Nomenclatura e Instrumental

Prof. Roberto J Pachas.

pachasroberto@ula.ve

Objetivos

Conocer las caractersticas y las funciones del instrumental utilizado en operatoria dental. Manejar la nomenclatura propia de cada instrumento.

Clasificacin
Complementario
(de exploracin)
Espejo bucal Explorador Pinza algodonera Sonda Periodontal Pinza de Miller

Activo

- Cortante de Mano
- Cortante Rotatorio Portamalgama Condensadores Bruidores Talladores Modeladores

Para restauraciones

Partes del Instrumento Manual

Mango

Conector Parte Activa

Partes del Instrumento Manual

Tipos Mango:
Acero liso o estriado
Cilndricos Hexagonales

Cubiertos con silicona

Instrumental Complementario

Espejo Bucal
Materiales: Vidrio Rodio
Nomenclatura: N 2 al 6. Superficie: Plana Convexa

Espejo Bucal
Funcin:
Facilitar el acceso visual al interior de la boca (Visin Indirecta).
Separador de labios lengua y carrillos. Iluminar el campo Operatorio. Percutor.

Explorador
El explorador ha sido utilizado tradicionalmente para la deteccin de caries. Se ha comprobado que su uso en lesiones incipientes deteriora la superficie del esmalte, causando una cavidad iatrognica..

Funcin:
Para verificar la adaptacin de restauraciones. Tallado de rebordes marginales en amalgama.

Para comprobar la presencia de tejidos reblandecidos durante el tallado de cavidades.

Explorador
Nomenclatura:
Existen numerosos tipos de explorador, los mas comunes son:
N 9, biangulado N 17, triangulado N 23, en forma de hoz.
8 9 17 23 54

Pinza Algodonera
Parte Activa: Lisa
Estriada

Funcin:
- Portar gasas o torundas de algodn.
- Llevar o retirar elementos de la boca.

Sonda Periodontal
Parte Activa: Cnica
Aplanada

Funcin:
- Diagnosticar la profundidad de sacos periodontales.
- Medir las dimensiones dentarias.

Instrumental Activo

Se denomina instrumental activo a todos aquellos instrumentos que son capaces de producir el corte de la estructura dentaria y que por consiguiente son utilizados para la realizacin de las cavidades dentarias.
Summit, J. 2006

Manuales

Instrumentos Activos

Rotatorios

Instrumentos Manuales

Nomenclatura
El sistema de nomenclatura que ha sido universalmente aceptado es el Sistema de Black el cual consta de 3 nmeros que describen el ancho, la longitud y la angulacin de los instrumentos.

Instrumentos Manuales
Formula de Black
El sistema o formula de Black esta basado en el concepto de balance del instrumento. Para que el instrumento este balanceado del filo de la hoja debe ubicarse a un mximo de 2mm del eje longitudinal del mango.
Desbalanceado

Balanceado

Instrumentos Manuales
Formula de Black

Instrumentos Manuales
El Cuarto Numero
Algunos instrumentos poseen un cuarto numero, ubicado en parntesis entre el primer y el segundo numero.
98 15 8 12 15 (98) 8 - 12

Indica el ngulo que forma el filo del instrumento con el eje longitudinal del mango.

Hachas para Esmalte

Instrumento especializado en hacer cortes limpios en esmalte.

Filo Primario

Filo Secundario
10 6 - 14 20 9 - 14 15 8 - 14 15 8 - 12

Hachas para Esmalte

Funcin:
Clivar o desprender fragmentos de esmalte sin soporte.

Eliminar y regularizar paredes de esmalte en preparaciones proximales.

Rec. Marginales
Son instrumentos biangulados con una hoja curva en toda su extensin y un filo ubicado en el extremo de la hoja, tambin son conocidos como biseladores de margen gingival.

Su nomenclatura incluye el cuarto numero..

Rec. Marginales
Funcin:
Regularizar y biselar el margen cavo-superficial gingival de las preparaciones proximales.

Cucharillas
Son instrumentos con uno o mas ngulos en su cuello y con una hoja circular o semi-circular curvada hacia la derecha o la izquierda.

Funcin:
Remover dentina cariada.

