE QUE UMA BACTRIA

Seria apenas pela suspeita DESCONHECIDA ISOLADA DE UMA AMOSTRA clnica? Ou apenas as caracBIOLGICA POSSAtersticas da infeco e de PERTENCER A FAMLIA seu isolamento ? ENTEROBACTEREACEA ?

A caracterstica da bacterioscopia ?
-O ENCONTRO DE BASTONETES GRAM NEGATIVOS, SERIA A SEGURANA PARA SUSPEITAR EXCLUSIVAMENTE DAS ENTEROBACTERIACEAE ?

As caractersticas morfolgicas no meio de gar seria uma boa opo para suspeita de Enterobacteriaceae ? As colnias em gar sangue: -Secas ou mucides -So relativamente grandes -Cor cinza opaco -Hemlise varivel -Pelcula delgada ou ondas (motilidade) As colnias em gar Mac conkey ou BEM (gar eosina azul de metileno). - Cor rosa pink (Mac) - Cor com brilho verde. Microrganismo capaz de formar cido a partir da degradao da lactose

As caracterizao definitiva dos membros da famlia Enterobacteriaceae. -Bateria de provas bioqumicas

PROVAS PRELIMINARES PARA EVITAR ERROS NA IDENTIFICAO

TODOS OS MEMBROS DA FAMLIA ENTEROBACTERIACEA DEMONSTRAM AS SEGUINTES CARACTERSTICAS:

-FERMENTAO DA GLICOSE -CITOCROMO OXIDASE NEGATIVA -REDUO DE NITRATO A NITRITO

Principais caractersticas para famlia Enterobacteriaceae

-Metabolizam glicose por via fermentativa. -Carecem de atividade citocromo oxidase. -Reduzem nitratos a nitritos.

Meios de cultura utilizados para avaliar a fermentao de carboidratos.

-Princpio bsico: Ao de microrganismos em substratos que tm carboidrados feita mediante acidificao do Meio

Meio base: 10g tripticase 5g cloreto de sdio 0,018g de vermelho de fenol 1% de glicose

Se for selecionado uma srie de meios capaz de avaliar as caractersticas metablicas dos microrganismos, ser possvel estabelecer um perfil bioqumico para realizar a identificao da ESPCIE .

A DIFERENCIAO DAS ENTEROBACTERIACEAS BASEIA-SE PRINCIPALMENTE NA PRESENA OU NO DE DIFERENTES ENZIMAS CODIFICADAS PELO MATERIAL GENTICO DOS CROMOSSOMOS BACTERIANOS.
Estas enzimas: -Participam do metabolismo bacteriano -Podem ser detectadas por meios especiais -os substratos que estas enzimas reagem so incorporadas aos meios, junto com substncias indicadoras -Ou presena de metabolitos especficos

VAMOS SER PRTICOS O QUE REALMENTE DEVEMOS OBSERVAR EM UMA CULTURA PARA SUSPEITAR DE INFECO POR Enterobacteriacea

Os parmetros que devem ser observados para uma identificao bacteriana. 1- Observao das caractersticas e nmero relativo de cada tipo de colnia isolada em meios de gar. 2-Determinao de pureza, colorao de Gram e morfologia das bactrias de cada tipo de colnia.

3- Observao das alteraes nos meios ao redor das colnias, que refletem atividades metablicas especficas das bactrias. 4- Caractersticas macroscpicas das colnias.

EXEMPLO DE MORFOLOGIA DE COLNIAS

Reao de Indol O indol um dos produtos do metabolismo do aminocido triptofano. As bactrias que possuem a enzima triptofanase so capazes de degradar o triptofano com produo de indol, cido pirvico e amnia. Detectado por cor vermelha com a soluo p- Dimetilaminobenzldeido.

Citrato de Simmons A presena de crescimento na parte inclinada e viragem do indicador azul de bromotimol para cor azul; as duas observaes indicam que o organismo pode utilizar o citrato como nica fonte de carbono.Se positiva a prova significa,que o nitrognio tambm ser extrado do fosfato de amnia contido no meio, liberando amnia. (Malonato e acetato).

