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O direito da sociedade sade est previsto no art. 6 da Constituio Federal como um direito humano fundamental, o que gera para o Estado o dever de desenvolver aes e servios em sade para concretiz-lo, conforme normas constantes do captulo II, Seo II, artigos 196 a 200 de nossa vigente Carta Magna
Ateno Primria e Promoo da Sade / Conselho Nacional de Secretrios de Sade. Braslia : CONASS, 2007.
POLISSEMIA
ATENO BSICA ou
ATENO PRIMRIA SADE
Poltica Nacional de Ateno Bsica (PNAB) regulamentada pela Portaria n. 648, de 28 de maro de 2006, que estabeleceu a reviso de diretrizes e normas para a organizao da Ateno Bsica, para o Programa Sade da Famlia (PSF) e para o Programa Agentes Comunitrios de Sade (PACS).
Portaria n. 687, de 30 de maro de 2006, que aprovou a Poltica Nacional de Promoo da Sade (PNPS), a partir da necessidade de implantao e implementao de diretrizes e aes para promoo da sade em consonncia com os princpios do SUS.
A promoo da sade uma estratgia de articulao transversal na qual se confere visibilidade aos fatores que colocam a sade da populao em risco e s diferenas entre necessidades, territrios e culturas presentes no nosso pas, visando a criao de mecanismos que reduzam as situaes de vulnerabilidade, defendam radicalmente a equidade e incorporem a participao e o controle social na gesto das polticas pblicas.
Ateno Primria e Promoo da Sade / Conselho Nacional de Secretrios de Sade. Braslia : CONASS, 2007.
Ateno Primria e Promoo da Sade / Conselho Nacional de Secretrios de Sade. Braslia : CONASS, 2007.
Explorar Simultaneamente a enfermidade e as doenas DOENAS Exame fsico. Histria, EAD Enfermidade Idias, expectativas, PACIENTE REFERE INDCIOS sentimentos, efeitos na funo
CONTEXTO
PROBLEMAS OBJETIVOS
ENFERMIDADE
DOENA
PAPIS PESSOA
DECISO MTUA
CONASS, 2007.
desenvolvimento de aes focalizadas sobre os grupos de risco e fatores de risco comportamentais, alimentares e/ou ambientais, com a finalidade de prevenir o aparecimento ou a manuteno de doenas e danos evitveis;
realizao de busca ativa e notificao de doenas e agravos de notificao compulsria e de outros agravos e situaes de importncia local; promoo e estmulo participao da comunidade no controle social, no planejamento, na execuo e na avaliao das aes; promoo e desenvolvimento de aes intersetoriais, buscando parcerias e integrando projetos sociais e setores afins, voltados para a promoo da sade, de acordo com prioridades e sob a coordenao da gesto municipal; CONASS, 2007.
garantia da qualidade do registro das atividades nos sistemas nacionais de informao na Ateno Bsica; participao nas atividades de educao permanente; implementao das diretrizes da Poltica Nacional de Humanizao, incluindo o acolhimento; participar das atividades de planejamento e avaliao das aes da equipe, a partir da utilizao dos dados disponveis, do acompanhamento e avaliao sistemtica das aes implementadas, visando readequao do processo de trabalho e o fortalecimento da gesto local.
CONASS, 2007.
AS RESPONSABILIDADES DAS ESFERAS DE GOVERNO E O PAPEL DA SES NA ATENO PRIMRIA SADE E NA PROMOO DA SADE
A Poltica Nacional de Ateno Bsica (PNAB) apresenta uma criteriosa reviso e adequao dos documentos normativos que expressam o amadurecimento e o fortalecimento da AB no Brasil, e representa a incorporao dos princpios e diretrizes do novo Pacto pela Sade, entre as trs esferas de governo para a consolidao do SUS, expresso nas dimenses: Pacto pela Vida, em Defesa do SUS e de Gesto.
CONASS, 2007.
Apresenta os princpios gerais para AB e coloca a Sade da Famlia como estratgia de mudana do modelo de ateno.
CONASS, 2007.
PNAB DEFINE
os recursos financeiros do bloco da ateno bsica podem ser gastos em qualquer ao da AB descrita nos planos municipais de sade;
a reduo das modalidades de transferncias do PAB varivel e extingue as faixas de cobertura simplificando a forma de repasse dos recursos; os indicadores de acompanhamento do Pacto da Ateno Bsica de 2006, para fins de aumento do PAB, apontando para valorizao de gesto por desempenho.
CONASS, 2007.
Eliminao da hansenase
Controle da tuberculose
Controle da hipertenso arterial Controle do diabetes mellitus Sade da criana infantil Sade da mulher Sade bucal Eliminao da desnutrio Sade do idoso Promoo da sade
Conselho Nacional de Secretrios Municipais de Sade ( CONASENS) Conselhos dos Secretrios Municipais de Sade ( Cosems) Comisses Intergestores Bipartites (CIB)
CONASS, 2007.
