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INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO

EPIDEMIOLOGA
Mas frecuente en lactantes y durante el control de esfnteres. Principalmente causado por bacterias colonicas como E. coli, seguido de Klebsiella y Proteus

ETIOPATOGENIA Y ANATOMA PATOLGICA

Casi todas son infecciones ascendentes. Bacterias de la flora fecal colonizan perineo y ascienden por via uretral incluso hasta rion

FACTORES DE RIESGO

Varn no circuncidado Reflujo vesicoureteral Aprendizaje en el control de esfnteres Disfuncin miccional Uropata obstructiva Instrumentacin uretral

Factores del microorganismo Estreimiento Anomalas anatmicas Vejiga neurgena Infestacin por oxiuros

CLASIFICACIN
Pielonefritis Cistitis Bacteriuria asintomtica

DIAGNSTICO

Mediante clnica o por examen general de orina, pero se necesita un cultivo para su confirmacin.

TRATAMIENTO
Trimetropin sulfametoxasol: 3-5 d Nitrofurantoina 5-7 mg/kg/d en 3-4 dosis Amoxicilina 50 mg/kg/d Intrahospitalario: Ceftriaxona 50-75 mg/kg/d no mas de 2g Ampicilina 100 mg/kg/d y gentamicina 3-5 mg/kg/d en 2-3 dosis

VAGINOSIS

Las principales manifestaciones son leucorrea, eritema y prurito. Se produce por ausencia del almohadillo graso de los labios vulvares y el vello pubiano que protegen a los genitales externos, ademas de la prximidad del orificio anal.

CAUSAS
Leucorrea fisiologica Exudado vaginal patologico (prurito, polaquiuria, disuria, enuresis, eritema vulvar) Vulvovaginitis inespecifica (70%) Vulvovaginits especifica Quistes vaginales. Quiste el conducto de gartner. Sinequias cliteroideas

Adherencias labiales Candidiasis Molusco contagioso Intertrigo Impetigo Pitiriasis versicolor VHS VPH

Liquen escleroso Liquen plano Liquen simple cronico Dermatitis seborreica Dermatitis atopica Dermatitis de contacto Foliculitis Psoriasis vulvar

Enterobiasis Shigelosis Vitiligo Ulceras aftosas Lesiones vulvares asociadas a reacciones a medicamento

Microorganismo

Presentacion

Diagnostico

Tratamiento

Enterobiasis

Prurito perineal, sintomas GI


Exudado, diarrea, sn malaabsorcion

Gusanos adultos en heces o huevos en piel perineal


Protozoos en heces

Mebendazol

Giardiasis

Metronidazol

Molusco contagioso
Pediculosis pubis

Lesiones en nodulos con umbilicacion


Prurito, excoriacion, maculas en muslo Prurito nocturno, vesicula pruriginosa Fiebre, cont fecal, calambre y pus en heces Exudado vaginal a zona vulvovaginal

Aislamiento de poxvirus
Liendres en pelos o piojos de piel Acaros, puntos negruzcos en heces Hematies o leucocitos en heces Cultivo positivo

Legrado dermico de papula


Locion de lindano

Sarcoptes scabiei

Lindano al 1%

Shigella

TMP-SMX, cloranfenicol, ampicilina Penicilina o cefalosporina

Staphylococo y streptococo