Anatomia y Patologia de Cuello

Lmites del cuello
Lmites del cuello
Regiones del cuello

Es interna.
FASCIAS DEL CUELLO

mm. platisma
Fascia superficial
Fascia de los mms infrahioideos
mm. esternohiodeo
Mm. Esternocleidomastoideo
mms. omohioideo
Fascia pretraqueal
visceral
Vena yugular interna
Arteria cartida comn

mms. escalenos mm. Largo del cuello
Vaina carotdea
Lmina superficial de la fascia cervical profunda

Fascia bucofarngea
Fascia alar Tejido subcutneo
Netter F.H. Atlas de Anatoma Humana. 2 edicin. Masson S.A. Barcelona
Lmina prevertebral Espacio de la fascia C7 retrofarngeo cervical mms. Cervicales profundos mm. trapecio
REGION POSTERIOR DEL CUELLO:

mms. interTransversarios
Porcin basilar del occipital
mm. Largo de la cabeza
mm. Recto lateral de la cabeza
Msculo largo del cuello Arteria subclavia Vena yugular del cuello
mms. Escalenos Anterior, medio y posterior
GANGLIOS LINFTICOS DEL CUELLO
ADAM
PATOLOGIAS
ALTERACIONES CONGENITAS
ANOMALIAS DEL SEGUNDO ARCO BRAQUIAL
Representa el 92 y 99% de las anomalas braquiales.
La abertura externa tpica de las fistulas se localiza a lo

largo del borde anterior del m. esternocleidomastoideo (unin tercio medio e inferior)
Radiologia de cabeza y cuello, volumen 2. Peter Som, Hugh Curtin. 4ta edicion, Ed Elservier. Capitulo 35 alteraciones congenitas- pp 1828
Quistes de tipo 1 Quistes de tipo 2 Quistes de tipo 3 Quistes de tipo 4 Entre el platisma y la fascia cervical, por delante del m. esternocleidomastoideo Persistencia del seno cervical de His (junto a los grandes vasos) Entre las arterias cartidas interna y externa y se extiende a la pared lateral de la faringe. Revestidos por epitelio cilndrico, se apoya en la pared de la faringe
EN LA TAC
Aspecto del quiste no infectado corresponde a un quiste de

atenuacin mucoide (10 a 25) con una pared uniforme, lisa y fina. Cuando se infecta la pared de los quistes aumenta de grosor, se
hace irregular y se realza con contraste.
EN LA RM: La intensidad del quiste es baja en T1 (crnico es alta) y alta en T2.
ANOMALIAS DE LAS GLANDULAS PARATIROIDES
Causan una tumoracin asintomtica, llegando a producir
compresin de la trquea o el esfago o una disfona

secundaria a la compresin del nervio larngeo recurrente. - >se encuentra por debajo del plano del borde inf del
tiroides.
EN LA TAC
Quistes unilocular solitario, debajo de la glndula tiroides

en la parte ant del cuello, de 1 10 cm. Contienen un material de atenuacin mucoide (10 a 25 UH) y un reborde
delgado y uniforme.
EN LA RM La intensidad de la seal varia
desde baja a alta

T1 y alta en T2.
ANOMALIAS DEL CONDUCTO TIROGLOSO
Representa 90% de los quistes congnitos no
odontogenicos.
20-25% se encuentran en la regin suprahioidea 15 -20% en la regin del hueso hioides
25 65% en la regin infrahioidea