Uria

Ureia de Christensen. Os microrganismos que possuem a enzima urease tem a capacidade de hidrolizar a uria com liberao de amnia. A reao positiva o meio fica vermelho reao alcalina com a de gradao da uria.

Lisina, Ornitina, Arginina

As descarboxilases so grupo de enzimas substratosespecficas, capazes de atuar sobre a poro carboxila (COOH)dos aminocidos, formando aminas de reao alcalinas Esta reao uma descarboxilao produz enzima descarboxilase e dixido de carbono.

Fenilalanina desaminase A fenilalanina um aminocido que por desaminao forma um cetocido, o cido fenilpirvico. A prova baseia-se na deteco de cido fenilpirvico. (Cloreto frrico a 10%).

PRODUO DE SULFETO DE HIDROGNIO

COMO O H2S PRODUZIDO 1.

A liberao de sulfeto de hidrognio a partir da cistena ou tiossulfato pela ao de enzima bacterianas

2. 3.

Aclopamento de sulfeto (S-) com on hidrognio (H+) para formar H2S Deteco de H2S por ferro, bismuto ou chumbo para produzir sulfetos de metais pesados insolveis, que aparecem como um precipitado negro.

MOTILIDADE
Outra caracterstica importante para identificao final de espcies a motilidade bacteriana. As bactrias se movem por meio de flagelos, cujo nmero e localizao variam entre as diferentes espcies. Para o estudo dos mesmos pode-se dispor de coloraes flagelares.

SIM

gar semi-slido sulfeto-indol-motilidade(SIM) a delicada difuso escurecida no tubo de SIM formada por organismos mveis, e produo de H2S.

TAXONMIA DAS ENTEROBACTERIACEAS

Encontram-se descritos, dentro das Enterobacteriaceae, 31 gneros e 139 espcies, biogrupos e grupos entricos no-denominados.

A diviso de Enterobacteriacea em tribos, Bergeys Manual nem na classificao dos Centers for Disease Control (CDC),porque os autores consideram que o uso da diviso em tribos no tm importncia diagnstica e a importncia taxonmica questionvel

O conceito de tribo proporciona, tanto aos estudantes como aos profissionais, um mtodo conveniente para agrupar, dentro de uma famlia, os gneros principais que compartilhem reaes bioqumicas similares e que possuam importncia diagnstica similar

TRIBO ESCHERICHIAE Os dois gneros dentro desta tribo esto:

SHIGELLA ESCHERICHIA

Escherichia coli

Associados a uma srie de doenas incluindo sepse, UTI, meningite e gastrenterite.

Antgenos O, H, K Alem de vrios outros fatores de virulncia (Adesinas e Exotoxinas)

UTI (Escherichia coli)

A maioria dos BGN que causa UTI originase do clon, contamina a uretra, ascende at a bexiga, rins e prostata.

Alta capacidade de produzir adesinas (AAF, PILI)

GASTROENTERITE ( E. Coli)

As cepas de E coli que causam gastrenterite sa subdivididas em seis grupos distintos EPEC,ETEC, EIEC, EHEC, EggEC

Escherichia coli enterotoxinognica, ETEC

(diarria dos viajantes) formam enterotoxinas termolbeis e termoestveis diarria secretora - Cl Na e Cl (lquidos e eletrolitos) similar produzida por Vibrio cholerae . A aderncia das clulas bacterianas s clulas do epitlio intestinal um pr-requisito para a produo de toxina. A produo de toxinas mediada por plasmdeos e com mais freqncia envolve os sorogrupos 06, 08, 015, 020, 025, 027, 063, 078, 080, 085, 092, 0115, 0128ac, 0139, 0148, 0153, 0159 e 0167.

Escherichia coli enterotoxinognica

Adquirida ingesto de gua ou comida contaminada, Sintomas - diarria aquosa, nuseas, cimbras abdominais e febre baixa. Em lactentes, ETEC algumas vezes causam uma doena conhecida como clera infantil. alto o inculo requerido para o desenvolvimento da doena No transmite de pessoa a pessoa

Escherichia coli enteropatognica

As cepas enteropatognicas (EPEC) causam sndromes diarricas, principalmente em lactantes. A patogenia no clara; entretanto, as reaes inflamatrias e as alteraes epiteliais degenerativas observadas em cortes de tecido podem ser secundrias s propriedades de aderncia das bactrias, consideradas relacionadas a plasmdeos. Os sorogrupos 055, 086, 0111, 0119, 0126, 0127, 0128ab e 0142 esto comumente envolvidos.

