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III CURSO DE ACTUALIZACIN EN OBSTETRICIA PARA OPTAR EL TTULO PROFESIONAL DE LICENCIADO EN OBSTETRICIA

INTERPRETACIN DE LA LEY DE SALUD Y DEL COLEGIO DE OBSTETRICES.

EL PROBLEMA
DEFINICIN DEL PROBLEMA.
Qu importancia tiene la Ley General de Salud y del Colegio de Obstetrices?

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIN.
Objetivo General:

*Interpretar, aplicar y valorar la Ley General de Salud y del Colegio de Obstetrices. *Desarrollar la informacin de la Ley General de Salud y del Colegio de Obstetrices. *Prctica de las leyes de salud y del Colegio de Obstetrices. *Establecer la importancia de la Ley General de Salud y del Colegio de Obstetrices.

Objetivos Especficos:

LEY GENERAL DE SALUD N 20842

LEY GENERAL DE SALUD N 20842 PROMULGADA EN LIMA DOMINGO 20 DE JULIO DE 1997. ALBERTO FUJIMORI FUJIMORI. (Presidente constitucional de la republica) ALBERTO PANDOLFI ARBULU. (Presidente del consejo de ministros) MARINO COSTA BAUER. (Ministro de salud)

ESTRUCTURA DE LA LEY GENERAL DE SALUD


La Ley de salud consta de VI Ttulos, 10 Captulos, 137 Artculos y 10 disposiciones complementarias, transitorias y finales.

Titulo I: Derechos Deberes Y Responsabilidades Concernientes A La Salud Individual, consta de 21 Artculos. Titulo II: De los deberes, restricciones y responsabilidades en consideracin a la salud de terceros, consta de 86 Artculos distribuidos en 8 Captulos. Titulo III: Del fin de la vida, consta de 9 Artculos. Titulo IV: De la informacin en salud y su difusin, consta de 5 Artculos. Titulo V: De la autoridad de salud, consta de 8 Artculos. Titulo VI: De las medidas de seguridad infracciones y sanciones, consta de 8 Artculos distribuidos en 2 Captulos.

TITULO I
DE LOS DERECHOS, DEBERES Y RESPONSABILIDADES CONCERNIENTES A LA SALUD INDIVIDUAL.
ARTICULO 1.- Toda persona tiene el

derecho al libre acceso a prestaciones de salud y a elegir el sistema provisional de su preferencia.

ARTICULO 3.- Toda persona tiene

derecho a recibir, en cualquier establecimiento de salud, atencin mdicoquirrgica de emergencia cuando la necesite y mientras subsista el estado de grave riesgo para su vida o su salud. sometida a tratamiento mdico quirrgico, sin su consentimiento previo o de la persona llamada legalmente a darlo, si correspondiere o estuviere impedida de hacerlo, se excepta de este requisito las intervenciones de emergencia. La negativa a recibir tratamiento medico quirrgico exime de responsabilidad al mdico tratante y al establecimiento de salud, en su caso.

ARTICULO 4.- Ninguna persona puede ser

ARTCULO 6.- Toda persona tiene derecho

a elegir libremente el mtodo anticonceptivo de su preferencia, incluyendo los naturales, y a recibir, con carcter previo a la prescripcin aplicacin de cualquier mtodo anticonceptivo, informacin adecuada sobre los mtodos disponibles, sus riesgos, contraindicaciones, precauciones, advertencias y efectos fsicos, fisiolgicos o psicolgicos que su uso o aplicacin puede ocasionar. Para la aplicacin de cualquier mtodo anticonceptivo se requiere del consentimiento previo del paciente. En caso de mtodos definitivos, la declaracin del consentimiento debe constar en documento escrito.

ARTCULO 15.-

INTERPRETACIN: El profesional de salud

debe mantener la integridad de su paciente dndole seguridad en la consulta y atencin medica, sin discriminarlo por la enfermedad que padezca, respetando sus decisiones y creencias, mantenindolo informado de todos los procedimientos que se van a realizar en el.