Su revestimiento puede ser por epitelio plano estratificado, ciliado estratificado, cbico o cilndrico.
EN LA TAC
Cuando no estn infectados muestran un borde delgado y

liso. Suele dar una atenuacin mucoide; sin embargo cuando en caso de infeccin o hemorragia previas, la atenuacin es parecida al del musculo.
GANGLIOS LINFATICOS
Linfadenitis viricas
Mononucleosis infecciosa: Por VEB, que afecta a los
adolescentes.
MI Aguda: presentan adenopatias cervicales, faringitis, dolor abdominal de 3 a 5 das. Rasgo DX es linfocitosis perifericas con aumento de linfocitos atpicos originados de las clulas T.
Radiologia de cabeza y cuello, volumen 2. Peter Som, Hugh Curtin. 4ta edicion, Ed Elservier. Capitulo 36 Ganglios linfaticos- pp 1865
GANGLIOS LINFATICOS
GANGLIOS LINFATICOS
VIRUS HERPES SIMPLES: Despus de la inf 1ra se desplaza en forma
retrograda a travs de los

axones hasta los ganglios nerviosos.
GANGLIOS LINFATICOS
Linfadenitis vricas
GANGLIOS LINFATICOS
Linfadenitis bacterianas
Los ganglios linfticos que drenan tejidos infectados pueden
mostrar supuracin aguda con formacin de abscesos y

necrosis, centros germinales reactivos y formacin de cicatrices.
Ganglios mas aumentados de tamao, tendencia a necrosis

ganglionar con realce de la pared ganglionar gruesa, irregular y celulitis adyacente.
GANGLIOS LINFATICOS
Linfadenitis bacterianas
Sx de Lemiere, linfadenitis por araazo bacilar, de gato, angiomatosis sifilitica,
linfadenitis
linfadenitis de lyme, linfadenitis micobacteriana, tuberculosis. mycobacterium
Radiologia de cabeza y cuello, volumen 2. Peter Som, Hugh Curtin. 4ta edicion, Ed Elservier. Capitulo 36
GANGLIOS LINFATICOS
Sndromes linfoproliferativos
TC: Ganglios pueden ser hiperdensos, isodensos o
hipodensos en relacin al musculo.

Puede verse necrosis central Planos grasa adyacente, pueden borrarse, con poca infiltracin del cuello circundante. Mas frecuente linfoma o sarcoidosis
GANGLIOS LINFATICOS
TC:
1. Ganglios de aspecto reactivo, ligeramente aumentados de

tamao homogeneos 2. Ganglios aumentados de tamao con aspecto espumoso
3. Ganglio aumentado con una capsula ganglionar delgada y

una atenuacion central homogenea similar agua. 4. Ganglio con realce variable, alguno con necrosis central.
GANGLIOS LINFATICOS
LESIONES DE LOS ESPACIOS PARAFARINGEOS Y MASTICADOR

INFECCIONES
Abscesos por: Strep, Sta, Bacteroides, Micrococcus, Neisseria, Candida, Enterobacter, Proteus.
Proceden de la amigdala palatina, la faringe o los dientes.

INFECCIONES
TC: la celulitis se observa una masa grasa sucia y a menudo cierta tumefaccin de la grasa del compartimiento
preestiloideo.
El absceso tiene un centro necrtico lleno de pus de atenuacin baja con un borde irregular y grueso.

INFECCIONES

ANOMALIAS VASCULARES
ANEURISMAS: tienen aparecer en la bifurcacin carotidea. Oblitera la silueta de la arteria afectada.

ATROFIA POR DENERVACIN
Antecedente de traumatismo. En las primeras 4 sem hay un ligero aumento de tamao de
musculo y cierto realce en la intensidad de T2

A los 20 meses el volumen del musculo comienza a disminuir y se ve como una atenuacion baja progresiva en TC y la intensidad de seal alta en T2.

ATROFIA POR DENERVACIN

TUMORES Y MASA NO NEOPLASICAS
1. Erosin de la mandbula 2. La invasin del musculo
3. Invasin de los planos fasciales.

Osteoitis, Osteosarcoma, condrosarcoma, osteocondroma,
hemangioma.

