Bacilos gram positivos noformadores de esporos

Profa Eloisa

Introduo
Bacilos gram positivos aerbios
Agrupados com base:
Morfologia celular Propriedades de colorao Contedo de guanina + citosina (G+C)

Grupo corineforme
Formado pelo gnero Corynebacterium e outros gneros relacionados compostos por:
Bacilos G (+), de forma irregular, no-formadores de esporos, no-lcool-cido-resistente, com alta constituio de guanina mais citosina

Corynebacterium spp
Pequeno bastonete em forma de clava Colorao de gram revela cadeias curtas configuraes em V ou Y ou agrupamentos semelhantes a letras chinesas

Corinebactrias
46 espcies 30 relacionadas com doena humana Aerbias ou anaerbias facultativas Imveis Catalase positivas Fermenta carboidratos Algumas espcies possuem grnulos metacromticos que so reservas de fosfatos de elevada energia Crescem bem em meios comuns de laboratrio, algumas necessitam de suplementao com lipdios (cepas lipoflicas), soro ou sangue Em meios simples, as colnias se apresentam opacas, brancas ou cinzas, enquanto que em meios ricos estas se mostram convexas com a superfcie semi-opaca

Corinebactrias
Ubquas em vegetais e animais Homem colonizam a pele, as vias areas superiores, trato gastrointestinal, trato urogenital

Corinebactrias
C. diphtheriae
Difteria (respiratria, cutnea); faringite e endocardite (cepas notoxignicas)

C. jeikeium
Septicemia, endocardite, infeces de ferimentos, infeces por corpos estranhos (cateter, desvios, prteses)

C. urealyticum
Infeces do trato urinrio, incluindo pielonefrite e cistite alcalina, septicemia, endocardite, infeces de ferimentos

C.pseudodiphtheriticum
Infeces do trato respiratrio, endocardites

C. pseudotuberculosis
Linfadenite, linfangite ulcerativa, formao de abscessos

C. ulcerans
Difteria resiratria

Corynebacterium diphtheriae
Agente etiolgico da difteria Seres humanos: nico reservatrio conhecido Bacilo pleomrfico que se cora irregularmente Presena de grnulos metacromticos (corados pelo azul de metileno) ou colorao de Albert-Laybourn* (que caracterizam as bactrias conhecidas como difterides)
*corpsculos citoplasmticos localizados nas regies polares (corpsculos metacromticos ou corpsculos de Babes Ernst), que se coram pelo Lugol forte (de cor marrom), se evidenciando, em contraste com o corpo bacilar, que se cora em verde-azulado pela soluo de Laybourn.

Corynebacterium diphtheriae
Difteria
Doena transmissvel aguda, toxiinfecciosa, imunoprevenvel, causada por bacilo toxignico, que frequentemente se aloja nas amgdalas, faringe, laringe, nariz e, ocasionalmente, em outras mucosas e na pele. caracterizada por placas pseudomembranosas tpicas.

Corynebacterium diphtheriae
Dependendo do tamanho e localizao da placa pseudomembranosa, pode ocorrer asxia mecnica aguda no paciente, o que muitas vezes exige imediata traqueostomia para evitar a morte

Corynebacterium diphtheriae
Virulncia
Associada a toxina diftrica (exotoxina) Gene tox codifica a exotoxina introduzido nas cepas de C. diphtheriae por um bacterifago lisognico (fago beta).

C. diphtheriae

Corynebacterium diphtheriae
Cultura
Isolamento a partir de material de nasofaringe e garganta Cultura em meios no-seletivos Meios especiais: gar cistenatelurito, gar soro telurito, meio de Lffler

Corynebacterium diphtheriae
Foram descritas 3 morfologias coloniais para C. diphtheriae em meio gar cistena-telurito:
Gravis: grandes e irregulares e cinzentas Intermedius: pequenas, achatadas e cinzentas Mitis: pequenas, redondas, convexas e pretas

Difteria

C. Pseudotuberculosis no AS

C. diphtheriae em Mueller Telurito

C. diphtheriae em Telurito

Provas de Identificao

Provas de Identificao

Prova de Elek
Teste de Toxicidade
Imunodifuso in vitro

TESTE DE SCHICK
Testar a imunidade
Determinar a ao de anticorpos neutralizantes no indivduo Injeo intradrmica de toxina diftrica Se anticorpos neutralizantes presentes: no h reao cutnea Se ausentes: edema localizado com necrose

Listeria spp
So bacilos uniformes, no ramificados, apresentando-se s ou em pequenas cadeias. A nica espcie importante para o homem entre as sete espcies conhecidas a L. monocytogenes.
Mvel a temperatura ambiente (25 a 28 o C) e imvel a 37 o C. Encontrada na natureza no solo, em matria orgnica em decomposio, gua, leite e derivados, carne, etc. Sendo encontrada como microbiota de diversos mamferos, aves, peixes, e insetos.

Listeria spp
Tem importncia clnica particularmente para idosos e imunocomprometidos causando meningite, encefalite ou septicemia. Na grvida a infeco pode causar amnionite, infeco do feto com aborto, parto prematuro, meningite neonatal e sepse neonatal. Pode ocorrer em surtos, em geral relacionados a contaminao de alimentos.

Isolamento e Identificao
Crescem em gar sangue, gar Chocolate, CLED, gar nutriente, TSA e gar Mueller Hinton, mas no em Mac Conkey. As colnias so pequenas, crescendo melhor entre 30 a 37 o C, e crescem tambm temperatura ambiente e a 4 o C em trs a quatro dias.

Identificao
Bacilo Gram positivo anaerbio facultativo, catalase positiva, oxidase negativa, que produz cido de glicose. Hemlise beta em gar sangue de carneiro, CAMP positivo, motilidade positiva temperatura ambiente, hidrlise da esculina positiva e NaCl 6,5% positiva. Prova da esculina rapidamente positiva, assim como uria, gelatina, indol e H 2 S negativas

Identificao bioqumica