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U.B.A. Facultad de Ciencias Medicas E.S.P.U.B.A.

PROCESO SALUD ENFERMEDAD ATENCION

Dr. Mauro Brangold. maurobrangold_2@yahoo.com.ar


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Salud Paradigmas
Bio psico social

Biomdico

Ecolgico

Enfermedad
Individual
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DIMENSIONES

Colectivo
Dr. Mauro Brangold

Salud - Enfermedad
Condicionantes
Mgico Religioso Social Sanitarista

Modelos

Determinantes
Muticausal Epidemiolgico Ecolgico Histrico social Geogrfico Econmico Interdisciplinario
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Cientfico
Unicausal
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El concepto de Salud en diferentes pocas y culturas


Antiguo Egipto
Khet: el cuerpo, los rganos y los instintos Ka: la fuerza vital Akha: la unin del Ba (Fuerza divina) con el creador
El soplo de la vida entra por la oreja derecha y el soplo de la muerte por la oreja izquierda

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El concepto de Salud en diferentes pocas y culturas


China
Cinco elementos: madera, agua, fuego, tierra y metal Dos fuerzas: ying (femenino, oscuro, pasivo, misterioso)
yang (masculino, brillante, activo, claro, benfico)

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El concepto de Salud en diferentes pocas y culturas


India Elementos del macro cosmos: ter, viento, fuego,
agua y tierra

Segn predominio: rganos corporales

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El concepto de Salud en diferentes pocas y culturas


Mitologia Griega Esculapio (Dios de la Medicina) Hygea (Salud) Panacea (Curacion)

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El concepto de Salud en diferentes pocas y culturas


Grecia
Pitgoras (Siglo V AC) : numero =
Harmona

Alcmeon de Crotona (Siglo VI AC): Isonoma


Empedocles (430 AC): amor y odio

Polibo: humores corporales, sangre,


flema, bilis amarilla y bilis negra. Eukrasia y Diskrasia
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El concepto de Salud en diferentes pocas y culturas


Edad Media
Rhazez Moises Ben Maimun Escuela Medica de Salerno Bombato de Hohenhemi (Paracelso) cinco entes

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Ens veneni: medio ambiente Ens astrale: astros Ens naturale: naturaleza Ens spirituale: espiritu Ens dei: Dios
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El concepto de Salud en diferentes pocas y culturas


1600 William Harvey: circulacin de la sangre 1800 Claude Bernard: introduccin a la ciencia

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El concepto de Salud en diferentes pocas y culturas


Perkins un estado de equilibrio de la forma y funcin
corporal, que resulta del ajuste dinmico del organismo ante las fuerzas que tienden a alterarlo Dubos integracin de dos ecosistemas: medio interno y medio externo Cannon: Homeostasis biologica
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Salud Marco conceptual

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Salud Marco conceptual

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Salud Marco conceptual

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Salud Marco conceptual


Definiciones dinmicas

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Salud Marco conceptual


Definiciones dinmicas cont

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Salud Marco conceptual


Salud
Proceso Construccin Cultural Responde a cuestiones temporales y espaciales Dinmico Componentes objetivos y subjetivos
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Triada Ecolgica de Cokcburn. 1963


AGENTE HUESPED

MEDIO AMBIENTE
COCKBURN. THE EVALUATION AND ERRADICATION OF DISEASE. 1963

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Modelo De Leavell y Clark. 1965


Predisposicin al Dao
EXPOSICION A LA NOXA

Periodo Preclnico
Periodo Clnico
Curacin ad-integrum

Resolucin
Secuelas Invalidez Muerte

LEAVELL HR y CALRK F.: PREVENTIVE MEDICINE FOR THE DOCTOR IN HIS COMMUNITY. 1965.

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Determinantes de la salud. Lalonde . 1975


Estilo de Vida Factores Biolgicos

Servicios de Salud

Campo de Salud

Ambiente

MARC LALONDE.

A NEW PERSPECTIVE ON THE HEALTH OF CANADIANS. 1975


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Determinantes de la salud

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Campo de Fuerzas de la Salud. Blum. 1981


Recursos Naturales
HERENCIA

Sistemas culturales
SERVICIOS DE SALUD

Social MEDIO AMBIENTE

Somtico

(Bienestar) Psquico

SALUD

Equilibrio Ecolgico

ESTILO DE VIDA

Satisfacciones Humanas

HENRIK L BLUM. PLANNING FOR HEALTH 1981

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Modelo Epidemiolgico. Dever.1976


MECANISMOS FISIOLGICOS
MADURACION Y ENVEJECIMIENTO

FISICO

BIOLOGIA HUMANA

HERENCIA GENTICA
PREVENCION

PSIQUICO

MEDIO AMBIENTE
PROCESO DE TRABAJO

POLITICAS DE SALUD
ESTILO DE VIDA
PATRONES DE CONSUMO

SISTEMA DE ATENCION
RIESGOS DE
ACTIVIDADES RECREATIVAS

CURACION

SOCIAL

RESTAURACION

G.E.ALAN DEVER. AN EPIDEMIOLOGYCAL MODEL FOR HEALTH POLICY ANALYSIS. SOCIAL INDICATORS RESEARCH 2. 1976, 455

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Enfermedad

Que es la enfermedad ?