Escherichia coli enteroaderente, EAEC

(EAEC) - cepas de E. coli que aderem s clulas Hep-2 ou HeLa; no produzem TL, TE ou VT e no so invasivas, independentemente dos sorogrupos. As cepas EAEC produzem diferentes padres de aderncia s clulas dos tecidos. Um padro caracterizado pela formao de pilhas de bactrias, observadas em clulas Hep2 As cepas que produzem este padro de aderncia so referidas como E. coli enteroagragativas (EggEC). At o momento, essas cepas foram isoladas principalmente de crianas com diarria crnica.

Echerichia coli entero-hemorrgica

A importncia clnica de EHEC no era conhecida at 1982 Colite hemorrgica e sndrome hemoltica urmica. Os pacientes com colite hemorrgica (tambm conhecida comocolite isqumica) caracteristicamente apresentam cimbras abdominais e diarria aquosa, seguida de evacuao hemorrgica, similar a sangramento do trato intestinal inferior.

Echerichia coli entero-hemorrgica

No h febre significativa nem clulas inflamatrias nas fezes.

A sndrome hemoltica urmica definida por uma trade de ocorrncias (dano renal agudo, trombocitopnia e anemia hemoltica microangioptica) e a causa principal do dano renal-agudo em crianas. Na forma mais comum, essa sndrome precedida por enfermidade diarrica que logo se torna sangrante e se assemelha a uma colite hemorrgica. Uma grande proporo de isolados EHEC pertence ao sorotipo 0157:H7.

Escherichia coli enteroinvasora

As cepas enteroinvasoras (EIEC) so capazes de penetrar as clulas do epitlio e produzir diarria inflamatria, similar causada por espcies de Shigella. Como Shigella a maioria das espcies imvel, fermentadoras tardia de lactose ou no fermentadoras e anaerognica. Cepas EIEC podem ser suspeitadas quando observado sangue, muco e neutrfilos em esfregaos de fezes. Os sorogrupos mais comumente envolvidos so 028ac, 029, 0112ac, 0124, 0136, 0143, 0144, 0152 e 0164. Os mecanismos patognicos incluem invaso da mucosa do clon, similar Shigella, e proliferao no interior das clulas epiteliais, resultando na morte celular.

Caractersticas chaves de Escherichia coli diarreinognicas: Denominao Abreviatura Fentipo patognico E. coli ETEC Produo de toxinas enterotoxinognica secretoras (LT, ST) que no causam danos ao epitlio mucoso. Sinais e sintomas Diarria dos viajantes. O sintoma predominante uma diarria aquosa profusa. Com freqncia, acompanhada de cimbras abdominais leves. Em alguns casos, ocorrem desidratao e vmitos Em geral, ocorre em crianas. Caracterizada por febre baixa, mal-estar, vmitos e diarria, com abundante quantidade de muco, mas com pouco sangue. Disenteria caracterizada por febre e colite. Os sintomas so urgncia e tenesmo. Sangue, muco e muitos leuccitos nas fezes. Diarria sanguinolenta com leuccitos. Com freqncia sem febre. Dor abdominal comum. Pode desenvolver Sndrome Hemoltica-Urmica. Diarria aquosa, vmitos, desidratao e, menos comumente, dor abdominal.

E. coli enteropatognica

EPEC

E. coli enteroinvasora

EIEC

Adere s clulas epiteliais como micro-colnias localizadas e causam leses de aderncia destrutivas. Invade clulas epiteliais

E. coli EHEC enterohemorrgica

Elaborao citoxinas (SLT)

de

E. coli enteroagragativa

EaggEC

Aderem s clulas epiteliais, dispondose como uma pilha de ladrilhos.