TITULO II
DE LOS DEBERES, RESTRICCIONES Y RESPONSABILIDADES EN CONSIDERACIN A LA SALUD DE TERCEROS CAPITULO I : Del ejercicio de las profesiones medicas y afines y de las actividades tcnicas y auxiliares en el campo de la salud.
ARTCULO 26.- Slo los mdicos pueden

prescribir medicamentos. El cirujanodentista y las obstetrices slo pueden prescribir medicamentos dentro del rea de su profesin. Al prescribir medicamentos deben consignar obligatoriamente su Denominacin Comn Internacional (DCI), el nombre de marca si lo tuviere, la forma farmacutica, posologa, dosis y periodo de administracin. As mismo, estn obligados a informar al paciente sobre los riesgos, contraindicaciones, reacciones adversas e interacciones que su administracin puede ocasionar y sobre las precauciones que debe observar para su uso correcto y seguro.

ARTCULO 29.- El acto

mdico debe estar sustentado en una historia clnica veraz y suficiente que contenga las prcticas y procedimientos aplicados al paciente para resolver el problema de salud diagnosticado. La informacin mnima que debe contener la historia clnica se rige por el reglamento de la presente ley. que brinda atencin mdica a una persona por herida de arma blanca, herida de bala, accidente de trnsito o por causa de otro tipo de violencia que constituya delito perseguible de oficio o cuando existan indicios de aborto criminal, est obligado a poner el hecho en conocimiento de la autoridad competente.

ARTCULO 30.- El mdico

CAPITULO II: De Los Establecimientos De Salud Y Servicios Mdicos De Apoyo.

ARTCULO 48.- El establecimiento de salud o servicio mdico de apoyo es solidariamente responsable por los daos y perjuicios que se ocasionan al paciente, derivados del ejercicio negligente, imprudente o imperito de las actividades de los profesionales, tcnicos o auxiliares que se desempean en ste con relacin de dependencia. Es exclusivamente responsable por los daos y perjuicios que se ocasionan al paciente por no haber dispuesto o brindado los medios que hubieren evitado que ellos se produjeran, siempre que la disposicin de dichos medios sea exigible atendiendo a la naturaleza del servicio que ofrece.

ARTCULO 63.- La comercializacin de plantas medicinales y sus preparados obtenidos en forma de extractos, liofilizados, destilados, tinturas, cocimientos o cualquier otra preparacin galnica con finalidad teraputica, diagnstica o preventiva en la condicin de frmulas magistrales, preparados oficinales o medicamentos, se sujeta a los requisitos y condiciones que establece el reglamento. Las plantas medicinales que se ofrezcan sin referencia a propiedades teraputicas, diagnsticas o preventivas, pueden comercializarse libremente.

ARTCULO 65.- Queda

prohibida la venta ambulatoria de productos farmacuticos. Con excepcin de lo dispuesto en el inciso *d del Artculo 68 de la presente ley, el comercio de productos farmacuticos slo podr efectuarse en establecimientos farmacuticos, los que deben estar bajo la responsabilidad de un profesional qumico farmacutico. En los lugares donde no existan qumicos farmacuticos en nmero suficiente, se estar a lo que establece el reglamento.

*d) De venta sin receta mdica que pueden ser comercializados en establecimientos no farmacuticos.

CAPITULO IV: Del Control Nacional E Internacional De Las Enfermedades Transmisibles.


ARTCULO 76.- La Autoridad de Salud

de nivel nacional es responsable de dirigir y normar las acciones destinadas a evitar la propagacin y lograr el control y erradicacin de las enfermedades transmisibles en todo el territorio nacional, ejerciendo la vigilancia epidemiolgica e inteligencia sanitaria y dictando las disposiciones correspondientes. ARTCULO 86.- Las personas naturales o jurdicas que trabajan con virus, hongos, bacterias o sus componentes y, en general, con agentes biolgicos peligrosos para la salud humana, debern cumplir con las medidas de bioseguridad correspondientes. Sus actividades estn sujetas a vigilancia de la Autoridad de Salud competente.

CAPITULO V: De los alimentos y bebidas, productos cosmticos y similares, insumos, instrumental y equipo de uso medico-quirrgico u odontolgico, productos sanitarios y productos de higiene personal y domestica.
ARTCULO 92. INTERPRETACIN. La entrega del registro

sanitario de alimentos y bebidas, productos cosmticos y similares, instrumental y equipo de uso medico quirrgico u odontolgico, y productos de higiene personal, es de entrega automtica con la sola presentacin de los documentos que son de conocimiento de las personas naturales y jurdicas mediante esta ley, este registro tiene una duracin temporal y puede ser renovado, las personas antes mencionadas tienen el derecho de mostrar en los productos que comercializan dicho registro, para que sea de conocimiento de los consumidores.