Instrumental Activo Rotatorio

Instrumentos Rotatorios
Son un tipo de instrumentos de cortes los cuales son accionados por distintos sistemas de impulsin que producen la rotacin del instrumento dentro de un rango variable de velocidades.
Studervant, C. 1999

Instrumentos Rotatorios

Fresas Puntas diamantadas

Fresas
Material: Acero Carburo de Tungsteno Otras Aleaciones
Tipos: Lisas Estriadas Multi-hojas
Parte Activa

Caractersticas: Tienen mejor accin de corte en la dentina que en el esmalte.

Tallo

Fresas (Nomenclatura)
Redonda Cono Invertido

* Dentadas Lisas Extremo romo

Piriforme

Cilndrica

Troncocnica

-11

33 - 40

329 - 333

556 560 * 56 60 1156 1158

700 703 * 168 -171 1169 1171

Fresas
Redonda: Remocin de tejidos deficientes.
Cono Invertido: Crear retenciones en cavidades para amalgama.

Alisar el piso de cavidades.

Piriforme: Conformacin de cavidades retentivas. Cilndrica: Conformacin y extensin de cavidades. Troncocnica: Conformacin de cavidades protsicas o expulsivas.

Piedras diamantadas
Compuestas por partculas abrasivas adheridas a un vstago metlico.

Segn el tamao de partcula:

-Grano Grueso -Grano Medio -Grano Fino (lnea roja) -Grano Ultra-fino (lnea amarilla)

Piedras diamantadas
Nomenclatura:
A diferencia de las fresas, las piedras diamantadas no poseen un sistema estandarizado de nomenclatura. Formas Bsicas
Redonda Cono invertido Piriforme Cilndrica Troncocnica

Formas Especiales
Forma de llama Baln Rueda Lenteja Aguja

Materiales Abrasivos
Carbono de silicato Diamante Carborundo Oxido de aluminio

Fresas Multi-hojas
Las fresas multi-hojas son un tipo especial de fresas especialmente diseadas para el acabado de restauraciones o el alisado de cavidades.

N de hojas:
Fresas tradicionales: 6 a 10 hojas Multi-hojas: 12 a 40 hojas

Otros Instrumentos Rotatorios

Discos y Gomas
Los discos y las gomas abrasivas son instrumentos de formas diversas utilizados principalmente para realizar el pulido final de las restauraciones. Caractersticas
Se utilizan a baja velocidad. No producen corte en la estructura dentaria. Son capaces de producir alto brillo y lustre en las restauraciones dentales.

Discos y Gomas
Discos
- Flexibles - Rgidos

Gomas
- forma de llama - de torpedo - de lenteja - copas

Instrumental para Restauraciones

Porta amalgama
Instrumento diseado para llevar la amalgama al interior de la cavidad o preparacin dentaria.
a

Partes
a. Cilindro
b. Gatillo
El porta amalgama no debe esterilizarse al calor, debido al riesgo de liberar vapores mercuriales que hayan quedado en su interior.

Pistn

Condensadores
Son instrumentos cilndricos de extremo plano y dimetro variable, utilizados para adaptar materiales como la amalgama a las paredes de la cavidad.

Talladores
Se utilizan para el tallar o esculpir restauraciones, generalmente de amalgama.

Hollemback

Cleoide

Lecron

Fraham

Dicoide

Bruidores
Se utilizan para bruir las restauraciones metlicas, con lo que se mejora el pulido y la adaptacin marginal de estas.

Ovoide

#32

Wesco

Modeladores
Los modeladores, mejor conocidos como esptulas de resina o composite, son instrumentos diseados para modelar materiales plsticos como las resinas compuestas o los ionmeros de vidrio. Suelen estar construidos en materiales antiadherentes como el acero pulido o tefln, para facilitar el manejo de los materiales dentales.

Modeladores
Boghosian Tallador Interproximal

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Tallador 21 B

gif 1

Mini gif 1

Conclusin
La operatoria dental contempornea cuenta con una gran diversidad de instrumental, cada uno con un diseo y una funcin especializada.

El conocimiento de las caractersticas y las funciones de los distintos instrumentos garantiza la obtencin de resultados satisfactorios durante el trabajo clnico.