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Diseo de una Interfaz de Monitoreo Electrocardiogrfico

Introduccin
Problemas comunes con la seal ECG
Distorsin de la frecuencia
Este problema ocurre cuando el ECG no cumple con los estndares de respuesta en frecuencia, tal como puede apreciarse en la figura. Se observa: a) ECG normal. El instrumento exhibe una respuesta a la frecuencia en un rango entre 0.02 Hz y 150 Hz. b) Seal obtenida con distorsin de alta frecuencia. c) Seal obtenida con distorsin de baja frecuencia.

Distorsin por saturacin


La distorsin por saturacin es producida por:
Voltajes de offset altos en los electrodos. Amplificadores ajustados inadecuadamente.

En la figura siguiente puede observarse:


a) ECG normal. b) Saturacin positiva. c) Saturacin negativa.

Lazos de tierra

Efecto y proteccin contra transitorios


Ejemplo de un transitorio de voltaje.

Diagrama de un protector de voltaje.

Configuracin estndar en electrocardiografa


En electrocardiografa clnica se trabaja con 12 derivaciones, que vienen a ser:
3 derivaciones de las extremidades bipolares estndar (1a, 2a y 3a derivacin). 3 derivaciones unipolares aumentadas (derivaciones aVL, aVR y aVF). 6 derivaciones en el pecho con respecto a un terminal central denominadas derivaciones precordiales (V1, V2, V3, V4, V5 y V6), segn puede observarse en la figura siguiente.

Derivaciones unipolares en el pecho.

La posicin del electrodo flotante puede variar de V1 a V6, con la siguiente localizacin:
V1: Cuarto espacio intercostal, en el margen esternal derecho. V2: Cuarto espacio intercostal, en el margen esternal izquierdo. V3: A mitad del camino entre V2 y V4. V4: Quinto espacio intercostal, en la linea clavicular media. V5: Al mismo nivel que V4, en la linea axilar anterior. V6: Al mismo nivel que V4, en la linea axilar anterior.

Las derivaciones bipolares de las exremidades y las unipolares aumentadas se limitan esencialmente a medidas en el plano frontal. Si bien las posiciones precordiales incluyen algn efecto de la tercera dimensin, no dan una verdadera representacin de la actividad en la direccin antero-posterior (sagital) que pudiera ser utilizada en un anlisis tridimensional, hace falta una derivacin especial en la que se colocan electrodos en los brazos, una pierna, el centro del pecho y el centro de la espalda. Con una disposicin de este tipo se puede obtener un conjunto de medidas ortogonales.

Electrocardigrafo convencional
El electrocardigrafo convencional tiene un cordn de cinco hilos, al cual, el paciente se puede conectar y desconectar fcilmente. Estos hilos conectores suelen estar codificados con colores y unidos a electrodos de placa o flotantes para las cuatro extremidades, y un electrodo de succin tipo copa que sirve como electrodo explorador para registrar las derivaciones precordiales.

Requisitos de un electrocardigrafo
Segn el Comit de Electrocardiografa de la Asociacin Americana del Corazn, los requisitos especficos de un electrocardigrafo convencional son:
Rango de entrada: 0.5 - 4 mv. Impedancia de entrada: La impedancia de entrada entre un electrodo terminal y tierra no debe ser menor de 5 M. El instrumento no debe permitir que fluyan a travs de pacientes, intensidades de corrientes mayores de 1 mA. Ganancia: Deben existir tres posiciones fijas de ganancia: 5, 10 y 20 mm/mv.

Respuesta a la frecuencia: respuesta plana dentro de 0.5 db en el rango de frecuencia comprendido entre 0.14 y 25 Hz. Para seales que tengan una amplitud pico-pico menores o iguales a 5 mm sobre la hoja del graficador a 25 Hz, la respuesta a una entrada senoidal de amplitud constante hasta frecuencias de 10Hz no se deben reducir en ms de 3 db. Calibracin: Un voltaje de estandarizacin de 1 mV, debe estar disponible para verificar la calibracin de la ganancia. Salida: La impedancia de salida debe ser menor de 100 . La escala total a la salida debe ser 1V.

Acondicionador de seal

Interface de un canal ECG con el PC


+9V R1 470K R3 ECG 470K R2 470K 3 2 + LF353N +5V U3 D 12 11 13 74LS00 R4 1k U3B 4 6 5 74LS00 R5 1k U3A 1 3 2 CD4066 7 74LS00 C1 470pF IN +9V 1 Batera alcalina de 9 V U3C 9 10 74LS00 7 8 U6 OUT +5V OUT 3 A los circuitos digitales LM7805CV +5V 11 12 13 16 14 U2 26 27 28 1 2 3 4 5 10 9 IN0 IN1 IN2 IN3 IN4 IN5 IN6 IN7 CLOCK OE Vcc REF(+) GND REF(-) ADD A ADD B ADD C 1/2 1/4 1/8 1/16 1/32 1/64 1/128 1/256 ALE START 25 24 23 21 20 19 18 8 15 14 17 22 6 U1A 1 1 4 8 11 13 5 6 12 U4 14 2 3 9 10 (1) CN1A 1 2 1 3 2 4 3 5 4 6 5 7 6 8 7 9 8 10 9 10 Macho 2 3 9 10 (2) CONNECTOR DB25 Alimentacin para la interface MACHO CON1B 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6 7 7 8 8 9 9 10 10 Hembra P1 1 14 2 15 3 16 4 17 5 18 6 19 7 20 8 21 9 22 10 23 11 24 12 25 13 +5V R6

CD4066 7

+5V U5 14 1 4 8 11 13 5 6 12

ADC0808

Curso: Estrategias e Interfaces de Control en Bioingeniera Title Interface de un canal ECG con el PC Size A Date: Document Number <Doc> Sunday, April 20, 2003 Sheet 1 of 1 Rev

VSS

VDD

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