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Embarazo ectpico
Es aquel donde la implantacin embrionaria ocurre fuera del endometrio que recubre la cavidad uterina.
Embarazo ectpico
Se produce por un trastorno en la fisiologa de la reproduccin humana que lleva a la muerte fetal, y es la principal causa de morbilidad infantil y materna en el primer trimestre del embarazo.
epidemiologia
El 1,6 por ciento de los embarazos son ectpico. Y de stos el 98 por ciento se producen en las trompas de Falopio. Cada vez resultan ms frecuentes.
epidemiologia
Son factores de riesgo: EIP, enf. en la trompa de Falopio, un EE previo, ser portadora de DIU, la exposicin fetal al dietilestilbestrol o una ligadura de trompas fallida, endometriosis abortos inducidos.
etiologa
La superficie interna de las trompas de Falopio est revestida de cilios vellosos que llevan el huevo fertilizado al tero. Los daos a la cilios o la obstruccin de las trompas de Falopio pueden dar lugar a un embarazo ectpico
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Endosalpingitis Divertculos, bocas accesorias. Adherencias peritubricas tumores. Ligaduras o reseccin tubrica Reflujo menstrual Elementos endometriales ectpicos en la mucosa tubrica.
Patogenia
LIBERA UN VULO
Succionado Por Una De Las Trompas De Falopio impulsado por diminutos cilios LLEGA AL TERO.
Sin embargo, si la trompa se obstruye (por ejemplo, debido a una infeccin previa) o si hay dao en la motilidad tubrica, el vulo puede desplazarse lentamente o incluso quedar atascado
tipos
Embarazo ectpico
CLASIFICACIN
Organizado
Roto
tipos
Clnica
TRIADA:
AMENORREA
SANGRADO VAGINAL
DOLOR
Diagnostico
Subunidad beta de la gonadotrofina corinica humana (-hCG) en el plasma sanguneo y en la orina para detectar un embarazo antes de desaparecer el primer ciclo menstrual
sonografa
Si est a niveles mayores de 1500 mUI/mL (entre la tercera y cuarta semana) o 5000 mUI/mL (entre la quinta y sexta semana) y si no se visualiza el feto en el saco, o si este ltimo no est presente, se confirma entonces el diagnstico.
Diagnostico
Progesterona
Actualmente se estn estudiando otros marcadores en la sangre y en la orina, a fin de ayudar a distinguir los embarazos normales y anormales.
Estradiol Srico Inhibina Protena A Asociada Al Embarazo Glucurnido De Pregnanediol Protenas De La Placenta Creatina Quinasa Perfil Cudruple Que Consiste En Progesterona Srica, -hcg, Estriol Y Alfafetoprotena
Diagnostico
ULTRASONIDO
Imagen de un ultrasonido que muestra el saco gestacional de un embarazo extrauterino a la izquierda de las iniciales G.E.U.
Diagnostico diferencial
Aborto y Embarazo Molar Apendicitis aguda Salpingitis Enfermedad Inflamatoria Plvica Mioma uterino torcido o degenerado Ruptura de un quiste del cuerpo lteo o folculo ovrico Aborto espontneo o la amenaza de aborto Torsin de ovario Infeccin urinaria Clico Nefrtico.
tratamiento
Metotrexate: 50 mg/m2 de superficie corporal I.M. MDICO Prostaglandinas, Actinomicina D KCl