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SANGRE
HEMOSTASIA
HEMO = SANGRE ; STASIS = DETENCIN
MECANISMOS HEMOSTTICOS:
1. 2.
3.
VASOCONSTRICCIN. FORMACIN DEL TAPN PLAQUETARIO. PRODUCCIN DE UNA MALLA DE PROTENAS DE FIBRINA QUE PENETRA Y ENVUELVE EL TAPN PLAQUETARIO (COGULO).
MECANISMOS HEMOSTTICOS:
2. Espasmo vascular
CONSTRICCIN VASCULAR:
REFLEJOS NERVIOSOS
ESPASMOS MIGENOS LOCALES FACTORES HUMORALES PROCEDENTES DEL TEJIDO ROTO Y DE LAS PLAQUETAS.
Carecen de ncleo.
Poseen movimiento ameboide
130.000 - 3 400.000/mm
Sobreviven
Y MIOSINA
2. RESIDUOS DE RETCULO 3. SISTEMAS DE MITOCONDRIAS Y ENDOPLASMTICO Y DE ENZIMAS CAPACES DE FORMAR APARATO DE GOLGI QUE ATP Y ADP SINTETIZAN ENZIMAS Y ALMACENAN GRANDES CANTIDADES DE IONES Ca 2+ 5. FACTOR ESTABILIZANTE
DE LA FIBRINA
PROSTAGLANDINAS
Las protenas contrctiles se activan . Dan lugar a la salida de grnulos que contienen factores activos. Se hacen pegajosas y se adhieren a las fibras colgeno.
tromboxano A 2
Si la lesin del vaso es pequea el tapn plaquetario es suficiente para detener la salida de la sangre
COGULO
15 20 seg. 1 - 2 min.
3 -6 min. posterior a la rotura del vaso ( si no es demasiado grande) es ocludo por el cogulo
PROCOAGULANTES:
ANTICOAGULANTES:
EVENTOS FSICOS:
EVENTOS QUMICOS:
(1)
Una compleja cascada de reacciones qumicas,
Que implica ms de 12 factores de la coagulacin sangunea, Se desencadena como respuesta a la rotura del vaso o a dao de la propia sangre El resultado es la formacin de un complejo de sustancias activadas:
ACTIVADOR DE PROTROMBINA
(2)
trombina
(3)
La trombina acta como enzima para convertir el fibringeno en hilos de fibrina, Que atrapan plaquetas, eritrocitos y plasma, para formar el cogulo.
FIBRINGENO
MONMEROS DE FIBRINA
HILOS DE FIBRINA
Trombina fibrina activada-factor estabilizador (XIIa) HILOS DE FIBRINA ENTRELAZADOS
Ca 2+
FIBRINGENO:
100-700 mg/100 ml
La trombina (enzima proteoltica) acta sobre la molcula de fibringeno, Para eliminar de ella 4 pptidos, As dar lugar a la formacin de un
monmero de fibrina,
Los monmeros se fibrina espontneamente se polimerizan con otros monmeros de fibrina, Para formar hilos largos de fibrina Que sern parte del retculo del cogulo.
Origina ligaduras covalentes entre las molculas del monmero, Y ligaduras cruzadas entre los hilos de la fibrina adyacente, De manera que crea un aumento de la fuerza del retculo de fibrina.
EL COGULO SANGUNEO:
SE COMPONE DE:
UNA RED DE HILOS DE FIBRINA QUE CORRE EN TODAS DIRECCIONES, ATRAPA ERITROCITOS, PLAQUETAS Y PLASMA.
LOS HILOS DE FIBRINA SE ADHIEREN A LAS SUPERFICIES DAADAS DE LOS VASOS SAMGUNEOS.
EL COGULO SE ADHIERE A LA ABERTURA VASCULAR E IMPIDE LA HEMORRAGIA
VA EXTRNSECA
VA INTRNSECA
PROTROMBINA
TROMBINA
MONMEROS DE FIBRINA
FIBRINGENO
Factores de la coagulacin:
Factor I II III Nombre Fibringeno Protrombina Tromboplastina Tisular Calcio Funcin Convertidor en fibrina Enzima Cofactor Va Comn Comn Extrnseca
IV
Cofactor
V VII VII
Factor IX
Nombre Componente de la tromboplastina plasmtica; F. de Christmas. F. Stuart- Power. Antecedente tromboplastnico F. Hageman
Funcin Enzima
Va Intrnseca
X XI XII
XIII
F. Estabilizador de la fibrina
Enzima
Intrnseca
Ca 2+
Ca 2+
Ca 2+
PARED DEL VASO REPARADA CALICRENA inactiva FACTOR XII activado CALICRENA activa PLASMINGENO inactivo PLASMINA DISOLUCIN DEL COGULO
DEGRADA LA FIBRINA
Cuando veis a un hombre sabio, pensad en igualar sus virtudes. Cuando veis un hombre desprovisto de virtud, examinaos vosotros mismos. Confucio (551 AC-478 AC) Filsofo chino.