COMUNIDADE E SADE

Ana Maria Cavalcante Lopes Maria de Lourdes de Farias Pontes

CONCEITO DE COMUNIDADE
Desde meados do sculo passado h controvrsias sobre o conceito de comunidade, devido a complexidade da vida social. Algumas caractersticas apontam para encontrar uma conceituao:
Delimitao geogrfica e territorial, Atividades econmica e sociais comuns, mesmo nvel socioeconmico, Laos histricos e culturais, Necessidades e problemas comuns, Convivncia efetiva cuidadora e direta, Sentimento de comunidade

CONCEITO DE COMUNIDADE
o espao social de intermediao da vida familiar com a vida da sociedade no qual o individuo confirmado como membro de uma determinada cultura e com uma determinada identidade de lugar. Implica um modo de vida, uma maneira como o agrupamento social estabelece relaes internas peculiares, um modo de ser coletivo. Um modo de agir segundo sua histria, tradio costume, valores, moral, etc. Na comunidade h contradies, conflitos, resistncia, solidariedade e esperana. Todos esses elementos, aparentemente fragmentados ou desvinculados entre si, constituem um modo de ser com lgica e uma subjetividade social prpria.

Sujeito da comunidade
Na construo do sujeito da comunidade est implicada a compreenso do morador, de que ele responsvel pela realidade social na qual vive e que tambm, capaz de transform-la em seu prprio benefcio e no de toda coletividade.
Para ele exercer este papel transformador necessrio romper com a ideologia de submisso e resignao, a identidade do oprimido e explorado e a cultura da pobreza, construda por sculo de opresso e explorao.

Sade comunitria
Pensar sade implica considerar a rede de sade sendo uma teia de vida que inclui potencialidade, a experincia acumulada e o drama social e humano de uma coletividade, a qual se busca compreend-la em sua histria. Assim para se pensar sade preciso estar onde o povo est, convivendo e aprendendo, construindo com ele conhecimento sobre sua prpria vida e lugar. Sade comunitria uma concepo de sade e um conjunto de atividades voltadas para facilitar/favorecer processos relativos mais sade do que a doena, mais a preveno e promoo que enfermidade. Prope-se como alternativa crtica aos servios tradicionais e envolve todas as atividades realizadas na e com a comunidade em nome da sade dos moradores.

Sade comunitria implica:

Em trabalho coletivo dos membros da comunidade, junto com os servios de sade da mesma, com o objetivo de contemplar as necessidades concretas da comunidade, os riscos existentes para sade da mesma, a promoo da sade e a preveno de doenas, assim como sua cura quando tenha se produzido e, finalmente, a educao da populao. Nessa perspectiva, o profissional de sade est envolvido diretamente com a comunidade.

 Sade comunitria e o modelo clnico tradicional

DIMENSO DA AO
Lugar de atuao Focalizao Tipo de servio Como se distribui o servio Estratgias de servio

SADE COMUNITRIA
Comunidade nfase no potencial da comunidade nfase em servios preventivos Prioridade para as atividades educativas

SERVIOS CLNICOS TRADICIONAIS

Instituio de sade nfase no problema individual nfase no servio teraputico Servios clnicos diretos aos clientes individualizados.

Dirigidas a um grande Medicina e psicoterapia nmero de pessoas, individual prolongada incluindo terapia comunitria psicoterapia breve e interveno de crise

DIMENSO DA AO

SADE COMUNITRIA

SERVIOS CLNICOS TRADICIONAIS

Tipo de planejamento

Planejamento dirigido s necessidades, problemas de alto risco e coordenao de servio

Servios individuais no planejados, sem coordenao comunitria. Demanda espontnea, longas listas e filas de espera
Profissionais de sade: Enfermeiros, Mdicos, Psiclogos, Assistentes Sociais, odontlogos entre outros Controle profissional de todos os servios

Recursos humanos

Profissionais de sade, no profissionais, estagirios, pessoas da comunidade

Tomada de deciso

Responsabilidade compartilhada entre a comunidade e os profissionais.

A partir do quadro anterior, fica evidente que na Sade Comunitria se enfoca a organizao dos servios de sade na perspectiva da participao e mobilizao comunitria, reconhecendo o potencial social e comunitrio da sade, tendo com lcus a comunidade como espao de aprendizagem significativa e de expresso do valor e poder pessoal dos moradores.

A nfase na preveno e promoo, na educao, em estratgias metodolgicas de participao social e mobilizao social direcionadas para grupos, coletivos ou categorias e setores da comunidade/territrio.

ASSIM H UM PRINCPIO COMUNITRIO PRESENTE: o de que toda comunidade pode tornar-se competente para lidar com as questes de sade e assumir o papel de cuidadora dos seus moradores.

O profissional para agir na perspectiva da sade comunitria ter que desenvolver um fazer com o outro em seu lugar de moradia e no para o outro, nem apenas dentro de uma unidade de Sade. No possvel fazer sade para o outro, tratar, curar o outro, mudar seus hbitos, integr-lo. SADE uma coproduo se trata, se cura e se aprende a cuidar COM o outro.