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Consideraciones pronsticas
31/05/2013
posible
Es una decisin que involucra al paciente y al terapeuta (ste no siempre conoce la voz normal del paciente) La restitucin no siempre es total
Existen condicionantes fisolgicas y orgnicas irreversibles Existen condicionantes culturales del terapeuta y del paciente
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Secundarios:
Identificacin y eliminacin de todos los hbitos abusivos (disminuyendo la tensin, programa de higiene vocal, manipulacin ambiental, facilitacin de la produccin vocal, proponer mejores hbitos: hablar menos, con menor volumen, evitar abusos) Buscar la mejor voz Identificacin de otras necesidades de salud del paciente Aceptar limitaciones
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La TV tiene sus bases en la consideracin del paciente y su emocionalidad y de las repercusiones que la alteracin tenga en l.
31/05/2013 Prof. Luis Romero R. 6
durante la terapia
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Explicar y ejemplificar
Muchas veces la actividad solicitada al paciente es muy extraa Por lo mismo es difcil de explicar D ejemplos una imagen vale por mil palabras
Reevaluar constantemente
El pronstico inicial debe ser visto como una estimacin probabilstica; debe adecuarse en la medida que progresa la terapia.
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Consideraciones pronsticas
Debe considerar muchos factores Resulta difcil anticipar un resultado Para determinar si el paciente es apto para la terapia y
poder hacer un pronstico, se deben considerar los siguiente factores que implican al paciente y al clnico:
Que el paciente reconozca el problema El paciente debe estar dispuesto a seguir un plan de tratamiento... Prolongado. Debe existir una disposicin a abandonar algunos hbitos y adquirir otros El clnico debe darse cuenta cundo el problema vocal es slo una respuesta a un problema psiquitrico El problema vocal debe ser susceptible de cambiar con terapia... reconocer limitaciones
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Consideraciones pronsticas
Debe considerar lo apropiado de las
expectativas del paciente... quiero cantar como Madonna Se debe considerar la condicin larngea y de salud general del paciente. compensacin Terapeuta: debe comprender totalmente el problema del paciente, sentirse competente para manejarlo, y ser capaz de establecer una buena relacin con el paciente...
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disminuido significa y sistemticamente Voz aceptablemente mejor en opinin del paciente Eliminacin de sntomas asociados: dolor, molestia y fatiga. Permanencia de los cambios de hbitos sin retorno de sntomas Ausencia de mejoras... Luego de una buena terapia, se llega a un tope Que se obtenga una buena voz, estable, sin molestias, que satisfaga las necesidades comunicativas del paciente
Prof. Luis Romero R. 12
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