Es el conjunto de datos obtenidos de la inspeccin general es decir a simple vista sin realizar ninguna otra maniobra de exploracin fsica

y sin ningn interrogatorio. Tambin se define como el aspecto externo del enfermo. Para el estudio del habitus exterior se consideran 10 puntos principales.
1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10)

Condicin del paciente Sexo del paciente Edad aparente Constitucin Conformacin Actitud Fascies Movimientos anormales Marchas anormales Estado de Conciencia, ETC.

 Aqu se debe sealar la condicin genrica del

paciente.
La importancia reside en que algunos

padecimientos son propios del hombre y algunos de la mujer

ojos grandes, orejas grandes, toscas y gruesas, nariz ancha, tosca, presenta bigote y barba, boca no delineada, labios gruesos y grandes,

Presenta cabello grueso abundante en forma de entradas

piel gruesa, voz grave, mandbula prominente, dientes grandes y chuecos

frente amplia, cejas abundantes y gruesas, pestaas cortas, lisas y gruesas

Las extremidades son fuertes y gruesas, con vello abundante

Todos estos rasgos en el hombre pueden ser modificados por la edad, la raza y la enfermedad.
el vello pubiano tambin presenta distribucin androide y presenta genitales externos como pene y testculos,

existe distribucin androide de la grasa

Cabello delgado, implantacin redondeada y generalmente rebasa los hombros

poco amplia, cejas finas delineadas, escasas y delgadas, pestaas largas y rizadas

orejas delgadas y pequeas, nariz pequea, labios delgados, dientes pequeos y alineados

general la piel es tersa y suave, voz delgada y aguda, cuello fino, delgado, redondo

La cintura escapular es menor que la cintura plvica, tiene desarrollo de glndula mamaria,

vello escaso y fino, Abdomen sin msculos marcados

la grasa abdominal es en forma armnica, presenta vello pubiano distribuido en forma triangular (ginecoide),

Extremidades delgadas, manos finas pequeas con vello escaso y fino

las extremidades inferiores son delgadas y contorneadas.

Todos estos rasgos pueden ser modificados por la edad, la raza y la enfermedad.

 Es la edad que representa el paciente a simple

vista. Su importancia reside en que hay enfermedades propias de una edad, adems que los mecanismos de accin y de defensa son diferentes de acuerdo a los diferentes grupos etreos.

 La edad aparente refleja el estilo de vida, as como

los antecedentes patolgicos del paciente. El proceso de envejecimiento.

 es el grado de robustez de un

individuo, est determinado en base a la relacin que hay entre el tejido seo, muscular y tejido celular subcutneo, se clasifica en:

Fuerte. Predomina el tejido

muscular y seo.

 Media.- Proporcin entre los tres tejidos.

Dbil.- Predomina el tejido seo.

Fuerte debilitado.- Individuo cuya constitucin era fuerte, pero debido a alguna enfermedad aguda se torna dbil conservando algunas caractersticas de fortaleza.

 Es la relacin y proporcin de

todas las partes del cuerpo que podemos apreciar a simple vista. Se le estudia:

Integridad del cuerpo. Se refiere a que no le sobren o le falten partes al cuerpo. Relacin y Proporcin.- Se refiere a la distribucin adecuada de todos los segmentos del cuerpo.

 Simetra.- Se menciona si las mitades

longitudinales del cuerpo son simtricas (ejemplo ambos ojos, ambas extremidades, glndula mamaria etc.)

Arreglo personal
Movimientos Marcha

Es la posicin que guarda el individuo al momento de realizar el habitus exterior y puede ser: Libremente escogida: posicin que adopta un individuo sin que
nada se lo impida

Instintiva: adopta el individuo para disminuir alguna molestia Forzada:

individuo no puede cambiar su posicin debido a que algo se lo impide, a pesar de su voluntad

Pasiva: aquella posicin en la cual no interviene la voluntad del

individuo, coma o sedado

Expresin de la cara de un individuo en un momento determinado.

No caracterstica.- Es la fascias de cualquier individuo sano, se caracteriza porque representa el estado de animo que esta viviendo en ese momento (alegre, triste, indiferente, aptico, etc.)

rasgos acentuados con boca fruncida o comisuras estiradas, maseteros prominentes , dientes apretados y ojos fruncidos.

dolorosa:

Febril (voluptuosa).

Se caracteriza por rubicundez de las mejillas, congestin de conjuntivas, aspecto brillante de la piel, respiracin oral, mucosas secas.

Cushiniana:
ancho.

Cara en forma de luna , redonda, plida, lisa, cuello demasiado

Hipertiroidea: Piel plida, hmeda brillosa, presenta exoftalmos (ojos

saltones), parpados fijos y lagoftalmos (no cierran bien los parpados).

Tetnica: Contraccin de los msculos maseteros de la cara producindose una risa sarcstica.

Parkinsoniana: Fascies inexpresiva por falta de movimientos.

