ESCLEROSIS SISTEMICA

La esclerodermia tambin llamada esclerosis sistmica progresiva y sndrome de CREST. es una enfermedad del tejido conectivo difuso caracterizada por cambios en la piel, vasos sanguneos, msculos esquelticos y rganos internos

 Se desconocen las causas de esta enfermedad; tambin podra tratarse de un conjunto de enfermedades que afectan el tejido conectivo del cuerpo.

Epidemiologa
La enfermedad afecta generalmente a personas de entre 30 y 50 aos de edad y rara vez a infantes, y las mujeres a menudo se ven ms afectadas que los hombres.

 Se desconocen las causas de este padecimiento, pero existen diversas teoras acerca de la sobreproduccin de colgeno. La teora autoinmune sugiere que el propio sistema inmunitario es parcialmente responsable.

 Habitualmente, el sistema inmune del cuerpo produce unas sustancias qumicas en la sangre llamadas citoquinas que, actuando como seales, coordinan la defensa del cuerpo contra las bacterias, contra los virus y contra otros invasores extrao

 Hay numerosas teoras que hablan de una activacin inapropiada del sistema inmunitario, causando niveles anormales de citoquina.
stos, a su vez, preparan un ataque no contra invasores extraos, sino contra los tejidos sanos del propio cuerpo, estimulando la sobreproduccin de colgeno

ESTUDIOS DIAGNOSTICOS
Un examen fsico cuidadoso en busca
de signos externos de la enfermedad.3 Un Total skin score (anlisis semicuantitativo del grado y extensin de la afectacin drmica, realizado en diferentes zonas del cuerpo).3 Una Capilaroscopia que es un examen de los capilares del lecho ungueal con un microscopio de pocos aumentos.3 Un Electrocardiograma con tira de ritmo.3

 Un Ecocardiograma con doppler. Una Radiografa de trax. Una Tomografa axial computada de alta resolucin. Pruebas funcionales respiratorias con difusin de CO. Esofagograma. Aclaramiento de creatinina, y medicin de proteinuria de 24 horas. Estudio de anticuerpos.

LUPUES ERITEMATOSOS SISTEMICO

 El lupus puede afectar cualquier parte del organismo, aunque los sitios ms frecuentes son el aparato reproductor, las articulaciones, la piel, los pulmones, los vasos sanguneos, los riones, el hgado (el primer rgano que suele atacar) y el sistema nervioso.

Al tratarse de una enfermedad autoinmune hay distintos factores que pueden influir en el sistema inmunitario y provocar lupus. Se han supuesto varias hiptesis, entre ellas la gentica y la ambiental.

 Erupcin malar (en las mejillas) Erupcin discoide (manchas rojas levantadas con escamas queratsicas adherentes y taponamiento folicular; puede ocurrir cicatrizacin atrfica en viejas heridas) Fotosensibilidad (erupcin cutnea como resultado de una reaccin adversa a la luz solar) lceras orales Artritis

 Afectacin Renal (Ms de 0,5g/da de protena en la orina, o restos de clulas vistos en la orina bajo un microscopio)
proteinuria persistente > 0,5 g/24 h o +++ o cilindros celulares (pueden estar formados por glbulos rojos o hemoglobina, granulares, tubulares o mixtos

 Neurolgico:
Convulsiones o Psicosis

Serositis
Pleuritis (inflamacin de la membrana de los pulmones) o Pericarditis (inflamacin de la membrana del corazn

 Hematolgicos
Anemia hemoltica con reticulosis o leucopenia linfocitopenia trombocitopenia

Inmunitarios:
Anticuerpos anti-ADN o Anticuerpos anti-Sm o

SINDROME DE RAYNAUD

 El sndrome de Raynaud es un trastorno de la circulacin de la sangre que se manifiesta por entumecimiento o dolor en las extremidades (generalmente las manos).

 Este sndrome es secundario a ciertos medicamentos u otras enfermedades, lo que contrasta con la enfermedad de Raynaud, que tiene los mismos sntomas, pero sin causa definida

 El sndrome de Raynaud transcurre, en general, en tres fases: Isquemia Cianosis Hiperemia

FARMACOS
Beta bloqueadores Drogas citotxicas particularmente quimiterpicos y ms especialmente bleomicina Ciclosporina Ergotamina Sulfasalazina Vacunas para el antrax en las cuales su ingrediente primario es el antgeno protectivo para el antrax.

ARTRITIS REUMATOIDE

 La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad sistmica autoinmune, caracterizada por provocar inflamacin crnica principalmente de las articulaciones, que produce destruccin progresiva con distintos grados de deformidad e incapacidad funcional

 La causa de la artritis reumatoide sigue siendo desconocida, sin embargo, hay datos que indican que podra ser desencadenada por una infeccin en individuos genticamente predispuestos

Criterios diagnosticos
Rigidez matutina de al menos una hora de duracin. 2 Artritis en 3 o ms articulaciones. 3 Artritis de las articulaciones de la mano. 4 Artritis simtrica. 5 Ndulos reumatoideos. 6 Cambios radiolgicos compatibles con artritis reumatoide. 7 Factor reumatoide positivo