LAS PERSONAS MAYORES

IDEAS PREVIAS:

El envejecimiento en nuestra sociedad. Cambios provocados por el envejecimiento. Enfermedades y sndromes geritricos . Necesidades de las personas mayores.

2.1 EL ENVEJECIMIENTO COMO ETAPA DEL CICLO VITAL 2.1.1 LA EDAD Y LA VEJEZ
El envejecimiento en las sociedades postindustriales.
Hoy, mayor esperanza de vida. Vivir ms vivir bien Vejez ,65 aos

La vejez un estadio de desarrollo.

Vejez perdida de capacidades, una fase ms. Depende de factores: existencia enfermedad, entorno, autoestima, capacidad de adaptacin, estado anmico

El envejecimiento satisfactorio
Envejecimiento-cambios del organismo por el paso del tiempo, no edad.

2.1 EL ENVEJECIMIENTO COMO ETAPA DEL CICLO VITAL

Conocer los lmites del funcionamiento de la edad Sociedad estructuras para mayores

Actitud positiva a la vejez.

Comprender y aceptar su situacin Bienestar-entorno Participacin en tareas (viajes, asociaciones) No carga

Envejecimiento y trastornos patolgicos.

Envejecimiento enfermedad. Envejecimiento normal trastorno patolgico

2.1 EL ENVEJECIMIENTO COMO ETAPA DEL CICLO VITAL

2.1.2 Teoras explicativas de la vejez.
T. p.v. biolgico. (deterioro por el uso y gentica)
T. del reloj biolgico. Gen que desencadena el envejecimiento. T. del agotamiento del material gentico T. de los radicales libres. No expulsin de desechos txicos. T. autoinmune. Problemas en el sistema de defensas. T. del colgeno. Deterioro de esta sustancia fundamental de los tejidos.

2.1 EL ENVEJECIMIENTO COMO ETAPA DEL CICLO VITAL

T. p.v. sociolgico
Teora de la actividad. >integracin social > adaptacin a la etapa . Teora del descompromiso o disociacin.
Aislamiento Abandono de funciones sociales Se centra en si mismo.

2.2 CAMBIOS QUE PROVOCA EL ENVEJECIMIENTO

Cambios biolgicos

Cambios psicosociales

Cambios en las capacidades cognitivas

2.2.1 Cambios biolgicos

CAMBIOS BIOLGICOS

CAPACIDADES SENSORIALES
Vista: prdida agudeza visual, visin nocturna, vista cansad, cataratas, glaucoma Odo: presbiacusia, alteraciones del equilibrio
No conversacin, no relacin

Olfato y gusto: disminuye sensibilidad (salado)(medicacin)

Seguridad, nutricin, higiene

Tacto: menor sensibilidad trmica y dolor.

CAPACIDADES ORGNICAS
Cambios en la funcin cardiorrespiratoria.
Endurecimiento arterias (calcio y grasas) Arritmias, escasa respuesta estrs, menor frecuencia cardaca. Disminucin alvolos pulmonares >oxigenacin

Cambios en la digestin.
Disminucin saliva Prdida dientes Disminucin secrecin sustancias digestin Ralentizacin del transito digestivo

Alteraciones digestivas y estreimiento

CAPACIDADES ORGNICAS
Cambios en la funcin urinaria
Disminuye peso y volumen de riones Aumenta incontinencia, infecciones musculatura y capacidad vejiga Produccin de hormonas sexuales

CAPACIDADES FSISCAS Y MOTRICES

Disminuye masa muscular y lquido corporal Aumenta grasa en determinadas partes. Disminuye fuerza y rapidez. La piel adelgaza, arrugas, canas, calvicie Disminucin estatura. Cambios sistemas nervioso y dficit sistema muscular.
Dificultad de movimientos, coordinacin, caminar

CAMBIOS CEREBRALES
Prdida neuronal, menor riego sanguneo. Disminucin conexiones neuronales.
Disminucin reflejos, control sed, temperatura, funciones cognitivas

2.2.2. Caractersticas y cambios psicosociales

La adaptacin a una nueva realidad
Prdida de las personas queridas.
Soledad y aislamiento Viudez (crisis intensa) Disminucin contactos sociales por imposibilidad. Cambio de domicilio Disminucin econmica Etc

La jubilacin
Prdida de ingresos Prdida relaciones de trabajo y funcin profesional Prdida autoestima

2.2.2. Caractersticas y cambios psicosociales

Prdida de la independencia
Vulnerabilidad y dependencia. Prdida autonoma Pensamiento de carga

Cambios en la personalidad (carcter general)

Rigidez de carcter. Afectividad familia Inflexibilidad mental Sedentarismo Impaciencia Rechazo a cambios de rutina Disminucin interacciones sociales Exageracin de las necesidades propias Agudizacin carcter Cambios de autoconcepto y autoestima Irritabilidad y quejas

2.2.3. Cambios en las capacidades cognitivas

Idea preconcebida. Poco significativos. Sabidura.

