HCG

INTRODUO
Gonadotrofina corinica (HCG) uma glicoprotena secretada pela placenta. Depois da concepo, o aparecimento de HCG na urina e no sangue, assim como sua rpida elevao, so excelentes marcadores de confirmao de gravidez. A funo mais conhecida da gonadotrofina corinica (HCG) a de prolongar a atividade funcional do corpo lteo no ovrio, permitindo a continuidade de produo de progesterona e estrgenos, num nvel que sustente a gestao, at que a placenta desenvolva sua atividade estrognica. A produo de HCG se intensifica aps a nidao do ovo, dobrando em mdia a cada 2 dias. Em torno da 10a semana de gestao so atingidos os maiores nveis. A partir da 15a semana at o final da gestao, a produo de HCG cai a valores mnimos (mdia de 10.000 U.I./L)

TIPOS DE AMOSTRA
Urina: usar de preferncia a primeira urina da manh, que contm maior concentrao de HCG. Se a urina estiver turva, filtrar ou centrifugar. A amostra permanece estvel por 10 dias entre 15 e 30C e por 6 meses a 10C negativos.

PRINCPIO DA REAO
O mtodo emprega um anticorpo especfico anti-HCG para a frao do HCG presente na amostra. Se a amostra contiver HCG, este vai se unir de modo especfico e sensvel, produzindo uma aglutinao visvel macroscopicamente. Na ausncia de HCG ou concentrao inferior ao limite de deteco do teste, no ocorre aglutinao das partculas de ltex.

REAGENTES
- Ltex anti-HCG: conservar de 2 a 8C. No
congelar. Contm partculas de ltex sensibilizadas em suspenso. - Controle positivo: conservar de 2 a 8C. Contm urina estabilizada com concentrao superior a 0,25UI/mL. - Controle negativo: conservar de 2 a 8C. Soluo salina 0,85%.

OBS: o controle positivo foi analisado para deteco de anticorpos anti-HIV e anti-HBs, com resultados negativos. Entretanto, para maior segurana, considerar e manusear como potencialmente infectante.

PROCEDIMENTO TCNICO
Controle negativo Controle positivo Urina Latx anti-HCG Crculo1 1 gota ----------------1 gota Crculo2 -------1 gota --------1 gota Crculo3 ----------------50 L 1 gota

Homogeneizar com auxlio de uma esptula utilizando toda a extenso de cada crculo da lmina. Logo aps agitar a lmina com movimentos circulares por 2 minutos. Efetuar a leitura com uma luz artificial, utilizando um fundo escuro para facilitar a interpretao do teste.

RESULTADOS
Positivo: ntida aglutinao macroscpica, que pode variar desde a formao de grumos grosseiros at grumos finos.
Negativo: ausncia de (suspenso homognea). aglutinao

SUBSTNCIAS INTERFERENTES
- Por se tratar de uma tcnica utilizada para verificao de HCG na urina, o mtodo no detecta concentraes inferiores a 0,25 UI/mL. O teste dever ser realizado a partir do 7 dia de falha menstrual. Mas em alguns casos, o teste poder ser negativo ou duvidoso, devido a concentrao do hormnio ainda estar inferior ao limite de deteco do teste. Neste caso recomenda-se realizar um novo teste 3 a 5 dias aps. - No utilizar urinas com grandes concentraes de protenas, para evitar possveis interferncias nos resultados. - Pacientes com neoplasias trofoblsticas como: mola invasiva, mola hidatiforme e coriocarcinoma secretam HCG e podem produzir resultado positivo para HCG.