GNERO SHIGELLA
Gnero Shigella. Pode-se suspeitar a presena de espcies e Shigella nos cultivos onde no ocorre fermentao da Lactose e existe tendncia a inrcia bioqumica. Tipicamente, essas espcies no produzem gs a partir de carboidratos, com exceo de certos biogrupos de S. flexneri,

comunicada. Os humanos servem como hospedeiros natais, e a doena transmissvel por via fecal-oral; um nmero to pequeno quanto 200 microrganismos viveis suficiente para causar doena

. A shigelose a infeco diarrica bacteriana mais

Infeco por Shigella spp Os sintomas iniciaisfebre, diarria aquosa com cimbras abdominais e mialgia generalizada. perda de eletrlitos e lquidos, devido a ao das enterotoxinas sobre as clulas do epitlio intestinal. Aps 2 ou 3 dias, os movimentos intestinais se tornam menos freqentes e a quantidade de matria fecal decresce, mas a presena de sangue vermelho-brilhante, muco nas fezes e o estabelecimento de tenesmo (presso ao evacuar) indicam a fase disentrica da doena, sugerindo que ocorreu penetrao bacteriana no intestino. Deve-se suspeitar de infeco por Shigella quando ocorrem surtos comunitrios de enfermidade diarrica que afete de modo desproporcional as crianas pequenas. Os surtos podem ocorrer durante qualquer estao do ano, mas so mais freqentes no vero.

TRIBO EDWARDSIELLEAE

A tribo Edwardsielleae consiste de um que contm trs espcies; no entanto, E. tarda, tem importncia mdica. Os naturais so os rpteis (especialmente tartarugas) e peixes de gua doce.

gnero, Edwardsiella, apenas uma delas. maiores reservatrios serpentes, sapos e

TRIBO SALMONELLEAE
A tribo Salmonelleae contm um nico gnero, Salmonella. As salmonelas possuem antgenos somticos (O), que so lipopolissacardeos, e flagelares (H), que so protenas. S. thypi tambm tem um antgeno capsular ou antgeno de virulncia (Vi). Bioquimicamente, so em geral lactose e sacarose-negativas.

INCIDNCIA E FONTES DE SALMONELOSES. As infeces humanas produzidas por salmonelas em geral ocorrem por ingesto de alimentos, gua ou leite comtaminados por fezes humanas ou de animais (aves domsticas, bovinos, sunos, pssaros, ovinos, focas, macacos, lagartos e serpentes), os quais so as principais fontes de salmonelose no-tifide em humanos. interessante notar que os humanos so o nico reservatrio conhecido de S. typhi. Embora a incidncia de febre tifide tenha declinado nos pases desenvolvidos, continuam ocorrendo epidemias espordicas.

Classificao de Salmonella spp Subgrupo 1 de Salmonella: inclui a Salmonella typhi Salmonella choleraesuis maioria dos sorogrupos Salmonella paratyphi Salmonella gallinarum Salmonella pullorum Salmonella salamae Subgrupo 2 de Salmonella Salmonella arizonae Subgrupo 3a de Salmonella Salmonella diarizonae Subgrupo 3b de Salmonella Salmonella houtenae Subgrupo 4 de Salmonella Salmonella bongori Subgrupo 5 de Salmonella Salmonella choleraesuis subesp. indica Subgrupo 6 de Salmonella

Nomenclatura prvia

Nomenclatura de Salmonella Nomenclatura atual Salmonella sorogrupo entereditis Salmonella sorogrupo typhimurium Salmonella sorogrupo heidelberg

Salmonella enteritidis sorogrupo Entereditis Salmonella enteritidis sorogrupo Typhimurium Salmonella enteritidis sorogrupo Heidelberg

Infeco por Salmonella spp

Podem ser diferenciados quatro tipos clnicos de infeces :

(1) gastroenterite, a manifestao mais freqente, que varia de diarria leve a fulminante, acompanhada de febre baixa e variados graus de nuseas e vmitos;
(2) bacteremia e septicemia sem sintomas gastrointestinais (S. choleraesuis particularmente invasiva), caracterizadas por picos de febre alta e hemocultivos positivos;

