Sistemas de Informao em Sade

Renata L. Peres

 Informao em Sade:

Elemento estratgico para gesto

Papel da Informao em Sade:
Deciso,

Planejamento,
Execuo, Avaliao.

A produo da informao orientada a permitir uma compreenso ampliada do processo sade/doena.

Conceito

Dado:

Componente bsico do processo de produo de informao, sobre o qual trabalhamos, juntando-os, contrapondo-os, para produzir informaes que traduzem conhecimento.
Caractersticas:

Elemento quantitativo ou qualitativo, em forma bruta,

que por si s no conduz compreenso de determinado fato ou situao.

Informao

Quando processamos os dados, relacionando os fatos

por eles descritos e encontramos significado naquilo que se observa, obtemos ento a informao.
Informao o produto da anlise dos dados obtidos,

registrados, classificados, organizados, relacionados dentro de um contexto.

um importante recurso para subsidiar o processo de

tomada de deciso, de planejamento, de execuo e de avaliao das aes desencadeadas.

Situao da Sade

Avaliao

Dados
No. de mortes infantil No. de nascidos vivos Resultados de exames

Informa o
Coeficiente de Mortalidade Infantil Diagnostico de uma doena

Conhecime nto
Mortalidade por diarreia no municpio de So Mateus

Deciso

Ao
Realizar melhoria na rede de esgotos e gua tratada da cidade

Conceito de SIS
Sistema de informao

Mecanismo de coleta, processamento, anlise e transmisso da informao necessria para se planejar, organizar, operar e avaliar os servios de sade. Considera-se que a transformao de um dado em informao exige, alm da anlise (como pronturios, fichas de vacinao) , a divulgao, e inclusive recomendaes para a ao.

 Produtos gerados por um Sistema de Informao de

Sade:
Como est a informao de sade? Que objetivos sero assumidos? Com quais recursos? Quais e quantas aes devero ser realizadas? Que resultados sero obtidos? Quais os resultados em relao aos objetivos?

SIS e Subsistemas

O SIS composto por vrios subsistemas

SI Epidemiolgicas: SIM, SINASC, SINAN; SI assistenciais (produo de servios): SIH/SUS e SAI/SUS; SI para monitoramento de programas especficas: SIAB SI de gerenciamento: HOSPUB e GIL Cadastros nacionais: IBGE Sites como Sala de Situao em Sade MS ou banco de

dados do MS (DATASUS)

Sistema de Informao sobre Mortalidade SIM

Coleta dados sobre bitos; Fornece informaes sobre o perfil de mortalidade;

Documento padro a declarao de bito (DO).

SIM

Potencialidades e Limitaes - SIM

ASPECTOS POSITIVOS: Contm dados sobre as caractersticas de todos os

bitos;
universal, com cobertura e confiabilidade relativamente

boa;
Possibilita a construo de indicadores que permitem

uma aproximao da situao de sade da populao e do risco de morte;

Permite a observao de diferenciais de mortalidade

atravs da espacializao dos bitos;

Potencialidades e Limitaes - SIM

ASPECTOS NEGATIVOS: Pouca agilidade no processamento dos dados; Subregistro e Subnotificao; Acentuado nmero de bitos por causa mal definida; Preenchimento inadequado de diversos campos da

DO.

SIM
Indicadores: Taxa ou Coeficiente de Mortalidade Geral; Taxa ou Coeficiente de Mortalidade Infantil;

Taxa ou Coeficiente de Mortalidade Materna;

Taxa ou Coeficiente de Mortalidade por causas e/ou

idades especficas; Mortalidade Proporcional por causa e/ou faixa etria.

Disponibilidade e Informao do Banco de Dados

Fonte de Dados

SIM Qualidade!!!
EVOLUO DO PERCENTUAL DE BITOS POR CAUSAS MAL DEFINIDAS NAS REGIES BRASILEIRAS, 1996 A 2003

Sistema de Informao sobre Nascidos Vivos SINASC

Coleta dados sobre nascimentos; Fornece informaes sobre o perfil de nascimento;

Documento padro a declarao de nascido vivo

(DNV).