TUMORES Y MASA NO NEOPLASICAS
TAC: informacin sobre la calcificacin del tumor, la afectacin cortical y la extensin.
RM:
puede
demostrar
los
componente
tumorales
intramedulares y extraseos en las imgenes potenciadas en T1 y T2
GLANDULAS SALIVALES
ADENOMA PLEOMORFO
> A 1.5 2 cm tienden a tener contornos lobulados, son heterogneos con zonas de degeneracin qustica y
necrosis y pueden contener reas de hemorragia.
GLANDULAS SALIVALES
ADENOMA PLEOMORFO
TC: muestran una atenuacin de partes blandas, las reas qusticas y necrticas tienen una atenuacin baja, mientras
que las calcificaciones tienen una atenuacin alta.
GLANDULAS SALIVALES
ADENOMA PLEOMORFO
GLANDULAS SALIVALES
TUMOR DE WARTHIN
CISTOADENOMA PAPILAR LINFOMATOSO (glndula partida): frecuente en hombres entre la 5ta y 7ma dcada
de vida.
Aparecen como masas redondas u ovaladas, tpicamente encapsuladas. Miden entre 2 y 4 cm. Causado
frecuentemente por VEB.
GLANDULAS SALIVALES
TUMOR DE WARTHIN
EN LA TC: masas pequeas, ovoides, de mrgenes difusos en la parte posterior del lbulo superficial de la partida.
Son lesiones homogeneas con densidad de partes blandas,

sin calcificaciones distroficas.
GLANDULAS SALIVALES
TUMOR DE WARTHIN
EN LA RM: cuando son solidos, se asemejan a los adenomas pleomorfos con intensidad baja en T1 y alta en T2.
GLANDULA TIROIDES
BOCIO TIROIDEO
Compensa una produccin inadecuada de hormona tiroidea mediante una hipertrofia compensadora del epitelio folicular.
- No toxico difuso es un aumento de tamao no nodular y difuso

del tiroides asociado a hipertrofia. el bocio multinodular se caracteriza por la nodularidad, hemorragia focal, calcificaciones focales, formacin de quistes y cicatrizacion.
Radiologia de cabeza y cuello, volumen 2. Peter Som, Hugh Curtin. 4ta edicion, Ed Elservier. Capitulo 40 pp 2149
GLANDULA TIROIDES
BOCIO TIROIDEO
La glndula es asimtrica con mltiples reas de baja densidad, hemorragias y formacin de quistes o necrosis. Son frecuentes mas regiones de hiperdensidad.
GLANDULA TIROIDES
NEOPLASIAS DE LA GLANDULA TIROIDES
ADENOMAS: son neoplasias benignas que se separan de forma clara del tejido tiroideo adyacente y esta rodeado de
una capsula fibrosa. Nos suelen superar los 4 cm.

CARCINOMA PAPILAR: neoplasia maligna frecuente en adolescentes, suele ser multifocal, una masa dura, que puede tener hemorragia, calcio.
GLANDULA TIROIDES
NEOPLASIAS DE LA GLANDULA TIROIDES
LESIONES PIEL Y PARTES BLANDAS

LIPOMA
Comn en mujeres >40 aos. Se encuentra con mayor frecuencia en la regin supraclavicular posterior. Los
lipomas mltiples pueden observar en el sndrome de

Gardner, neurofibromatosis entre otros. Se presentan con bordes lisos, no infiltrantes y su contenido es graso

LIPOMA
La TC tiene una atenuacion baja, mientras que en la RM
tiene una intensidad alta en T1.

LIPOSARCOMA
Se hallan principalmente en las partes blandas profundas. En la TC suelen aparecer con el
aspecto de lipomas comunes o

con reas dispersas de partes blandas de distinta intensidad.

LESIONES INTERSTICIALES
FIBROSARCOMA: suele presentarse como una masa indolora, puede aparecer en la superficie, a partir de tejido subcutaneo profundo. Las lesiones de bajo grado son homogeneas en la TC e hipotensas en T1 y T2.

FASCITIS benigna, NODULAR: no alteracin y fibroproliferativa Suele
neoplsica
autolimitada.
presentarse en la fascia superficial, como un ndulo

subcutneo movible sensible o doloroso.

