Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Alteracin celular que se origina en el epitelio del cuello del tero y que se manifiesta inicialmente a travs de lesiones precursoras, de lenta y progresiva evolucin, que se suceden en etapas de displasia leve, moderada y severa.
DEFINICION
El cncer crvicouterino En mujeres clulas cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello uterino.
FRECUENCIA
1era causa de muerte (cncer)25 a 64 aos 3ero en enfermedades con tumores malignos
EPIDEMIOLOGIA
Segn la OMS: el CaCu es la segunda mayor causa de mortalidad femenina por cncer en todo el mundo, con unas 300.00 muertes al ao.
DETECCIN
(Anatoma, fisiloga)
AMBIENTE PREPATOGNICO
VIDA SEXUAL TEMPRANA. Rgimen alimenticio con pocas frutas y verduras Muchas parejas sexuales O tenerlas con alguien
La carencia de nutrientes.
Antecedentes Familiares
ETS
AGENTE: VPH
El fumar
Hemorragias que pueden ser desde leves o hasta intensas o en ocasiones solo se presentan manchas en la prenda ntima o en gotas de sangre. Dolor plvico de forma crnica
Baja de peso Sangrado o dolor despus de la relacin sexual, o examen pelvico Secrecin vaginal inusual diferente al sangrado. Mal olor ,comezn. Malestar general y debilidad inexplicable.
PERIODO PATOGENICO:
ENFERMEDAD AVANZADA
Dependiendo de las capas del tejido del cuello crvico uterino que estn infectadas por el virus: Grado malignidad tratamiento curso desenlace
PRONOSTICO
SOBREVIDA A 5 AOS
Estadio
I
%
75-90
II
III IV
50-70
30-35 10-15
no hay recuperacin
INCAPACIDAD: solo si existe ciruga de extraccin.
Seria la de reproduccin
METODOS DIAGNOSTICOS
PRUEBA SENSIBIIDAD ESPECIFICIDAD
Papanicolau
Colposcopia Biopsia
TRATAMIENTO
QUIRURGICO
RADIOTERAPIA La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energa para eliminar clulas cancerosas y reducir tumores.
CONIZACION
CNCER DE MAMA
Q UE
ES EL
C ANCER ?
Un crecimiento descontrolado y anormal de clulas Puede diseminarse a sitios distantes del cuerpo
Q UE
ES EL
C NCER
DE
M AMA ?
Es una enfermedad por la cual se forman clulas malignas (cancerosas) en los tejidos de la mama
Q UE
ES EL
C NCER
DE
M AMA?
INCIDENCIA Y MORTALIDAD
En forma mundial es:
El cncer mas diagnosticado en la mujer (superado por el Ca Cervix), La 2da causa de muerte por cncer en mujeres (en
INCIDENCIA Y MORTALIDAD
Es ms frecuente en mujeres blancas (aunque en raza negra mayor mortalidad, y E > avanz al dg)
*
15 a 20 lbulos c/u tiene lobulillos ms pequeos terminan en docenas de bulbos diminutos (leche). Los lbulos, lobulillos y bulbos conectados por tubos llamados conductos. Estos llegan al pezn que est centrado en el rea oscura de la piel llamada la areola (CAP).
Los espacios entre lobulillos y conductos llenos de Tejido adiposo. No hay msculos en la mama (debajo de ella y cubren las costillas).
Vasos sanguneos y vasos linfticos. Los linfticos (linfa) y llegan a ganglios linfticos. Hay grupo de ganglios linfticos cerca de la mama en la axila, arriba de la clavcula y en el pecho. 90% de CM se inician en los ductos o lobulos mamarios
A NATOMA
DE LA MAMA
pezn 17%
15%
50%
6%
11%
AHF:
AGO: Menarca <11 aos (RR 1.5) Menopausia tarda >55 vs <45 (RR 2) Primognito despus de los 30 aos (RR 1.9) y Nuliparidad
Lactancia TRH (RR 1.4) Mamografa densa >75% (RR 5.3)
APP:
Higinico - Dietticos Dieta: alta en grasas, carnes rojas, baja en Ca++, VitD. Isoflavonas (genistena y
daicena)
Alcohol ( 3 tragos/dia), Obesidad en PostM BMI > 30.7 (RR
1.6)
Estilo de vida
Terapia hormonal
Factores hereditarios
Carcter autosmico dominante Mutaciones en genes de susceptibilidad
Alteraciones en alguno de los dos genes
BRCA1 y BRCA2
Factores protectores
Multiparidad Lactancia Dieta rica en verduras Consumo de carotenos
Soja??
Formas ms comunes:
CARCINOMA IN SITU
In situ cncer confinado en los conductos o en
Dos tipos:
Lobulillar
in situ (LCIS)
Tejido adiposo
Linfticos
Vasos sanguneos
Representa el 80%
Una vez al mes A partir de los 20 aos Al transcurrir 7 a 10 dias tras el inicio de la menstruacin (menos tensionadas)
No logr beneficios en la mortalidad, pero genera concientizacin por parte de la mujer del cuidado de sus mamas.
I NSPECCIN
PALPACIN A
PALPACIN B
MAMOGRAFIA
Estudio radiolgico de la glndula mamaria Se debera efectuar
una mamografa de base a partir de los 35 aos, luego anual desde los 40 (con AHF mas aun si <50 a, -10 aos del edad dg)
la mortalidad 25 - 30%
Ha reducido
Ndulo mamario
Microcalcificaciones
BIOPSIA
Prueba diagnstica definitiva
Tipos:
Biopsia incisional
Biopsia estereotxica Biopsia por puncin o aspiracin con aguja fina
Biopsia excisional
Tumorectoma
T N M
CLASIFICACION TNM
Estadio 0
Estadio I
E STADIFICACIN
Estadio II
Estadio III
Estadio IV
EI - BC
E II A BC
Tumor pequeo diseminado a GL axilar o Tu tamao medio sin compromiso ganglionar, o bien un cancer diseminado a axila sin tu mamario evidenciable
EII B BC
Tu de tamnao
diseminacion axilar
EIII A BC
EIII B BC
Ca diseminado a pared toracica,que genera tumefaccion / ulceracion de la mama o se diagnostica como tu inflamatorio
EIII C BC
EIV BC
TIPOS DE TRATAMIENTO
Quimioterapia
Terapia hormonal
CIRUGIA CONSERVADORA
CIRUGIA CONSERVADORA
Es una escision amplia, se extirpa la parte del seno que tiene cncer y algo del tejido normal circundante
Extirpacin de toda la mama Extirpacin de ambos pectorales Margen de 6-8 cm de tejido sano
Vaciamiento ganglionar
O BJETIVOS Q UIMIOTERAPIA
NEOADYUVANCIA:
intencin reducir tamao tu (mejorar resultados
cosmticos)
ADYUVANCIA:
tratamiento de la micrometstasis luego del tto local
PALIATIVO:
tratamiento para mejorar sntomas / calidad de vida