Infeco por Salmonella spp

Podem ser diferenciados quatro tipos clnicos de infeces por Salmonella: (3) febre

entrica, potencialmente causada por qualquer cepa de Salmonella, que se manifesta em geral, como febre baixa e diarria, exceto em casos clssicos de febre tifide (S. typhi), nos quais a doena progride atravs de um curso bimodal, caracterizado por um perodo precoce, (de uma a duas semanas de durao) de febre e constipao, durante o qual os cultivos de sangue so positivos e os de fezes so negativos, seguidos por uma segunda fase (diarrica) durante a qual os cultivos de sangue so negativos e os de fezes so positivos;

Infeco por Salmonella spp

Podem ser diferenciados quatro tipos clnicos de infeces por Salmonella: ((4) um

estado de portador, no qual as pessoas com infeco prvia, em especial por Salmonella typhi, podem continuar excretando o microrganismo nas fezes at um ano aps a remissodos sintomas.

preocupante o relato recente de cepas lactose positivas de S.virchow causadoras de bacteremia e meningite. Embora a deteco de cepas lactose-positivas em sangue ou lquido cefalorraquidiano no seja difcil, o achado dessas cepas em fezes pode ser problemtico para muitos laboratrios devido aparente similaridade com outros coliformes lactose positivos presentes em amostras fecais.

TRIBO CITROBACTEREAE
TRIBO CITROBACTEREAE

A tribo Citrobactereae inclui um gnero, Citrobacter, e 11 espcies. O gnero Citrobacter e a espcie C. freundii foram denominados em 1932 por Werkman e Gillen.

Os isolamentos de humanos de todas as genoespcies,exceto C. koseri, foram obtidos predominantemente de amostras de fezes. Farmer e colaboradores, revendo cepas enviadas aos CDC, consideraram C. freundii como uma possvel causa de diarria (embora a maioria dos isolados fecais no parea estar associada com doenas) e como uma causa de ocorrncias isoladas de infeces extra-intestinais. Esses autores tambm citaram uma possvel associao entre C. koseri e surtos de meningite e abscessos cerebrais em neonatos e informaram o isolamento de C. amalonaticus em alguns cultivos de sangue

TRIBO KLEBIELLEAE
TRIBO KLEBSIELLEAE A tribo Klebsielleae inclui quatro gneros principais: Klebsiella, Enterobacter, Hafnia e Serratia, cada um dos quais contm vrias espcies de patgenos reconhecidos e oportunistas em humanos

K. pneumoniae isolada com mais freqncia de

amostras Clnicas e pode causar uma forma clssica de pneumonia primria. No comum encontrar essa bactria na orofaringe de pessoas normais (1% a 6% dos portadores),20% em pacientes hospitalizados. Essa colonizao pode ser a fonte das infeces pulmonares que geralmente ocorrem em pacientes em condies debilitantes, como alcoolismo, diabetes melito e doena pulmonar obstrutiva crnica.

A pneumonia tende a ser destrutiva, com necrose extensa e hemorragia, resultando na produo de escarro, que pode ser espesso, mucide e de cor vermelho-tijolo ou fluido e como gelia de groselha. Em casos graves, podem ser formados abscessos de pulmo, doena cavitria crnica, hemorragia interna e hemoptise. A pleurite uma ocorrncia comum, o que explica a dor pleural em 80% dos pacientes. K. pneumoniae tambm pode causar uma variedade de infeces extrapulmonares, incluindo enterite e meningite (em lactentes),infeces urinrias (em crianas e adultos) e septicemia.

K.

pouco freqentes que, na atualidade, so considerados como subespcies de K. pneumoniae; K. ozaenae est associado a rinite atrfica, e infeces purulentas da membrana mucosa nasal.

ozaenae e K. rhinoscleromatis so isolados

produo de uma enzima particular -lactamase, denominada -lactamase de amplo espectro, ou ESBL

KLEBSIELLA
As klebsielas tm tendncia a alojar plasmdeos de resistncia aos antibiticos; resistentes ampicilina, carbenicilina e ticarcilina

Gnero Enterobacter. Como muitas cepas do gnero Enterobacter produzem grandes quantidades de gs, durante muitos anos a espcie tipo foi denominada Aerobacter aerogenes.