Adenoidea: Se presenta principalmente en nios menores de 10 aos, aumenta de tamao el maxilar inferior y del labio superior, boca entreabierta

Son aquellos movimientos que por sus caractersticas se apartan de los que hay en un individuo sano Temblores convulsiones Tics Movimientos Coreicos Atetsicos Distnicos Fasciculaciones Hemibalismo Movimientos Parkinsonianos

Movimientos involuntarios, rtmicos oscilatorios regulares que pueden dividirse de acuerdo

Amplitud: pequea, mediana o gran. Nmero de Oscilaciones: Rpidas 8 a 12 , medianas 5 a 8, Lentas de 3 a 5 /seg. Momento en que se presenta: De actividad , De reposo, Constantes.

Movimientos involuntarios producidos por la contraccin muscular violenta de msculos estriados, se clasifican en Tnicas: Cuando la contraccin es permanente y ocasiona estado de
rigidez de la parte afectada mientras dura la convulsin

Clnicas: La contraccin sufre intermitencias rpidas dando como

resultado un movimiento amplio y violento generalmente localizados

Mixtas

Tics.- Movimientos involuntarios conscientes, reproducen un gesto o movimiento de la vida diaria

Movimientos Coreicos.- Son movimientos involuntarios rpidos e irregulares, desordenados.

Atetsicos.- Son movimientos involuntarios, lentos de gran amplitud, conscientes, se presentan generalmente en los dedos.

Distnicos.- Movimientos involuntarios, lentos de gran amplitud, tienen como caracterstica que colocan la parte del cuerpo en una posicin forzada habitualmente de torsin.

Fasciculaciones.- Movimientos involuntarios de zonas musculares.

Hemibalismo.- Movimientos involuntarios, bruscos, violentos, centrfugos.

Movimientos Parkinsonianos.- Movimientos musculares, involuntarios, conscientes, constantes, son frecuentes en maxilar inferior y manos, se acentan con los movimientos, frecuente en ancianos.

Es la serie de movimientos conscientes, voluntarios, rtmicos y coordinados que sirven para desplazarse de un lugar a otro es impulsada por los pies y acompaada de un braceo rtmico auxilindose de la vista.
Unilaterales:
sola extremidad Aquellas que se llevan a cabo apoyndose en una

Bilaterales: Cuando el defecto existe en las dos extremidades

Marcha Helcopoca o hemipljica: Debido a la contractura de los extensores y a la rigidez en extensin, describe a la pierna paralizada en un movimiento circular. Se denomina marcha de segador o "guadaando". Marcha Helcopoda.- Es ocasionada por la parlisis flcida en una de las extremidades inferiores, el paciente arrastra el pie .

Claudicante.- para caminar el paciente apoya lo menos posible la extremidad afectada, inclina el tronco hacia el lado sano y por ello hace un balanceo irregular , por asimetra.

Atxica
Espstica Polineurtica Parkinsoniana Titubeante

Marcha atxca o tabtica.- La marcha se hace levantando las piernas al dar el paso y dejndolas caer golpeando el suelo con el taln.

Marcha espstica o espasmdica.- La marcha tiene lugar mediante pasos lentos, cortos, con dificultad, rozando las puntas de los pies al suelo.

Marcha Polineurtica.- Es ocasionada por la parlisis de los msculos anteriores de la pierna (extensores del pie).

Marcha parkinsoniana.- inclinado hacia adelante, con los brazos encogidos, rgidos, balanceandolos. Marcha cerebelosa o de ebrio.- Tambin titubeante se parece a la atxica, con oscilaciones hacia uno o ambos lados, hacia adelante y atrs, desplazndose en zigzag.

Es la capacidad que tiene un individuo de adaptarse a su medio tanto interno como externo, evaluando su respuesta a estmulos en tres esferas fundamentales: tiempo, espacio y persona. Los grados de conciencia son las siguientes: Consciente.- Alerta se da cuenta de todo, responde en forma adecuada y tiene relacin integra en sus tres esferas.

Somnolencia.- Sueo patolgico, tiende a dormir aun en contra de su voluntad y despierta ante estmulos leves auditivos.

 Confusin.- El paciente est

Obnubilacin.- Responde solo

confundido, responde mal ante estmulos, vuelve a caer en sueo, pierde momentneamente el estado de conciencia responde a estmulos mayores como hablarle, moverle o tocarle.

a estmulos dolorosos (presionar el pabelln auricular, hacer presin en el ngulo inferior del maxilar, presionar el esternn o el tendn de Aquiles. La respuesta es solo ruidos o muecas o lenguaje incoherente, no llega a estar consciente.

Estupor.- No hay reaccin de defensa ante estmulos dolorosos y realiza solo movimientos involuntarios, emite algunos sonidos.

Sopor.- No hay respuesta a

estmulos e inicia la alteracin de signos vitales.

Coma.- Alteracin grave de los signos vitales, abolicin de la conciencia.

Muerte cerebral.- No hay

ondas cerebrales al electroencefalograma, ni reflejos, los otros rganos si pueden funcionar.

 El olor emitido por un paciente puede ser uno de los signos gua

para el diagnstico en algunas enfermedades. Ciertas condiciones producen olores caractersticos y muchas enfermedades se asocian a olores especficos.

La intoxicacin por arsnico huele a ajo.

La rubeola huele a plumas de ave. La escrfula (una forma de tuberculosis), huele a cerveza rancia.

La tifoidea, huele a pan horneada

 Sucia o inapropiada
Aseada

 No importa que tanto hagas por ellos, si el paciente no coopera

no se obtendrn los resultados esperados