TRIMETOPRIMSULFAMETOXAZOL

GARCA RAMREZ CINTYA E. DRA. NAVA FRIAS MARGARITA MATERIA: INFECTOLOGA GPO: 8PM2

TRIMETOPRI M

SULFAMETOXAZ OL

frmacos antibacterianos eficaces de la familia de los antagonistas del folato

Prevencin y tratamiento de numerosas infecciones en particular la neumona debida al Pneumocystis carinii.

MECANISMO DE ACCIN

Bactericida actuando al inhibir enzimas secuenciales que intervienen en la sntesis del cido flico bacteriano.
Sulfametoxazol es estructuralmente parecido al cido p-aminobutrico (PABA) inhibiendo de forma competitiva la formacin del cido flico a partir del PABA. El trimetroprim se une a la enzima dihidrofolato reductasa, lo que impide la formacin del cido tetrahidroflico a partir del dihidrofolato.

CIDO TETRAHIDROFLICO forma activa del cido flico

la bacteria no puede sintetizar timidina

interferencia en la sntesis de los cidos nucleicos y de las protenas

Staphylococcus epidermidis y S. aureus; Streptococuus pneumoniae y S. viridans

CONBINACIN DE TRIMETOPRIM Y SULFAMETOXAZ OL

Enterobacteriaceas; Salmonella, Shigella, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, y Stenotrophomonas maltophilia. Pneumocystis carinii, Listeria monocytogenes, muchas especies de Nocardia, la Yersinia enterocolitica y la Legionella pneumophilia

FARMACOCINTICA

Se dsitribuyen ampliamente por la mayora de los tejidos, atraviesan la barrera placentaria y se excretan por la leche materna.

La unin a las protenas del plasma es del 44% para el trimetoprim y del 70% para el sulfametoxazol.

AMBOS
Se eliminan por va renal Se excretan por filtracin glomerular con alguna secrecin tubular

TMP
20% ELIMINADO EN ORINA SIN ALTERAR semi-vida de eliminacin del trimetoprim es de unas 8-10hrs=Px. c/ FRM 20-50 horas= Px. c/ IR

SMX
semi-vida de eliminacin oscila entre las 6 y 12 horas = Px. c/FRN 20 y 50 horas= Px. c/ IR Se reabsorbe

CONTRAINDICACIONES

ANEMIA MEGALOBLSTICA DEFICIECIA DE FOLATO SUPRESN DE MO

NEONATOS MENORES DE 2 MESES DURANTE LA ACTANCIA INSUFICIENCIA HEPTICA

PRESENTACIONES
SEPTRIN Comp, MEDEVA PHARMA SEPTRIN FORTE Comp. forte, MEDEVA PHARMA

SEPTRIN PEDIATRICO Comp. Peditrico, MEDEVA

PHARMA SEPTRIN PEDIATRICO Susp. oral 100 ml, MEDEVA PHARMA SOLTRIM Amp. 5 ml + vial liof. ,ALMIRALLPRDESFARMA OTIX Gotas ticas