O gnero Enterobacter inclui 16 espcies

Tambm esto associadas a uma variedade de infeces oportunistas que afetam as vias urinrias, o trato respiratrio, as feridas cutneas e, em ocasies, causam septicemia e meningite.

Espcies de Enterobacter junto com outros membros da famlia Enterobacteriaceae (principalmente C. freundii, espcies de Serratia, Morganella morganii e espcies de Providencia) possuem um gene cromossmico para -lactamase que pode ser induzido por certos antibiticos, aminocidos e lquidos corpreos

GNERO PANTOEA
O novo gnero Pantoea, e a espcie tipo P. agglomerans. Esta taxonomia inclui as antigas cepas tipo Enterobacter agglomerans, Erwinia herbicola e Erwinia milletiae. O nome Pantoea derivado de uma palavra grega que significa de todos os tipos de fontes, significando que essas Bactrias so oriundas de diversas fontes geogrficas e ecolgicas

GNERO HAFNIA
H. alvei, anteriormente Enterobacter hafnia, a nica espcie do gnero Hafnia.

As caractersticas bioqumicas so similares s das espcies de Enterobacter, exceto que H. alvei no produz cido a partir dos seguintes carboidratos: lactose, sacarose, melibiose, rafinose, adonitol, sorbitol, dulcitol e inositol. H. alvei pode ser diferenciada de espcies de Serratia por no produzir lipase ou desoxirribonucl

GNERO SERRATIA
S. marcescens o membro mais importante desse gnero
e geralmente associada a uma variedade de infeces humanas, em particular pneumonia e septicemia em pacientes com cncer reticuloendotelial que recebem quimioterapia.

TRIBO PROTEEAE
A tribo Proteeae compreende trs gneros: Proteus, Morganella e Providencia.

O gnero Proteus tm quatro espcies e encontrado em solos, gua e materiais contaminados com fezes. As espcies de Proteus mostram uma motilidade caracterstica, em forma de ondas, ao longo de toda a superfcie de gar no-inibidor. Deve-se suspeitar de espcies de Proteus sempre que houver um crescimento disseminado. P. mirabilis a espcie isolada com mais freqncia de humanos, em particular como agente de infeces urinrias e feridas.

GNERO MORGANELLA
Gnero Morganella. Com base em estudos genticos, os microrganismos previamente denominados Proteus morganii foram designados para o novo gnero Morganella, como M. morganii.

GNERO PROVIDENCIA Gnero Providencia. Na atualidade so reconhecidas cinco espcies de Providencia: P. alcalifaciens, P. stuartii, P. retgeri e as espcies recentemente descritas P. Rustigianii e P. heimbachae.

TRIBO YERSINIEAE
Trs espcies de Pasteurella, incluindo o agente causal da peste humana, P. pestis, foram formalmente assinaladas para um novo gnero GNERO YERSINAE
INCIDNCIA E FONTES DE INFECO DE Y. PESTIS. Y. pestis endmica em vrios roedores, incluindo ratos, esquilos, marmotas, camundongos e coelhos. Existem duas formas da doena: peste urbana, a qual endmica no oeste dos Estados Unidos e portada por marmotas, camundongos,coelhos e ratos. O microrganismo transferido de roedor para roedor ou de roedor para o homem pela pulga do rato.

INFECES PRODUZIDAS POR Y. PSEUDOTUBERCULOSIS. Y. pseudotuberculosis tambm endmica em uma grande variedade de animais, incluindo galinceos, e responsvel pelo desenvolvimento de linfagite mesentrica, particularmente em crianas que manifestam uma enfermidade clnica que simula a apendicite. INFECES PRODUZIDAS POR Y. ENTEROCOLITICA.Y. enterocolitica encontrada amplamente distribuda em lagos e reservatrios de gua. So observados surtos epizoticos de diarria. Linfadenopatia, pneumonia e abortos espontneos, causados por essa espcie em diferentes animais Isolamento de Yersinia a partir de Amostras Clnicas. A freqncia de isolamento de espcies de Yersinia baixa na maioria dos laboratrios clnicos. A maior parte das cepas deY. enterocolitica cresce nos meios de gares seletivos para entricos e aparece como pequenas colnias lactose-negativas em gares MacConkey e SS aps 48 horas.

