a) Reconocer signos clnicos de problemas graves de desnutricin

Altura disminuida Retraso del desarrollo psicomotor y mental

Bajo peso

Apata mental

Dficit en la masa corporal magra Reduccin de actividad fsica

Buford Nichols L, MD. UPTODATE. [En lnea] marzo de 2012. [Citado el: 19 de mayo de 2012.] http://www.uptodate.com/contents/malnutrition-in-developing-countries-clinicalassessment?source=search_result&search=malnutrition&selectedTitle=2~150. 1.

http://www.uptodate.com/contents/image?imageKey=PULM/78426&topicKey=PEDS%2F5883&source=outline_link&search=malnutrition

Adaptado de Bernard, MA, Jacobs, DO, Rombeau, JL. Nutricin y soporte metablico de los pacientes hospitalizados. WB Saunders, Philadelphia, 1986.. UPTODATE. [En lnea] marzo de 2012. [Citado el: 19 de mayo de 2012.]

b) Medir adecuadamente el peso, longitud/talla y permetro ceflico (normas)

PESO

Slidamente fabricada y variable

Electrnica (lectura digital)

Mediciones hasta 150 kg

Precisin de 100 gr

Pesos reprogramados (tara)

http://www.who.int/childgrowth/t raining/b_midiendo.pdf

PESO < 2 AOS

Funcin de tara Peso de la madre sin zapatos Encerar la balanza Entregar el nio a su madre Verificar el peso del nio Registrar el peso del nio

PESO > 2 AOS

Desvestir al nio y dejarlo en ropa interior Encender la balanza y esperar el 0,0 Nio en el centro de la balance con las piernas ligeramente separadas Nio debe permanecer inmvil por un instante Verificar el peso del nio

Registrar el peso del nio

TALLA

Infantmetro en < de 2 aos

Tallmetro en > de 2 aos

La talla de pie es 0,7 cm de longitud menos que la supina El infantmetro mide longitud; el tallmetro mide talla

TALLA < 2 AOS

Cubra el infantmetro con una tela Madre debe colocar al bebe en el infantmetro Madre debe ubicarse en oposicin al lado de la cinta mtrica Madre debe mantener la cabeza correctamente fijada a la pieza Los hombros deben tocar la tabla y la columna no debe estar arqueada Sujetar los pies del nio con una mano y con la otra ubicar la pieza mvil Aplicar presin sobre las rodillas del nio Fije la pieza a la planta(s) del pie Mida y registre

TALLA > 2 AOS

Nio sin zapatos ni accesorios para el pelo De pie en la base del tallmetro con los pies ligeramente separados

La cabeza, omplato, glteos, pantorrillas, taln deben tocar la tabla vertical as como talones y pantorrillas
Sujete la barbilla del nio entre el espacio que se forma entre su dedo pulgar y el ndice use su otra mano para empujar la pieza mvil para la cabeza hasta que se apoye firmemente sobre la cabeza

Lea la medicin y registre

PERIMETRO CEFALICO

La cabeza del nio libre de objetos

Sostenerlo sentado

Usar idealmente una cinta de tefln de 1 cm Debe colocarse la cinta en el permetro mximo (occipucio glabela) El inicio de la cinta debe coincidir con el entrecejo y es donde se medira. Ajustar levemente, medir y registrar

http://www.medigraphic.com/pdf s/bmhim/hi-2005/hi053i.pdf

c) Determinar IMC

IMC Peso en Kg/(talla/longitud (m2)) = Kg/m2

IMC

Alma mide 88,2 cm y su peso es de 11,5 Kg, cul es su IMC?

IMC #DIV/0! Kg Talla/longitud (m2) 0 0

a) Qu son las curvas de crecimiento de la OMS

Patrones internacionales Crecimiento infantil Lactantes y nios (5 aos) Muestran crecimiento idneo

Vigilancia del bienestar de los nios

Detectar poblaciones que no crecen de forma adecuada

Esfuerzos por reducir morbi mortalidad infantil

utilidad

utilidad

evaluacin

referencia Valores de peso altura y edad

comparan Parmetros de crecimiento con valor de referencia ptimo

grficos Varones Hembras

Lactantes
Nios

http://www.who.int/childgrowth/1 _que.pdf

Grficos normalizados de IMC

Ventanas de logro

Crecimiento infantil idneo

b) Cmo marcar puntos para indicadores de crecimiento (exactitud)

Generalidades

Seleccione del Registro del Crecimiento de acuerdo al sexo del nio Eje x
edad (semanas, meses, o aos y meses) longitud/talla (redondeado al centmetro mas cercano)

Eje y (tan preciso como sea posible)

Longitud/talla Peso IMC

Punto marcado: sitio de interseccin en la grafica del valor x con el valor y

http://www.who.int/childgrowth/t raining/c_interpretando.pdf

Longitud/talla para la edad

Longitud/talla para la edad

peso para la edad

peso para la edad

peso para longitud/talla

peso para longitud/talla

IMC para la edad

3. Hablar en trminos de puntuacin z

Puntuacin de desviacin estndar (DE) describen la distancia que hay entre una medicin y la mediana (promedio) se calculan de forma diferente para mediciones de la poblacin de referencia con distribucin normal y no normal