CAPITULO VI: De las sustancias y productos peligrosos para la salud.


ARTCULO 99.- Los residuos procedentes

de establecimientos donde se fabriquen, formulen, envasen o manipulen sustancias y productos peligrosos deben ser sometidos al tratamiento y disposicin que sealan las normas correspondientes. Dichos residuos no deben ser vertidos directamente a las fuentes, cursos o reservorios de agua, al suelo o al aire, bajo responsabilidad.

CAPITULO VII: De la higiene y seguridad en los ambientes de trabajo.


ARTCULO 102.- Las condiciones

higinicas y sanitarias de todo centro de trabajo deben ser uniformes y acordes con la naturaleza de la actividad que se realiza sin distincin de rango o categora, edad o sexo.

CAPITULO VIII: De la proteccin del ambiente para la salud.


ARTCULO 104.- Toda persona

natural o jurdica, est impedida de efectuar descargas de desechos o sustancias contaminantes en el agua, el aire o el suelo, sin haber adoptado las precauciones de depuracin en la forma que sealan las normas sanitarias y de proteccin del ambiente.

TITULO III DEL FIN DE LA VIDA DE LA PERSONA


ARTCULO 108. INTERPRETACIN. La muerte es verificada

por diagnostico fundado, declarando el cese de la actividad cerebral, no importando que otros rganos del cuerpo sigan en funcionamiento; con la finalidad de poder usar rganos para transplantes; tenemos que aclarar que este diagnostico no es causa de muerte, es una certificacin del deceso del paciente, ocurrido como consecuencia de la muerte cerebral de dicha persona. mandato de la ley deba hacerse la necropsia o cuando se proceda al embalsamamiento o cremacin del cadver se podr realizar la ablacin de rganos y tejidos con fines de transplante o injerto, sin requerirse para ello de autorizacin dada en vida por el fallecido o del consentimiento de sus familiares. La disposicin de rganos y tejidos de cadveres para los fines previstos en la presente disposicin se rige por esta ley, la ley de la materia y su reglamento.

ARTCULO 110.- En los casos en que por

TITULO IV DE LA INFORMACIN EN SALUD Y SU DIFUSIN


ARTCULO 118.- En caso de epidemia

declarada o de peligro de epidemia, la prensa, la radio, la televisin y todo otro medio de comunicacin social debe colaborar con la Autoridad de Salud competente en la forma que el Poder Ejecutivo disponga.

TITULO V DE LA AUTORIDAD DE SALUD


ARTCULO 122.-La Autoridad de Salud se

organiza y se ejerce a nivel central, desconcentrado y descentralizado. La Autoridad de Salud la ejercen los rganos del Poder Ejecutivo y los rganos descentralizados de gobierno, de conformidad con las atribuciones que les confieren sus respectivas leyes de organizacin y funciones, leyes orgnicas o leyes especiales en el campo de la salud.

TITULO VI DE LAS MEDIDAS DE SEGURIDAD, INFRACCIONES Y SANCIONES


CAPITULO II: De las infracciones y sanciones.
ARTCULO 135.- Al imponer una

sancin, la Autoridad de Salud tendr en cuenta: a) Los daos que se hayan producido o puedan producirse en la salud de las personas. b) La gravedad de la infraccin. c) La condicin de reincidencia o reiterancia del infractor.

LEY DE TRABAJO DE LA OBSTETRIZ N 27853

LEY DE TRABAJO DE LA OBSTETRIZ N 27853

PROMULGADA EN LIMA JUEVES 15 DE MAYO 2003.


ALEJANDRO TOLEDO MANRIQUE. (Presidente Constitucional De La Republica). JAVIER SILVA RUETE. (Ministro de economa y finanzas). FERMANDO CARBONE CAMPO VERDE. (Ministro de salud).

ESTRUCTURA DE LA LEY DE TRABAJO DE LA OBSTETRIZ


La Ley de Trabajo de la Obstetriz consta de XII Ttulos, 54 Artculos y 3 disposiciones complementarias y finales.