Fluxo de informaes
Partos hospitalares

1 via

Secretaria de Sade

2 via

Cartrio

3 via

Unidade de Sade

Fluxo de informaes
Partos domiciliares

1 via 1 via

Encaminhada a Secretaria de Sade

2 via

Cartrio

3 via

Unidade de Sade

SINASC
POTENCIALIDADES E LIMITAES ASPECTOS POSITIVOS Contm informaes sobre as caractersticas dos Nascidos Vivos, das mes, da gestao e do parto; Tem cobertura universal; Possibilita a construo de importantes indicadores (CMI e CMM); Permite a observao de RNs com risco de vida; Serve de base para o planejamento, adoo de aes e especficas voltadas ao grupo materno-infantil.

SINASC
POTENCIALIDADES E LIMITAES
Pouca agilidade no processamento dos dados; Sub-registro e Subnotificao; Preenchimento inadequado de diversos campos da

DN.

SINASC
INDICADORES

Taxa de Fecundidade Taxa de Natalidade Mortalidade Infantil e Materna (denominador) Proporo de Gravidez na Adolescncia Proporo de Recm-Nascidos com Baixo Peso Proporo de Partos Cesreos e/ou Domiciliares.

Sistema de Informaes Hospitalares do Sistema nico de Sade SIH/SUS

Trabalha dados referentes as internaes hospitalares,

particularmente as que procedimentos realizados;

informam

sobre

os

A partir desses dados efetuado o pagamento aos

hospitais conveniados ou contratados pelo SUS;

Processa dados sobre a causa da internao; Quantidade de leitos por especialidade; Tempo mdio de permanncia;

Fluxo da Autorizao de Internao Hospitalar - AIH

Potencialidades e Limitaes SIH/SUS

ASPECTOS POSITIVOS: Extrema Agilidade (45 - 60 dias); Sistema nacional (disponvel para a populao); Sofre auditoria e crticas para pagamento ; Registros sistemtico mensal (controle/avaliao); Dados desagregados por indivduo e hospitais

(planejamento e gesto); Informaes de morbidade das doenas crnicodegenerativas; Permite o monitoramento de agravos e vigilncia epidemiolgica;

Potencialidades e Limitaes SIH/SUS

ASPECTOS NEGATIVOS:
Cobertura - rede do SUS (70-80%);

Informaes seletivas (morbidade);

Suspeita de fraudes (reduz a confiabilidade); No identifica todas as reinternaes;

Sofre diversas alteraes (poltica, dinmica da

assistncia); Informaes secundrias mal preenchidas (qualidade); Ainda pouco explorado (subutilizado).

Indicadores
ASSISTENCIAIS Perfil da rede hospitalar (natureza, gesto)

Oferta de leitos e clnicas disponveis;

Servios e procedimentos realizados; Meios diagnsticos e teraputicos;

Evoluo do paciente e tempo de internao;

Valores pagos com a internao (faturamento dos

hospitais) EPIDEMILGICOS Frequncias absoluta e relativa Coeficiente de internao ou mortalidade hospitalar Razo entre de internao e notificao de agravos

SISTEMA DE INFORMAO DE AGRAVOS DE NOTIFICAO - SINAN

Tem

como finalidade determinados agravos.

vigilncia

epidemiolgica

de

alimentado, principalmente, pela notificao e investigao

de casos de doenas e agravos que constam da lista nacional de doenas de notificao compulsria (Portaria GM/MS N 5 de 21 de fevereiro de 2006).

UNIDADE DE SADE Emite Ficha Individual de Notificao (FIN) Arquiva Envia SMS
Dados gerais, nome do pt, data de nasc., sexo, idade, raa, unidade notificadora.

MS

Ficha Individual

envia (disquete) FII consolida

Transmisso, manifestaes Investiga clnicas, mtodos de de Investigao (FII) confirmao diagn., evoluo do Digita e envia (disquete) caso.

SES

www.saude.gov.br/sinanweb

SINAN
INDICADORES
Taxa ou Coeficiente de Incidncia, Taxa ou Coeficiente de Prevalncia, Taxa ou Coeficiente de Letalidade,

 No h boa vigilncia sem Notificao!

No h boa vigilncia sem bons Sistemas de

Informao!
No h boa vigilncia sem uma boa rede de

Laboratrios!