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Enfermedad

La enfermedad (del latn infirmtas, -tis: "no firme", "falto de firmeza") es un proceso y el status consecuente de afeccin de un ser vivo, caracterizado por una alteracin de su estado ontolgico de salud

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Enfermedad
Sinonimia

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patologa, dolencia, padecimiento, mal, dao, anormalidad, trastorno, desorden, desequilibrio, alteracin, proceso morboso
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Enfermedad
En la mitologa griega, Prometeo rob fuego del cielo (el uso del fuego era slo para los Dioses), y la humanidad fue castigada por abrir la caja de Pandora. Todas las enfermedades y penas de la humanidad salieron fuera de la caja. Una de las desgracias y una forma de sufrimiento fue la enfermedad (Muths).
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Enfermedad
El concepto actual de enfermedad corresponde en esencia a la idea formulada en el siglo XVII por Sydenham, que las concibi como entidades reconocibles por manifestaciones caractersticas, entre ellas, por una evolucin o curso natural tpico. Gracias a esta concepcin una misma enfermedad puede reconocerse como repetida en diferentes enfermos y as se hace posible el estudio del diagnstico y tratamiento de las distintas enfermedades (Chuaqui et al.).
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Enfermedad
Enfermedad es el desequilibrio entre las fuerzas del husped y del agente. La naturaleza y extensin del desequilibrio depende de cada uno de los mecanismos en juego. La accin mutua entre husped y agente depende de la naturaleza del ambiente: fsico, econmico, social y biolgico. Principio de individualidad, se refiere a que cada ser humano expresa sus necesidades de diversas maneras de acuerdo a sus caractersticas individuales. Principio de la multicausalidad: se refiere a que ninguna enfermedad tiene una causa nica, en la etiologa de todas intervienen mltiples factores.
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Enfermedad
REGISTRADA ATENDIDA

CONSULTANTE
SENTIDA

NO REGISTRADA

NO ATENDIDA

NO CONSULTANTE

REAL

NO SENTIDA

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Enfermedad
Sintomtica Silente Latente Potencial

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Enfermedad
Proceso
Construccin Cultural Responde a cuestiones temporales y espaciales Dinmico Componentes objetivos y subjetivos
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Proceso

SALUD ENFERMEDAD ATENCION


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Proceso Salud Enfermedad Atencin


f salud = condicionantes + determinantes + sistema de salud
Respuesta Individual Respuesta social

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Proceso Salud Enfermedad Atencin

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Proceso

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Proceso Salud Enfermedad Atencin

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Salud Pblica La definicin mas clsica seala que es sta una rama de la medicina cuyo inters fundamental es la preocupacin por los fenmenos de salud en una perspectiva colectiva, vale decir, de aquellas situaciones que, por diferentes circunstancias, pueden adoptar patrones masivos en su desarrollo.
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Salud Pblica
La salud pblica es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia fsica mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto a los principios de la higiene personal; organizar servicios mdicos y de enfermera para el diagnstico precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades, as como desarrollar la maquinaria social que le asegure a cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud". Winslow
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Dr. Mauro Brangold

Salud Pblica
La ciencia y el arte de prevenir las dolencias y las discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y la eficiencia fsica y mental, mediante esfuerzos organizados de la comunidad para sanear el medio ambiente, controlar las enfermedades infecciosas y no infecciosas, as como las lesiones; educar al individuo en los principios de la higiene personal, organizar los servicios para el diagnstico y tratamiento de las enfermedades y para la

rehabilitacin, as como desarrollar la maquinaria social que le


asegura a cada miembro de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud".
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M. Terris
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Salud Pblica

Pblico = Gubernamental Pblico = Gratuito Pblico = Comunidad Pblico = Servicios no personales de salud (saneamiento) Pblico = colectivo
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Salud Pblica

El universo

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Salud Pblica

Un problema de SP
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Salud Pblica

Es la forma por la cual las sociedades organizan sus recursos destinados a

garantizar la salud y la mayor calidad


de vida de la poblacion
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Salud Pblica
Proceso
Construccin

Social
Responde a cuestiones temporales y espaciales

Dinmico
Componentes objetivos y subjetivos
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