En la RM: las lesiones musculares son hiperintensas con respecto al musculo en T1. Las lesiones subcutneas
pueden ser hipointensas en T2.

Anatomia y Patologia de Cuello

Загружено:

Сведения о документе

Оригинальное название

Авторское право

Доступные форматы

Поделиться этим документом

Поделиться или встроить документ

Параметры публикации

Этот документ был вам полезен?

Это неприемлемый материал?

Авторское право:

Доступные форматы

Anatomia y Patologia de Cuello

Загружено:

Авторское право:

Доступные форматы

Lmites del cuello

Lmites del cuello

Regiones del cuello

FASCIAS DEL CUELLO

Vena yugular interna

Arteria cartida comn

Lmina superficial de la fascia cervical profunda

Fascia alar Tejido subcutneo

Netter F.H. Atlas de Anatoma Humana. 2 edicin. Masson S.A. Barcelona

REGION POSTERIOR DEL CUELLO:

Porcin basilar del occipital

mm. Largo de la cabeza

mm. Recto lateral de la cabeza

mms. Escalenos Anterior, medio y posterior

GANGLIOS LINFTICOS DEL CUELLO

La abertura externa tpica de las fistulas se localiza a lo

Aspecto del quiste no infectado corresponde a un quiste de

hace irregular y se realza con contraste.

compresin de la trquea o el esfago o una disfona

Quistes unilocular solitario, debajo de la glndula tiroides

desde baja a alta

25 65% en la regin infrahioidea

Cuando no estn infectados muestran un borde delgado y

retrograda a travs de los

mostrar supuracin aguda con formacin de abscesos y

Ganglios mas aumentados de tamao, tendencia a necrosis

linfadenitis de lyme, linfadenitis micobacteriana, tuberculosis. mycobacterium

hipodensos en relacin al musculo.

1. Ganglios de aspecto reactivo, ligeramente aumentados de

3. Ganglio aumentado con una capsula ganglionar delgada y

LESIONES DE LOS ESPACIOS PARAFARINGEOS Y MASTICADOR

Proceden de la amigdala palatina, la faringe o los dientes.

LESIONES DE LOS ESPACIOS PARAFARINGEOS Y MASTICADOR

LESIONES DE LOS ESPACIOS PARAFARINGEOS Y MASTICADOR

LESIONES DE LOS ESPACIOS PARAFARINGEOS Y MASTICADOR

LESIONES DE LOS ESPACIOS PARAFARINGEOS Y MASTICADOR

musculo y cierto realce en la intensidad de T2

LESIONES DE LOS ESPACIOS PARAFARINGEOS Y MASTICADOR

LESIONES DE LOS ESPACIOS PARAFARINGEOS Y MASTICADOR

3. Invasin de los planos fasciales.

LESIONES DE LOS ESPACIOS PARAFARINGEOS Y MASTICADOR

intramedulares y extraseos en las imgenes potenciadas en T1 y T2

necrosis y pueden contener reas de hemorragia.

que las calcificaciones tienen una atenuacin alta.

frecuentemente por VEB.

Son lesiones homogeneas con densidad de partes blandas,

- No toxico difuso es un aumento de tamao no nodular y difuso

una capsula fibrosa. Nos suelen superar los 4 cm.

LESIONES PIEL Y PARTES BLANDAS

lipomas mltiples pueden observar en el sndrome de

LESIONES PIEL Y PARTES BLANDAS

tiene una intensidad alta en T1.

LESIONES PIEL Y PARTES BLANDAS

aspecto de lipomas comunes o

LESIONES PIEL Y PARTES BLANDAS

LESIONES PIEL Y PARTES BLANDAS

presentarse en la fascia superficial, como un ndulo

LESIONES PIEL Y PARTES BLANDAS

pueden ser hipointensas en T2.

Вам также может понравиться