Atencin y memoria Capacidad de aprendizaje Funciones intelectuales El lenguaje

Atencin y memoria
La perdida de la memoria
Funcin cognitiva ms importante.
Desarrollo de las dems Adaptacin al medio

Olvidos significativos o no.(fecha importante o prdida llaves) Causas de la prdida de la memoria:

Disminucin conexin neuronal, alteraciones de la percepcin( sordera), trastornos afectivos, o medicacin

Fortalecer la memoria
Cuidar la atencin y motivacin Programas de codificacin-recuperacin

Capacidad de aprendizaje
Dificultad de uso de estrategias Dificultad aprendizajes difciles y abstractos Capacidad para aprender nuevas actividades y conceptos Depender del grado de actividad de la persona M.I. Enseanza de nuevas estrategias y motivacin.

Funciones intelectuales
Buen funcionamiento intelectual:
Ejercicio profesional, escolarizacin, motivacin, integracin social o estado anmico.

Inteligencia fluida (corto plazo) Inteligencia cristalizada ( conoc. adquiridos) Creatividad intacta Resolucin de problemas (+ lento pero + reflexivo)

El lenguaje
Mantenimiento Vocabulario y Expresin Perdidas perceptivas pueden influir. Rapidez articulacin y seguridad escritura

2.3 LAS PERSONAS MAYORES Y LA ENFERMEDAD

2.4. NECESIDADES DE LAS PERSONAS MAYORES

Evolucin de las necesidades segn:
Edad Capacidad fsica Estado mental Entorno Etc

Valoracin y respuesta multidisciplinar a las necesidades.

2.4.1. Evolucin del entorno social

Evolucin de las estructuras familiares.
Cambio estructuras familiares De familia extensa a nuclear Mujer trabajadora Prdida de respeto hacia las personas mayores

La situacin econmica
Ayudas y ahorros propios, buen nivel econmico. En ocasiones ayuda estatal baja, desventaja mujeres

Las relaciones sociales

Soledad Pocos intercambios sociales Importancia de actividad y autonoma

La vivienda
Vivienda propia , pero pequea y sin instalaciones adecuadas Consecuencia de esto; aislamiento e inseguridad.

2.4.2. Valoracin de las necesidades bsicas

No solo necesidades y dficit sino tambin capacidades y funciones Anlisis y evaluacin de las necesidades:
Nec. bsicas primarias (fsicas, sociales y culturales) Nec. bsicas secundarias (relaciones sociales, economa) Valoracin clnica (anamnesis o historia clnica) Valoracin de la capacidad funcional(dependencia) (escalas estandarizadas) Valoracin de la capacidad mental(aspecto cognitivo afectivo y conductual) Valoracin social( tipo y calidad de relaciones sociales, apoyo informal) Valoracin del entorno caractersticas fsicas del entorno

2.4.3. La sexualidad en las personas mayores

Mitos No Asexuados, activos No motivacin No deseo No capacidad Slo Diferentes en frecuencia e intensidad Cambios orgnicos y su influencia Disminucin hormonas sexuales y testosterona(menopausia y andropausia) En el hombre Ereccin menos firme, disminucin de tamao y posibles disfunciones erctiles (lo provoca medicamentos, operaciones) Ansiedad, estrs Baja autoestima Estimulacin tctil intacta En la mujer Flacidez, poca lubricacin vaginal, disminucin libido, disminucin vello, estrechez vagina Capacidad orgsmica intacta(+ caricias que penetracin)

2.4.3. La sexualidad en las personas mayores

Aspectos psicolgicos
Disponibilidad de pareja Actitud negativa hacia el sexo por convicciones religiosas Cambios en la forma de vida: jubilacin, prdidas familiares

Disfrutar de una vida sexual satisfactoria

Existencia de mtodos psicolgicos, mdicos y quirrgicos Potenciacin aspectos comunicativos y afectivos

El 2.4.4. El maltrato al anciano

Desde los 80 Fsico.
Agresiones reales Negligencia de cuidados

Psicolgico
En forma de amenaza o violencia verbal

Doc 2.5 www.inpea.net y www.onpea.org