ESQUIZOFRENIA

POR: FELICIA ROLN CRDENAS

Formas de inicio

Formas de aparicin de la enfermedad

Brusca: sndrome delirante-alucinatorio Insidiosa

Obsesiva Depresiva Evitacin social Disminucin de los rendimientos Alteraciones comportamentales

hay dos tipos de sntomas en la esquizofrenia:

SNTOMAS POSITIVOS:
exceso o distorsin de las funciones normales como Alucinaciones. Ideas delirantes. Lenguaje desorganizado/incoherente. Comportamiento gravemente desorganizado o catatnico.

SNTOMAS NEGATIVOS: Parecen reflejar una disminucin o prdida de las funciones normales. Los sntomas negativos comprenden restricciones: Embotamiento afectivo Pobreza del habla (alogia) Abulia o apata Anhedonia

SNTOMAS POSITIVOS

IDEAS DELIRANTES

 Las ideas delirantes de

persecucin son las ms frecuentes; la persona cree que est siendo molestada, seguida, engaada, espiada o ridiculizada.

 Las ideas delirantes

autorreferenciales la persona cree que ciertos gestos, comentarios, pasajes de libros, peridicos, canciones u otros elementos del entorno estn especialmente dirigidos a ella.

 Las alucinaciones

auditivas son, con mucho, las ms habituales y caractersticas de la esquizofrenia.

LENGUAJE DESORGANIZADO
El lenguaje de los sujetos con esquizofrenia

puede presentar diversas formas de desorganizacin. perder el hilo, saltando de un tema a otro descarrilamiento o prdida de las asociaciones

 Los comportamientos

motores catatnicos incluyen

una importante disminucin de la reactividad al entorno que algunas veces, alcanza un grado extremo de falta de atencin (estupor catatnico) manteniendo una postura rgida y resistiendo la fuerza ejercida para ser movido (rigidez catatnica).

SNTOMAS NEGATIVOS

 APLANAMIENTO AFECTIVO: comprenden

restricciones del mbito y la intensidad de la expresin emocional. ALOGIA: restriccin de la fluidez y la productividad del pensamiento y el lenguaje. ABULIA: caracterizada por una incapacidad

para iniciar y persistir en actividades dirigidas a un fin.

Anhedonia prdida de inters o satisfaccin en

casi todas las actividades

Subtipos clnicos

Paranoide Hebefrnica o desorganizada Catatnica Indiferenciada Residual

Esquizofrenia paranoide
El tipo ms frecuente (70%) Cuadro clnico
Predominio de ideas delirantes, a menudo

paranoides, relativamente estables, que suelen acompaarse de alucinaciones, sobre todo auditivas
Ideas delirantes de persecucin, referencia, celes, genealgicas, de misin especial Alucinaciones auditivas: voces que increpan al enfermo dndole rdenes, comentan, .., silbidos, risas, murmullos, ..

Esquizofrenia paranoide
Cuadro clnico (cont.)
Alucinaciones olfatorias, gustatorias, sexuales u de otro tipo de sensaciones corporales. Las visuales raramente predominan
El trastorno del pensamiento puede ser

importante en la crisis aguda, pero permite describir con claridad las ideas delirantes y las alucinaciones

Esquizofrenia Hebefrnica o desorganizada

Inicio precoz (15-25 aos) La personalidad caractersticamente suele ser

tmida y solitaria Cuadro clnico

Lo ms importante: afectividad superficial e

inadecuada, con frecuencia acompaada de risas inmotivadas, muecas Pensamiento desorganizado y lenguaje divagatorio e incoherente

Esquizofrenia hebefrnica o desorganizada

Cuadro clnico (cont.)
Si aparecen delirios y alucinaciones son

transitorios y fragmentarios Comportamiento desorganizado, irresponsable, imprevisible, sin propsito y sin resonancia afectiva. Manierismos

Pronstico
Malo. Rpida progresin hacia sintomatologa

negativa (embotamiento afectivo y abulia)

Esquizofrenia catatnica
Muy poco frecuente en el mundo occidental

(<1%) Cuadro clnico

Predominio de sntomas psicomotores graves que

varan desde la hipercinesia al estupor. Durante largos perodos de tiempo pueden mantenerse posturas y actitudes rgidas Puede haber excitacin intensa

Esquizofrenia indiferenciada
Mezcla de E. Desorganizada y E. Paranoide - Inicio insidioso. - Empobrecimiento progresivo a nivel social. - Sntomas psicoticos notorios (rarezas) - Afectos inapropiados. - Delirios paranoides.

Esquizofrenia residual
Estado crnico de la esquizofrenia en el que

predominan claramente los sntomas negativos (inhibicin psicomotriz, falta de actividad, embotamiento afectivo, pasividad, falta de iniciativa, empobrecimiento del pensamiento y lenguaje, falta de autocuidados, aislamiento social) y de deterioro persistente

3. CURSO DE LA ESQUIZOFRENIA

ESQUIZOFRENIA F.PRODOMICA
-Aprox. 1 ao antes de la hosp. -Aparecen sntomas de prdida de la voluntad, afectividad, inapropiada dificultad para el trabajo -Esta fase se complica con el uso de alcohol y drogas

F.ACTIVA
-Fase de desarrollo de la enf. -Aparecen sntomas psicticos. graves como: * Alucinaciones. * Delirios. - Requieren hospitalizacin.

F.RESIDUAL
-Entorpecimiento del afecto -Alteracin del rol. -Pueden seguir los sntomas psicticos pero el pcte.puede sentirse menos afectado por ello. -Reagudizaciones peridicas Pudiendo el estrs desencadenarlas