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Fisiologa Renal I
Regulacin del volumen y composicin de los lquidos corporales Equilibrio cido-bsico, hidroelectroltico. Excrecin de los productos metablicos de desecho y de las sustancia qumicas extraas. Regulacin de la presin arterial. Secrecin, metabolismo y excrecin de hormonas Gluconeognesis
Fisiologa Renal
Rin: 250 T. Colectores 4000 Nefronas Nefronas corticales y yuxtamedulares. Red Capilar peritubular Vasos rectos (A. Aferentes T. Proximales T. Distales T. Colectores )
Fisiologa Renal
Flujo sanguneo renal: 1200 ml/min. Fraccin renal: 20% Lechos Capilares: Glomerulares ( A . A) Alta presin Peritubulares ( A. E) Baja presin Vasos Rectos: Flujo sanguneo lento (2%FSR) Total lquido filtrado: 180L/da Orina:1 - 1,5lts
Filtracin
FPR 650ml/min/1.73m2sc Filtracin Glomerular (125ml/min). Fraccin de filtracin.(19-20% del FPR) Filtrado. Membrana Glomerular
Membrana Glomerular
3 Capas: Clulas endoteliales del capilar (Fenestraciones) Membrana basal ( colgeno - proteoglicanos) Clulas epiteliales ( Poros ) Ultrafiltrado: Atraviesa 3 capas. Cpsula de Bowman
Filtrado Glomerular
Membrana glomerular: Muy permeable, altamente selectiva. Selectividad: Tamao de los poros: 8nm Carga electrosttica negativa La composicin del filtrado glomerular es la mismas que la del plasma, excepto por la ausencia de protenas
Filtrado Glomerular
Filtracin a travs de la membrana glomerular -presin dentro del glomrulo -presin en la capsula de Bowman -presin onctica de las protenas plasmticas
Filtrado Glomerular
Dinmica de filtracin
Presin del capilar glomerular: 60 mmHg Presin Cpsula de Bowman: 18 mmHg Presin onctica intracapilar: 32 mmHg Presin de Filtracin (PF) : 10mmHg Coeficiente de ultrafiltracin( KF): (12,5ml/min/mmHg)
TFG: PF
Filtrado Glomerular
Variables de la filtracin glomerular -Puf = Pc-(Ponc+Pt) / 10 mmHg
-KF = K + F( permeabilidad pared capilar + superficie de filtracin) = 12,5ml/min/mmHg
TFG=KF. Pc-(Ponc+Pt)
Filtrado Glomerular
Factores que modifican la TFG Aumento del FSR Aumento de TFG Contraccin de la Art. Aferente: TFG Contraccin de la Art. Eferente: TFG Coeficiente de ultrafiltracin (KF)
Autorregulacin de la TFG
Nefrona: - Retroalimentacin
vasorrelajante de la Art. Aferente. Retroalimentacin vasoconstrictor de la Art. Eferente
Autorregulacin de la TFG
Recordar
Tasa de Filtracin Glomerular (TFG): 125 ml/min = 180 l/dia Flujo Sanguneo Renal (FSR): 1-2 l/min el 25 %VMC Flujo Plasmtico Renal (FPR): 625 ml/min (Hto 45 %) Fraccin de Filtracin Renal (FFR): 20 % (125ml/min) del FPR 180 l/dia que se filtran se eliminan 1-2 l/dia (ORINA)