Es una rama y especialidad de la medicina que se ocupa del Dx, Tx y prevencin de las enfermedades mentales.

La epidemiologa es el estudio de la distribucin y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades) relacionados con la salud y la aplicacin de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas de salud. (OMS)

Del total del presupuesto asignado a la salud, solamente el 2% es orientado a la salud mental; de este monto, se destina el 80% a la operacin de los hospitales psiquitricos; dadas estas condiciones, las acciones enfocadas al trabajo comunitario se ven reducidas.

El eje de la atencin de la salud mental es el tercer nivel, ejemplo de ello es que existen 46 hospitales psiquitricos frente a 13 unidades de internamiento psiquitrico en hospitales generales y 8 establecimientos residenciales. Aunado a lo anterior, el acceso se ve limitado por barreras geogrficas, ya que la mayora de estos servicios se ubican en las grandes metrpolis o cercanas a ellas.

Se cuenta con 544 establecimientos de salud mental ambulatorios que ofrecen atencin a 310 usuarios por cada 100,000 habitantes en contraste con los hospitales psiquitricos que atienden a 47 usuarios por cada 100,000. La mayora de los pacientes son adultos; la poblacin de nios y adolescentes asciende a 27% en unidades ambulatorias y a 6% en hospitales psiquitricos.

Estas cifras resultan preocupantes si consideramos que la edad de inicio de la mayora de los trastornos psiquitricos se encuentra en las primeras dcadas de la vida; tal como lo report la Encuesta Nacional de Epidemiologa Psiquitrica, en la cual, se seala que el 50% de los trastornos mentales inician antes de los 21 aos de edad (Medina-Mora y cols; 2003; 2005).

De acuerdo con otros estudios, 24.7% de los adolescentes se encuentran afectados por uno o ms problemas de salud mental. Los trastornos ms recurrentes entre adolescentes son problemas de aprendizaje, retraso mental, trastornos de ansiedad y por dficit de atencin, depresin y uso de sustancias, as como intentos de suicidio (Benjet y cols; 2009).

Los resultados tambin demuestran que aproximadamente el 50% de los pacientes, que reciben atencin, se atienden en servicios hospitalarios.

En estudios anteriores se ha observado que Mxico es uno de los pases donde un porcentaje mayor de pacientes son tratados en servicios especializados independientemente de la gravedad del trastorno.

El nmero total de recursos humanos que trabajan en dispositivos de salud mental asciende a 10,000 y la tasa por cada 100,000 habitantes se distribuye de la siguiente manera: 1.6 psiquiatras, 1 mdico, 3 enfermeras, 1 psiclogo, 0.53 trabajadores sociales, 0.19 terapeutas, 2 profesionales/tcnicos de salud.

Estos recursos son insuficientes, mal distribuidos y la mayora de ellos estn concentrados en los hospitales psiquitricos.

IESM-OMS INFORME SOBRE SISTEMA DE SALUD MENTAL EN MXICO Informe de la evaluacin del sistema de salud mental en Mxico utilizando el Instrumento de Evaluacin para Sistemas de Salud Mental de la Organizacin Mundial de la Salud (IESM-OMS) MXICO 2011

La entrevista debe de adaptarse al paciente en concreto, puesto que ningn paciente es igual, cada uno es nico e irrepetible. Por eso se debe de hacer un esfuerzo por adaptarse a la situacin.

 Los 2 fines importantes de la entrevista son:

Obtener informacin. Establecer una buena relacin medico-paciente.