ALUMNO: Renzo Vasquez Varillas

UTERO: NO EMBARAZADA Peso 70 gr Altura 7-8 cm Capacidad 5-7 ml

EMBARAZADA
1100gr 32 34 cm 5-20 lt Aumenta el numero de capas del miometrio. Dexo-rotacion Aumenta circulacin tero placentaria

CUELLO Reblandecimiento, Cianosis. Vascularizacin aumenta Edema de cuello. Hiper..de glndulas Produccin moco Hiperactividad de clulas bsales

OVARIOS No hay ovulacin Cuerpo amarillo del embarazo Secrecin de progesterona hasta la 8, y desde la13 sem, produccin de relaxina Produccin de relaxina que induce la relajacin uterina

TROMPAS Hipertrofia de la musculatura Epitelio aplanado Hipervasculariz. Edema Cambio de posicin

PERINE Hiperemia Aumento vascular de la piel. Ablandamiento del tejido conectivo

Aumento de la Vascularizacin Secrecin vaginal copiosa. Signo de Chadwick PH varia de 3,5 a 6

ABDOMEN:

CARA:

Estras. Diastasis de los rectos. Pigmentacin de la lnea media. Cloasma. Melasma gravidico. Araas vasculares.

Hipersensibilidad Aumento de tamao. Pezones mas grandes, pigmentados y erctiles. Glndulas de Montgomery. Hiperplasia e hipertrofia.

Aumenta 15 -30% de eritrocitos. Anemia dilucional. Diastlica disminuye en 10mmhg. Hipotensin supina Factores que controlan la reactividad vascular, Renina Angiotensina para TA, prostaglandinas, progeterona, endotelina.

CORAZON Aumenta la FC 10 -15 lt/min Rotacin (anterior e izquierdo) Aumento de masa parietal vent-izq. Soplo sistlico GI-II 90% Aparece un tercer ruido Disminuye la RVP Aumenta el volumen sanguneo 30-50%

Diafragma asciende 4cm en el emb. > 2 cm de dimetro en caja torcica. Circunferencia > de 6 cm dimetro. > el Angulo costo diafragmtico. Congestin del tracto de la mucosa. Ingurgitacin capilar extensa. Disminuye capacidad pulmonar total.

Capacidad vital sin cambios. Volumen residual < 20% Aumenta volumen corriente, el volumen respiratorio, la captacin de oxigeno por min. Disminuye la resistencia pulmonar con progesterona. Alcalosis respiratoria. Aumenta la frecuencia respiratoria.

Aumenta 1 cm de tamao. Dilatacin ureteral derecha y pielocalicial. Aumenta volumen sang. Renal 25% Aumenta TFG 50 % Aumenta el agua corporal total 6-8 lt Disminuye la osmolaridad plasmtica. Aumenta la excrecin de prot. Acido rico, glucosa, a.a

Disminuye la creatinina 0,5 -0,8 mg/dl Disminuye BUN 9-13mg/dl Glucosuria por aumento de la filtracin glomerular. Hematuria.

 Elevacin del trgono, Engrosamiento del borde posterior e intrauretral. Presin vesical pasa 8 20 cm H2O

BOCA: Pirosis, disminuye la perstasis esofgica. ESTOMAGO: Aumenta el tono contrctil, PH gstrico. Disminuye perstasis y vaciamiento y motilidad. INTESTINO: Disminuye peristaltismo, evacuacin intestinal, estreimiento, flatulencia, hemorroides.

HIGADO: Aumenta FALK, globulinas , leucina aminopeptidasa, Disminuye colinesterasa, albmina 3 gr/dl
VESICULA: Aumenta bilis, enfermedades obstructivas, disminuye vaciamiento.

Depresin Fatiga. Ansiedad. Nauseas, vomito por aumento BHCG Lentifica las Ondas en EEG.

Aumenta el volumen sanguneo: plasmtico, eritrocitos Hiperplasia eritroide moderada en la medula sea. Aumenta niveles plasmticos de eritropoyetina Aumenta VII,VIII, IX, X,II. Disminuye XII, XI

INMUNE Formacin de auto anticuerpos igual Hemodilucin de anticuerpos contra virus. Leucocitos hasta 12.000

Alteracin Tiroidea Alteracin de la glndula hipfisis Prolactina Suprarrenales Paratiroides

MUSCULOESQUELETI CO Lordosis Mayor motilidad de articulacin sacroiliaca, pubiana y sacrococigea

OJOS Disminuye presin intraocular Aumenta el flujo de salida del cuerpo vtreo Disminuye sensibilidad de la cornea y aumenta el espesor por edema

La interrupcion repentina de la menstruacion, en la mujer sana en edad de procrear, cuyas menstruacion eran espontaneas, ciclicas y predesibles.
No constituye un metodo fiable de embarazo hasta que han transcurrido 10 dias o mas apartir de la fecha en que se espera la sigueinte menstruacion.

La producen las celulas del trofoblasto

La concentracion se eleva desde el dia de la implantacion hasta alcanzar su punto maximo en 60 a 70 dias. Despues de esta fecha, la concentacion disminuye poco a poco hasta un punto minimo, que se alcanza entre las 14 y 16 semanas de embarazo.

ES POSIBLE DETECTAR ESTA HORMONA, al elaborar anticuerpos con gran especifisidad por la subunidad Beta de Hcg en orina y sangre.
Para medir la concentracion de esta hormona en suero, se puede usar una combinacion ligeramente distinta de estos anticuerpos. Tecnica muy utilizada: detectar y medir hCG es el llamado inmunoanalisis en emparedado.

El anticuerpo fijado se expone a la hCG en la muestra de suero u orina. A continuacion se agrega a un segundo anticuerpo para formar en emparedado y enlazar la hCG.
Los resultados falsos positivos con hCG son raros.

ECO abdominal es posible observar el saco gestacional desde las 4 a 5 semanas de edad gestacional
A los 35 dias deben identificarse todos los sacos normales y despues de 6 semanas se observa el latido cardiaco del embrion Hasta las 12 semanas, la longitud coronilla rabadilla predice la edad gestacional, con un margen de 4 dias.

 OBSTETRICIA DE WILLIAMS, F. Gary Cunningham, Norman F Gant. Editorial McGraw Hill, 22va Edicin.