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Psicologia 4Perodo
Terapia Cognitivo-Comportamental no
Tratamento de Transtornos
Alimentares
Transtornos Alimentares
So
considerados
como
patologias
descritos
na infncia e na adolescncia.
Aproximadamente 90% dos casos so de mulheres jovens, porm recentemente est havendo um aumento no nmero de transtornos em homens e em adultos de ambos os sexos. Esses transtornos atingem entre 1 e 4% da
populao
seguem
aumentando
de
frequncia
Alimentares so
responsveis pelos maiores ndices de mortalidade
Anorexia Nervosa
A anorexia nervosa um transtorno alimentar
Definio Clnica
Peso corporal em 85% ou menos do nvel normal.
influncia
bastante
negativa
em
crianas
adolescentes,
cuja
personalidade ainda est em formao. Garotas entre 11 a 14 anos apresentam anorexia com relativa frequncia.
Bulimia Nervosa
A bulimia nervosa um tipo de transtorno alimentar. Uma pessoa
A pessoa com bulimia nervosa sente como se no pudesse controlar a quantidade de alimentos que come. Pessoas com bulimia tambm podem se exercitar muito para prevenir o ganho de peso. Ao contrrio da anorexia, podem estar dentro da faixa de peso normal.
Definio Clnica
O diagnstico da bulimia nervosa pode no ser to fcil por seus sinais muitas vezes no ficarem aparentes. Uma pessoa com bulimia pode ser magra, obesa ou ter peso normal. Alm disso, os comportamentos como vomitar so muitas vezes realizados escondidos. Porm, alguns sinais podem indicar que a pessoa tem bulimia nervosa, como: * Uso de plulas para emagrecer, laxantes e diurticos. * Ir ao banheiro sempre depois que comer. * Exercitar-se exageradamente.
Extensamente utilizadas no tratamento dos TA, tcnicas cognitivas e comportamentais tm sido avaliadas e
Pensamento
Dicotmico:
Legumes
so
alimentos
bons;
Leitura do Pensamento: Aquela mulher est me olhando: deve achar que estou gorda.
sugeridas
para
da
tratamento
alimentar
da
e
AN
da
objetivam
diminuio
restrio
estima.
frequentemente
inclui
um
perodo
de
reabilitao
-1) avaliao detalhada da fobia de comida, dos sintomas alimentares e da funo positiva da anorexia; formulao do esquema cognitivo abordando as dificuldades interpessoais, as deficincias na resoluo de problemas e na identificao de elementos que reforam a fobia de comida; a recuperao do peso e/ou a substituio das dietas restritivas por padres alimentares mais normais, tendo em mdia quatorze sesses.
tratamento da fobia de comida e do medo de ganhar peso que continuam nesse estgio. Aproximadamente quatorze sesses. -3) prepara-se o paciente para um funcionamento
autnomo; so discutidas as tcnicas para enfrentar futuras dificuldades e para manter expectativas razoveis, objetivando a preveno de recadas. Em mdia seis sesses.
Nessas
ltimas
sesses,
pode
ser
estabelecida
entre
paciente e terapeuta uma lista de estratgias para lidar com momentos de piora poder incluir monitoramento alimentar por um breve perodo de tempo e a reviso das tcnicas de distrao usadas previamente de forma efetiva.
As tcnicas utilizadas no tratamento da bulimia nervosa (BN) objetivam a normalizao do padro alimentar e o
-1) psicoeducativo, informaes sobre transtornos alimentares com episdios bulmicos, compulso alimentar, suas consequncias mdicas, pesquisas relevantes e conhecimento atual sobre as hipteses etiolgicas e tratamentos, incluindo uma introduo a viso cognitiva da manuteno do BN, em geral uma sesso;
-3) a introduo de estratgias comportamentais para prevenir os episdios de compulso alimentar e os comportamentos extremos para controle do peso.Promover o autocontrole com treinamento e tcnicas para soluo de problemas, com durao
As ltimas sesses visam estabelecer um plano para preveno de recadas e manuteno do tratamento.
Concluso
A TCC considera a relao teraputica fundamental para a
Concluso
O tratamento dos TA realizado em equipe multidisciplinar,
sendo necessria a associao de psiclogos a outros profissionais, tais como: nutricionistas, mdicos clnicos e
psiquiatras.
Referncias
KOSZENIEWSKI, BORTOLOTTI & FREITAS. Terapia Cognitivo-Comportamental dos Transtornos Alimentares: Anorexia Nervosa e Bulimia Nervosa. Disponvel em: http://guaiba.ulbra.tche.br/pesquisa/2010/artigos/psicologi a/salao/641.pdf. Acessado em 12 de nov. 2011. DUCHESNE. M., ALMEIDA, P. E. M.. Terapia cognitivocomportamental dos Transtornos Alimentares. Disponvel em: http://www.scielo.br/pdf/rbp/v24s3/13972.pdf. Acessado em 12 de nov. 2011. Abott DW, Ackerman SH, Agras WS, Banzhaf D, Barber J, Bartlett JC, et al. Practice guideline for eating disorders. Am J Psychiatry. 1993;150:212-24. Szmukler GI. The epidemiology of anorexia nervosa and bulimia. J Psychiatr Res. 1985;19:143-53. BACALTCHUCK J. HAY. P. J.. Terapia cognitivocomportamental dos transtornos alimentares. p. 299-309.