Titulo I: Del mbito de Aplicacin de la Norma, consta de 3 Artculos. Titulo II: Del Rol de la Profesional Obstetriz, consta de 2 Artculos. Titulo III: Del mbito de la Profesin de la Obstetriz, consta de 7 Artculos. Titulo IV: De las Modalidades del Trabajo Obsttrico, consta de 8 Artculos. Titulo V: Requisitos para el Ejercicio de la Profesin, consta de 1 Artculo. Titulo VI: De las Funciones, consta de 1 Artculo. Titulo VII: De los Derechos y Obligaciones, consta de 1 Articulo. Titulo VIII: De las Obligaciones, Prohibiciones y Responsabilidades, consta de 2 Artculos. Titulo IX: Del trabajo Obsttrico en la Modalidad Asistencial y la Jornada Ordinaria y Extraordinaria, consta de 11 Artculos. Titulo X: De la Capacitacin, Perfeccionamiento, Especializacin y Licencia, consta de 4 Artculos. Titulo XI: De Estructura de los Niveles de Carrera, consta de 4 Artculos. Titulo XII: De los Cargos y Ascensos, consta de 9 Artculos.

TITULO I DEL MBITO DE APLICACIN DE LA NORMA.


ARTCULO 2.- El presente reglamento regula

el ejercicio profesional de la Obstetriz colegiada y habilitada en el sector pblico, en el sector privado, cualquiera sea la modalidad de la relacin laboral, en lo que no sea contrario o incompatible con el rgimen laboral de la actividad privada y, as mismo en el ejercicio libre de la profesin en cuanto le resulten aplicables a ste.

TITULO II DEL ROL DE LA PROFESIONAL OBSTETRIZ.


ARTCULO 4 .- La profesin de la Obstetriz

esta regulada en el articulo 5 de la ley y se encuentra legalmente autorizada para desempear sus funciones en el campo de obstetricia. Posee conocimientos cientficos, competencias conceptuales de procedimientos y actitudes para brindar la consulta, la atencin de la madre gestante y, participa en la atencin de la familia y la comunidad a travs de la provisin, oferta y administracin de salud, en coordinacin con los dems profesionales de la salud y segn su perfil profesional del cdigo de tica y deontologa profesional.

TITULO III DEL AMBITO DE LA PROFESION DE LA OBSTETRIZ.


ARTICULO 6.- La Obstetriz participa en la

aplicacin de polticas de salud, desarrollando y ejecutando la accin preventivo promocional de recuperacin y rehabilitacin de la salud a travs del acto obsttrico brindando educacin, orientacin y consejera en la salud, segn su perfil profesional y el cdigo de tica y deontologa profesional. comprende la atencin de la mujer en las etapas pre concepcional, concepcional, y post concepcional, en el mbito de su competencia y en relacin al embarazo, parto y puerperio, se efectuara desarrollando actividades finales y actividades intermedias que realizan como acto obsttrico en los establecimientos del sector publico y privado.

ARTICULO 7.- El trabajo asistencial

ARTICULO 11. INTERPRETACION: la Obstetriz realiza el

acto obsttrico siempre y cuando cuente con todas las condiciones necesarias de acuerdo a la ley general de salud N 26842.

TITULO IV DE LAS MODALIDADES DEL TRABAJO OBSTETRICO.


ARTCULO 13.- La Obstetriz realiza

trabajo asistencial, preventivopromocional y de recuperacin de la salud, de direccin, administrativa y gerencia, de docencia en educacin formal y no formal, de investigacin y produccin intelectual, segn su perfil promocional y el Cdigo de tica y deontologa profesionales.

ARTCULO 16.- El trabajo de la

Obstetriz tambin comprende la realizacin de informes sobre peritajes y pericias obsttricas al amparo de su Cdigo de tica y deontologa profesional y las normas sobre la materia.

TITULO VI DE LAS FUNCIONES.


ARTICULO 22. INTERPRETACION: La Profesional Obstetriz

desempea sus funciones en el campo: Asistencial, Docencia, Administrativo, Investigacin.

TITULO VII DE LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES.


ARTICULO 23.- Son derecho de la Obstetriz:

Acceder a los cargos de direccin y gerencia en igualdad de condiciones que los dems profesionales de la salud, en instituciones pblicas incluyendo FFAA y PNP en lo que fuera aplicable as como en las instituciones privadas. Recibir adiestramiento y/o pasantia de capacitacin en establecimientos de mayor complejidad en el campo de su competencia funcional por parte de la entidad donde labora y respondiendo a las necesidades del servicio. Obtener licencia con y sin goce de haber por capacitacin oficializada y no oficializada segn lo dispuesto en el decreto legislativo 276 y su reglamento.