NOVOS GNEROS DE ENTEROBACTERICEAE

NOVA DESIGNAO Arsenophonus DESIGNAO PRVIA Nova espcie Grupo HG Grupo F COMENTRIOS No isolada de seres humanos. Causa de morte pelo sol da vespa parasita Nasonia vitripennis H2S (+). Freqentemente encontrada em gua potvel e superficial. Isolada de fezes humanas Bioquimicamente similar Kluyvera. As reaes-chave so IMViC (-,+,-,+); LAO (-,-,+). Isolada de gua. No foram relatados isolados humanos

Budvidia aquatica

Buttiauxela agrestis

B. brennerae B. ferragutiae

Nova espcie Grupo F Grupo entrico 63 Grupo F Grupo entrico 64

B. gaviniae

B. izardii B. noackiae B. warmboldiae Cedecea davisae

Grupo entrico subgrupo Davis

15-

Cedecea similar Serratia porque ambas so lipase (+) e resistentes cefalotina, mas difere desta por ser gelatina e Dnase (-). C. davisae a espcie mais comum. A fonte habitual o escarro Isolada de amostras respiratrio humano do trato

C. lapagei Cedecea sp. 4 Cedecea sp. cepa 002 Cedecea sp. cepa 001 Cedecea sp. cepa 012

C. neteri

Isolada de hemocultivos de paciente com doena de vlvula cardaca Isolada de escarro e sangue corao em uma autpsia Isolada de ferida em dedo do p de

Cedecea sp. 3

Cedecea sp. 5 Cedecea sp. 6 Ewingella americana

Grupo entrico 40

IMViC (-,+,+,+), LAO (-,-,-). As cepas podem ter sido classificadas

Kluyvera ascorbata

Grupo entrico 8

Similar E. coli, exceto por ser malonato, esculina e citrato (+). Pigmento prpura escuro em meio com sangue. A fonte mais comum o escarro, seguido de urina, fezes e sangue

K. cochleae K. cryocrescences Grupo entrico 8 Similar K. ascorbata exceto por crescer e fermentar glicose a 5C

K. georgiana

Grupo entrico 8 Kluyvera sp. grupo 3

Leclercia adecarboxylata

Grupo entrico 41 Escherichia adecarboxylata Enterobacter agglomerans HG XI Grupo entrico 57

IMViC (+,+,-,-), LAO (-,-,-). Pigmentao amarela. Similar a E. coli em gar MacConkey e EMB. Isolada de uma variedade de amostras biolgicas, gua e ambiente

Leminorella grimontii

H2S (+), TDA (-), LAO (-,-,-), IMViC (,+,-,+). Isolado de fezes e urina humanas. Similar L. grimontii, exceto para IMViC (-,-,-)

L. richardii

Grupo entrico 57

Leminorella espcie 3

Grupo entrico 57

Leminorella grimontii

Grupo entrico 57

H2S (+), TDA (-), LAO (-,-,-), IMViC (,+,-,+). Isolado de fezes e urina humanas. Similar L. grimontii, exceto para IMViC (-,-,-)

L. richardii

Grupo entrico 57

Leminorella espcie 3 Moellerella wisconsensis

Grupo entrico 57 Similar E. coli em meio entrico. Apresenta IMViC (-,+,-,+); LAO (-,-,-), lactose e sacarose (+). Originalmente isolada de cultivo de fezes em Wisconsin Flavobacterium No foram relatados isolados de humanos. um contaminante comum de cervejarias. Cresce lentamente e exigente quando incubada a 36C, tornando difcil sua identificao Xenorhabdus Bioluminescente e bioquimicamente luminescens grupo DNA ina-tiva. Crescimento timo a 25C. 5 Consis-te de cinco grupos de hibridizao de DNA. Todos os isolados biolgicos humanos pertencem ao grupo 5 de hibri-dizao de DNA. As colnias apresentam pigmentao amarela, produzem uma reao hemoltica inusual e so negativas para a reduo do nitrato. Os isolados foram obtidos de feridas e sangue humanos Grupo entrico 46