PAB VARIVEL
PRINCIPAIS RESPONSABILIDADES DAS SECRETARIAS ESTADUAIS DE SADE NA ATENO BSICA E ESTRATGIA SADE DA FAMLIA acompanhar a implantao e execuo das aes de AB em seu territrio, analisando cobertura populacional, perfil de necessidades e oferta de servios, integrao aos demais pontos da rede de ateno e acompanhando a evoluo dos indicadores e metas pactuados; contribuir para a reorientao do modelo de ateno sade por meio do apoio AB e estmulo adoo da ESF pelos servios municipais de sade em carter substitutivo s prticas atualmente vigentes; regular as aes inter-municipais; coordenar a execuo das polticas de qualificao de recursos humanos em seu territrio. Destaque-se que as SES so responsveis pelo processo de capacitao das equipes em municpios com menos de 100 mil habitantes. Nos municpios de maior porte populacional as SES devem apoiar os processos de capacitao e fomentar a cooperao horizontal entre municpios.
CONASS, 2007.
PRINCIPAIS RESPONSABILIDADES DAS SECRETARIAS ESTADUAIS DE SADE NA ATENO BSICA E ESTRATGIA SADE DA FAMLIA
co-financiar as aes da AB e da ESF e ser co-responsvel pelo monitoramento da utilizao dos recursos transferidos aos municpios; elaborar metodologias e instrumentos de monitoramento e avaliao da AB/ ESF, com vistas institucionalizao da avaliao (competncia tambm do DF); prestar assessoria tcnica aos municpios no processo de organizao da AB e da implementao da ESF, bem como em seus processos avaliativos;
promover o intercmbio de experincias entre os diversos municpios, para disseminar tecnologias e conhecimentos voltados melhoria dos servios da AB.
CONASS, 2007.
PRINCIPAIS RESPONSABILIDADES DAS SECRETARIAS MUNICIPAIS DE SADE NA ATENO BSICA E ESTRATGIA SADE DA FAMLIA
inserir preferencialmente, a ESF em sua rede de servios, visando organizao sistmica da ateno sade;
organizar referncias a servios e aes de sade fora do mbito da AB; manter a rede de Unidades Bsicas de Sade (UBS) em funcionamento; garantir infra-estrutura necessria ao funcionamento das UBS, dotando-as de recursos materiais, equipamentos e insumos suficientes para o conjunto de aes propostas; co-financiar as aes de AB e da ESF;
CONASS, 2007.
PRINCIPAIS RESPONSABILIDADES DAS SECRETARIAS MUNICIPAIS DE SADE NA ATENO BSICA E ESTRATGIA SADE DA FAMLIA
selecionar, contratar e remunerar os profissionais que compem as equipes multiprofissionais de AB e da ESF; estimular e viabilizar a capacitao e a educao permanente dos profissionais; assegurar o cumprimento de horrio integral jornada de 40 horas semanais de todos os profissionais nas equipes da ESF; alimentar os sistemas de informao; e avaliar o desempenho das equipes de AB sob sua responsabilidade.
CONASS, 2007.
CONASS, 2007.
promover o intercmbio de experincias e estimular o desenvolvimento de estudos e pesquisas que busquem o aperfeioamento e a disseminao de tecnologias e conhecimentos voltados AB.
CONASS, 2007.
CONASS, 2007.
b) Avaliao para a melhoria da qualidade (AMQ) da ESF uma metodologia de autogesto ou gesto interna dos processos de melhoria contnua da qualidade.
c) Monitoramento da implantao do Componente do Proesf: As SES devem participar do processo de monitoramento e acompanhamento da implantao das aes previstas nos planos dos municpios inseridos neste componente, propondo intervenes articuladas com o MS para superar os problemas identificados para o alcance das metas. CONASS, 2007.
Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de anlise de situao de sade. Sade Brasil 2004: Uma anlise da Situao de Sade. Braslia.
CONASS, 2007.
POLITICA NACIONAL
DE
Objetivos da PNPS
a promoo da qualidade de vida e a reduo da vulnerabilidade e dos riscos sade relacionados aos seus determinantes e condicionantes modos de viver, condies de trabalho, habitao, ambiente, educao, lazer, cultura a bens e servios essenciais.
CONASS, 2007.
Portaria Interministerial n. 1.010, de 8 de maio de 2006, que institui diretrizes para a promoo da alimentao saudvel nas escolas de educao infantil, fundamental e nvel mdio das redes pblicas e privadas, em mbito nacional.
Portaria SVS n. 23, de 18 de maio de 2006, que constitui o Comit Gestor da Poltica Nacional de Promoo da Sade (CGPNPS). CONASS, 2007.
ESF IDEAL
E necessria a aquisio constante de conhecimento tcnico-cientfico; a substituio da viso curativa pela viso prognostica (no sentido da preveno e promoo da sade individual e coletiva) e a capacidade de produzir resultados positivos que impactem sobre os principais indicadores de sade e de qualidade de vida da populao.