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Dispepsia XX
Frecuencia urinaria XX
• Macroscopía:
– Quistes grandes, hemorrágicos, pueden contener papilas. 40% bilateral
• Histología:
– Glándulas tubulares parecidas a las del endometrio benigno o maligno
Adenocarcinoma de Células Claras
• Fibroma
• Tecoma
• Tumores de la granulosa-teca
• Tumores de las células de Sertoli-Leydig
Tumores de la Granulosa
• Edad más frecuente: después de la menopausia
• Unilaterales (bilateralidad 2 a 5%)
• A veces es funcionante y produce hiperestrogenismo
• Entre un 5 a un 25% se asocia a carcinoma endometrial
• Macroscopía: Sólidos, encapsulados, superficie lisa, lobulada,
color gris con focos amarillos.
• Histología: Cordones, láminas y bandas anastomosadas, con
estructuras de tipo glandular que recuerdan los folículos
inmaduros (cuerpos de Call-Exner).
• Son tumores de bajo grado de malignidad
• Se clasifican en, bien y moderadamente diferenciado
• Sobrevida a los 10 años 85%
Fibroma
• Neoplasia benigna
• Ocurre en mujeres perimenopáusicas
• Tumor unilateral de más de 3 cm. sin
acumulación de lípidos
• Tumor sólido, lobulado, firme; de color gris
a blanco
• Histología: formado por fibroblastos bien
diferenciados, con escaso tejido conectivo
Tecoma
• Después de la menopausia
• Benigno, unilateral, sólido amarillento
• Histología: células fusiformes y citoplasma
rico en lípidos
• El tumor puede ser funcionante y producir
hiperestrogenismo
Tumores de las células de Sertoli –
Leydig (Androblastoma)
• Se presentan a cualquier edad, pero más frecuente en
mujeres jóvenes
• Sólidos, unilaterales.
• Con frecuencia produce masculinización, amenorrea,
esterilidad.
• De bajo potencial maligno
• Recurrencia y/o metástasis de 4 a 5%
Estroma gonadal 8% 5% 4%
especializado
Mesénquima 4% 10% 9%
inespecífico
Hallazgos pélvicos en los tumores malignos y benignos del ovario
Hallazgos clínicos Benigno Maligno
Unilateral +++ +
Bilateral + +++
Quístico +++ +
Sólido + +++
Móvil +++ ++
Fijo + +++
Irregular + +++
Liso +++ +
Ascitis + +++
Nódulos en el fondo de saco - +++
Índice de crecimiento rápido - +++
ALGUNOS DATOS SOBRE LA FRECUENCIA DE LOS PRINCIPALES TUMORES OVARICOS
Serosos 40
Benignos (60%) 25
Limítrofes (15%) 30
Malignos (25%) 65
Mucinosos 10
Benignos (80%)
5
Limítrofes (10%)
10
Malignos (10%)
20
Carcinoma endometrioide
20 40
Carcinoma indiferenciado
Carcinoma de células claras 10 -
Tumores de células de la granulosa 6 40
Teratomas 5 5
Benigno (96%) 15
Maligno (4%)
Metastásicos 1 Raros
Otros 5 >50
3 -
Clinical Staging of Ovarian Cancer
Stage Description
Ib Limited to both ovaries; capsule intact; no tumor on the external surface; ascitic fluid, if present, lacks
malignant cells
III With intraperitoneal metastases outside the pelvis, or positive retroperitoneal nodes, or both. Tumor limited to
true pelvis with histologically proven malignant extension to small bowel or omentum.
IV With distant metastases. If pleural effusion present, positive cytology required. Liver metastases must be
parenchymal.