Obesumbacterium proteus biogrupo 2

Photorhabdus luminescens

Pragia fontium

Rahnella aquatilis

Grupo H2

H2S (+), bioquimicamente similar Budvicia. A maioria das cepas foi isolada de gua potvel na antiga Tchecoslovquia. LAO (-,-,-), imvel a 36C, mas mvel a 25C, PAD (+ fraco), sem pigmento amarelo. No passado, pode ter sido identificada como E. agglomerans. A fonte de todos os isolados foi a gua, excetuando-se uma cepa obtida de ferida humana por queimadura

Rahnella espcie 2 Tatumella ptyseos

Grupo EF-9

Trabulsiella guamensis

Grupo entrico 90

Colnias puntiformes, de crescimento lento, relativamente inertes. Mvel a 25C,mas imvel a 35C. Os flagelos so polares, laterais ou subpolares, mas no peritrquios. So formadas grandes zonas de inibio ao redor dos discos de penicilina (10U). PAD (+ fraco). Isolada de amostras biolgicas humanas, em particular de escarro. H2S (+) e bioquimicamente similar Salmonella, IMViC (-,+,-,+), lisina (+), arginina (50% +). Os isolados foram obtidos de solo e fezes humanas. No existem evidncias de que cause diarria

Xenorhabdus beddingii

Xenorhabdus nematophilus beddingii Xenorhabdus nematophilus bovienii

subesp.

X. bovieni subesp.

X. japonicus X. nematophilus

Isolado de nematides Achromobacter nematophilus

X. poinarii Xenorhabdus nematophilus poinarii

subesp.

Xenorhabdus beddingii

Xenorhabdus nematophilus beddingii Xenorhabdus nematophilus bovienii

subesp.

X. bovieni subesp.

X. japonicus X. nematophilus

Isolado de nematides Achromobacter nematophilus

X. poinarii Xenorhabdus nematophilus poinarii Yokenella regensburgei

subesp.

Grupo entrico 58

Koserella trabulsii Bioquimicamente similar Hafnia Grupo entrico 45 Hafnia alvei. Difere por ser colisina-resistente atpica eVP(-). Isolada de ferida, garganta, escarro, fezes e gua Os isolados biolgicos foram obtidos de feridas e fezes Similar a Enterobacter agglomerans exceto por ser arginina-positiva. Isolada de escarro, ferida e alimentos Bioquimicamente inativa. Isolada de urina e escarro Dnase (+), mas sob outros aspectos bioquimicamente diferente de Serratia. Isolados biolgicos a partir de urina Pigmento amarelo e bioquimicamente similar a Enterobacter sakazakii. Cepas isoladas a partir de matadouro. No h informes de isolados humanos

Grupo entrico 59

Grupo entrico 60

Grupo entrico 68

Grupo entrico 69

IMViC: indol, vermelho-de-metila, Voges-Proskauer-citrato; LAO: Lisina-arginina-ornitina; MIO: motilidade-indol-ornitina; PAD: fenilalanina descarboxilase; HG grupo de hibridizao; (+):

Principais provas para identificao das enterobacteriaceae Provas Citocromo oxidase Lisina, Or, Ar. Indol Princpio
Citocromo oxidase formando molcula de azul de indofenol Produz cido tubo fica amarelo, Aps,comea descarboxilar e alcaliniza o meio e tubo fica roxo llas. A enzima triptofanase catalisa a reao de desaminao formando indol. Enzima citratase que alcaliniza o meio.

Citrato Ureia
ONPG Sulfeto de hidrognio Motilidade Vermelho de Me. V.p K,E,S

Hidrlise da ureia com alcalinizao pela formao de amnia.

Enzima beta- Galactosidase induzida promove hidrlise de lactose.

Lise de proteinas, libera enxofre, produzindo sulfeto de hidrognio. Avalia a motilidade por flagelos. Fermentao de glicose. Produz glicose com formao de butileno-glicol que produto de reao neutra na presena de NaOH converte o diacetil em colorao vermelha. Malonato como fonte de carbono, alcalinizando o meio, e desaminao da Fenilalanina.

Malonato/ Fenilalanina