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ANATOMA DE PELVIS
Cavidad limitada por huesos iliacos a los lados y adelante. Sacro y cccix atrs. Situada en la parte inferir del tronco. Forma de tronco truncado
ALOJA A:
Vejiga urinaria Porciones terminales de los urteres Genitales Recto sigmoideo Vasos sanguneos, linfticos y nervios.
Lateral
Lnea innominada del ilion
Posterior
Promontorio del sacro.
PELVIS SEA
Cara posterior
Sacro y cccix.
Superior Posterior
Cresta sacra media. Hiato sacro.
MSCULOS DE LA PELVIS
Psoasilaco Obturador interno Piramidal de la pelvis Elevadores del ano Isquiococcgeo
MSCULOS DE LA PELVIS
Iliococcgeo Puborectal Coccgeo Diafragma urogenital
IRRIGACIN DE LA PELVIS
Vasos sanguneos. Arteria ovrica. Arteria mesentrica. Arteria sacramedia. Arteria ilaca comn.
Arteria ilaca externa. Arteria ilaca interna (hipogstrica)
VISCERAL
Umbilical Vesical inferior Uterina Hemorroidal media
INERVACIN DE LA PELVIS
Troncos y plexos nerviosos. Se dirigen a las vsceras plvicas por varios pedculos y ligamentos. Ascienden desde el peritoneo plvico.
PLEXO LUMBAR
ABANDONAN EL PSOAS POR: Borde lateral RAMA Abdominogenital mayor Genitocrural Abdomino genital menor Femorocutneo Crural Obturador
Cara anterior
Borde medial
PLEXO COCCGEO
O Subdivisin del plexo pudendo R Sale del cccix y pasan del ligamento sacro citico mayor para inervar la piel que lo cubre.
GANGLIOS LINFTICOS
Iliacos externos, Comunes, Internos.
ENTRADA DE LA PELVIS
DIMETRO ANTEROPOSTERIOR
Se extiende desde el centro del promontorio sacro hasta el borde superior de la snfisis del pubis CO, mide 10 cm ms.
DIMETRO TRANSVERSO
Forma ngulo recto con el conjugado obsttrico representa la distancia mxima, entre la lnea inominada de cada lado.
DIMETROS OBLICUOS
Se extienden desde las sincondriosis sacroilacas hasta la eminencia iliopectnea del lado opuesto miden < de 13 cm.
PELVIS MEDIA
DIMETRO INTERESPINOSO
De espina citica a espina citica del lado opuesto, mide 10-10.5 cm.
SALIDA DE LA PELVIS
DIMETRO ANTEROPOSTERIOR
Mide 9.5-11.5 desde el borde inferior de la snfisis del pubis, hasta el extremo del sacro Durante el parto alcanza los 12 cm En mexicanas se observa menor a los 9 cm.
CLASIFICACIN DE LA PELVIS
PELVIS GINECOIDE
El dimetro sagital posterior del estrecho superior es un poco mas corto que el sagital anterior. Los lados del segmento posterior estn bien redondeados y son anchos.
PELVIS GINECOIDE
Las paredes laterales de la pelvis son rectas, el dimetro transversal de las espinas isquiticas tiene 10 cm. o ms. El sacro no esta inclinado hacia adelante ni hacia atrs
PELVIS ANDROIDE
El dimetro sagital posterior en el estrecho superior es mucho ms corto que el sagital anterior Los lados del segmento posterior no son redondeados y tienden a formar con los lados correspondientes del segmento anterior una cua en su punto de unin.
PELVIS ANDROIDE
La pelvis anterior es estrecha y triangular. Las espinas isquiticas son prominentes y el arco subpbiano es angosto. El sacro esta dispuesto hacia delante
PELVIS ANTROPOIDE
El dimetro antero posterior del estrecho superior es mayor que el transversa. Las escotaduras sacro citicas son grandes y las paredes laterales usualmente son convergentes.
PELVIS ANTROPOIDE
Las espinas isquiticas suelen ser prominentes. La arcada subpbiana con frecuencia es estrecha pero esta bien formada.
PELVIS PLATIPELOIDE
Su dimetro antero posterior es corto y el transversal ancho. El transversal se sita frente al sacro
PELVIS PLATIPELOIDE
El ngulo anterior de la pelvis es muy ancho y las porciones anterior puboilaca y posterior iliaca de las lneas iliopectneas estn bien curvadas. El sacro esta bien curvado y girado hacia atrs