INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

Escuela Superior de Medicina Fisiopatologa

Alumna: Cabaas Prez Greta All

Dr. Juan Germn Fierro Luna

DISFUNCION EN LA HEMATOSIS

HEMATOSIS
La hematosis es el proceso de intercambio gaseoso entre el ambiente exterior y la sangre de un animal, cuya finalidad es la fijacin de oxgeno (O2) y la eliminacin de dixido de carbono (CO2) durante la respiracin

Transporte de O2
Hb Capacidad de fijacin O2
Protena globular de 4 subunidades Grupo hemo en estado Ferroso [Hb] Limita la cantidad de transporte Cantidad total de O2 transportado [Hb], PO2 P50

Contenido de O2

Transporte de CO2

HCO3 Unido a Hb Libre en solucin

Espacio muerto anatomico

Curva de disociacin de la Oxihemoglobina

PO2 100mmHg PO2 40mmHg PO2 25mmHg 4 grupos hemo 3 grupos hemo 2 grupos hemo (PO50)

Desplazamiento hacia al derecha

Aumento de PO2 o disminucin del pH Aumento de la concentracion2,3DPG

Aumento de la temperatura

Desplazamiento a la Izquierda
Disminucin de PO2 o disminucin del pH Disminucin de la concentracion2,3DPG

Disminucin de la temperatura

HbF

Intoxicacin por monxido de carbono

HIPOXEMIA
Disminucin en la PO2 arterial Usa el gradiente A-A para comparar las causas A-a =PO2 alveolar PO2 arterial Gradiente A-a normal es <10mmHg

Causa
Altura Pb PAO2 Hipo ventilacin Defecto de difusin Defecto de V/Q Cortocircuito de derecha/izquierda

PaO2
Menor Menor Menor Menor Menor

Gradiente A-a
Normal Mayor Mayor Mayor Mayor

HIPOXIA
Disminucin de O2 en tejidos
Distribucin de O2 = (GC) (Contenido de O2 en sangre )

Causa
Gasto cardiaco Hipoxemia Anemia Intoxicacin por CO Intoxicacin por cianuro

Mecanismo
Flujo sanguneo Pa O2provoca [Hb] provoca sangre % de saturacin de Hb Contenido de O2 en

Contenido de O2 en sangre Utilizacin O2 por tejidos

GASOMETRIA

Medicin de gases en un fluido cualquiera pudindose realizar en sangre venosa perifrica, sangre venosa central y sangre arterial. evaluar el estado del equilibrio cido-base, conocer la situacin de la funcin respiratoria, valorar el estado hemodinmico.

Oximetra de pulso
Es la estimacin de la saturacin arterial de oxgeno (SaO2) en forma no invasiva, usando dos emisores de luz y un receptor colocados a travs de un lecho capilar pulstil.