TITULO VIII DE LAS OBLIGACIONES, PROHIBICIONES Y RESPONSABILIDADES.


ARTICULO 24.- Son obligaciones de la

Obstetriz:

a) Proteger la vida y la salud de las personas, especialmente de la madre gestante, del que est por nacer y del RN en forma inmediata en el momento del parto. b) Cumplir con los preceptos establecidos en el Cdigo de tica y Deontologa Profesional del Colegio de Obstetrices del Per. c) Desarrollar el trabajo profesional dentro de las polticas de salud establecidas. d) Cumplir las obligaciones y prohibiciones que establece la ley, el presente reglamento, el Decreto Legislativo No. 276, y su reglamento, aprobado por decreto supremo N 00590-PCM.

TITULO IX DEL TRABAJO OBSTETRICO EN LA MODALIDAD ASISTENCIAL Y LA JORNADA ORDINARIA Y EXTRAORDINARIA.


ARTICULO 29.- El trabajo prestado por

PERFECCIONAMIENTO, ESPECIALIZACION Y LICENCIA.


ARTICULO 39.- La Obstetriz que presta

necesidad del servicio en los das que correspondan al descanso semanal y feriados no laborables, sin descanso sustitutorio, da derecho a la Obstetriz a percibir adicionalmente el pago de la remuneracin que corresponde a dicha jornada laboral con una sobretasa del 100%, siempre que cumpla con los requisitos previstos en el reglamento. TITULO X DE LA CAPACITACION

servicios en establecimientos de salud de menor complejidad o perifricos podr ser derivada por un periodo de 30 das a establecimientos de salud de nivel superior con fines de entrenamiento y capacitacin, siempre que cuente con la aprobacin de la entidad empleadora.

TITULO XI DE ESTRUCTURA DE LOS NIVELES DE CARRERA.


ARTCULO 41.- La carrera de la

Obstetriz se estructura en 5 niveles establecidos por la ley tomndose en cuenta para el asenso, el tiempo de servicios, calificacin profesional y la evaluacin del desempeo: la carrera publica asistencial de la Obstetriz se estructura en los niveles siguientes:

Nivel Nivel Nivel Nivel Nivel

I II III IV V

hasta 5 aos. de 5 a 10 aos. de 10 a 15 aos. de 15 a 20 aos. ms de 20 aos.

TITULO XII DE LOS CARGOS Y ASCENSOS.


ARTICULO 46.- La desactivacin de

una entidad publica o establecimiento de salud no determina el cese del personal Obstetriz inscrito en su correspondiente escalafn, este tiene derecho hacer transferido a otra dependencia respetndose su nivel de carrera y dems beneficios que hubiere obtenido. marzo se instala el comit de ascenso en cada establecimiento de salud conformado por 3 miembros de los cuales 2 son designados por la direccin del establecimiento y 1 es la representante de las obstetrices del establecimiento, en caso exista. El comit de asenso aplicado la tabla de calificacin establece la lista de las obstetrices aptas para el asenso. Los resultados podrn ser impugnados ante el superior jerrquico de los comits de ascensos.

ARTICULO 54.- Cada ao en el mes de

DE LA LEY GENERAL DE SALUD.


La

CONCLUSIONES

Ley no asume una ruta de acceso progresivo al derecho a la salud en el Per, no comprometen el diseo de polticas pblicas en salud, los acceso a servicios de salud no genera obligaciones especificas en el Estado, habiendo una pretensin de responsabilizar a los ciudadanos de su situacin de salud. Podemos concluir, que la actual legislacin no protege el derecho integral de la salud de las personas.

DE LA LEY DE LA OBSTETRIZ.
Los

CONCLUSIONES

nuevos cambios realizados en la ley dan a la carrera profesional de obstetricia mayores beneficios laborables y a su vez mayores responsabilidades que cumplir. La nueva Ley de trabajo de la Obstetriz acredita las competencias y capacidades de los profesionales en el mbito de salud.

RECOMENDACIONES
Preocuparse

por informacin acerca de las leyes que rigen nuestra carrera profesional. la ley identificndose con la carrera profesional de obstetricia.

Practicar

Ser

conciente de la evolucin y cambios que se avecinan.