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Ingls: Strain (presin o tirantez ejercida por fuerzas sobre un cuerpo que producen tensin o deformacin en el mismo)
1926, Selye Stress (suma de cambios inespecficos del organismo ante cualquier estmulo)
Lazarus, 1984 Resultado de la relacin entre el individuo y el entorno, evaluado por aqul como amenazante, que desborda sus recursos y pone en peligro su bienestar.
(a) Estrs es la fuerza o el estmulo que acta sobre el individuo y que da lugar a una respuesta de tensin.
(b) Estrs es la respuesta fisiolgica o psicolgica que manifiesta un individuo ante un estresor ambiental externo o interno. (c) Estrs es una consecuencia de la interaccin de los estmulos ambientales y la respuesta idiosincrsica del individuo.
OMS Conjunto de reacciones fisiolgicas, psicolgicas y conductuales que preparan al organismo para la accin.
= bien, bueno
Vs.
= imperfeccin, dificultad
+ Eustrs
Adecuada activacin necesaria para culminar con xito una prueba o situacin complicada.
Distrs
BIOGNICOS
PSICOSOCIALES
5. La respuesta de estrs
Selye, 1936
Tiene su origen en el Sndrome General de Adaptacin SGA
Conjunto de reacciones fisiolgicas desencadenadas por cualquier exigencia ejercida sobre el organismo o por la incidencia de cualquier agente nocivo, llamado estresor Labrador, 1996 Respuesta automtica del organismo ante cualquier CAMBIO ambiental, mediante la cual el nos preparamos para hacer frente a las demandas
Su objetivo es prepararnos para un estado de ALERTA TOTAL, que ser mantenido hasta que el estresor cese o se supere la situacin.
?
Respuesta
No control
?
control Equilibrio nuevo alcanzado
Retroalimentacin negativa
Retroalimentacin positiva
1 DE ALARMA
2 DE ADAPTACIN 3 DE AGOTAMIENTO
Se produce una respuesta fisiolgica COMN e INESPECFICA, es decir, se producir la misma reaccin independientemente del factor causante.
Se traduce en un conjunto de cambios y de reacciones biolgicas y orgnicas de adaptacin GENERAL ( enfermedades y trastornos ).
Fase de alarma
El organismo reacciona automticamente preparndose para la respuesta, para la accin:
FIGHT
OR
FLIGHT
Se compone de una serie de reacciones fisiolgicas siempre iguales, aunque de mayor a menor intensidad. Se genera tambin una activacin psicolgica, aumentando la capacidad de atencin y concentracin.
Es de corta duracin y no perjudicial para el organismo
El organismo intenta superar, adaptarse o afrontar la presencia de los factores que percibe como una amenaza.
Aparece cuando el organismo no tiene tiempo de recuperarse y contina reaccionando para hacer frente a la situacin
Fase de Agotamiento
La agresin se repite con frecuencia o es de larga duracin y los recursos de la persona para conseguir un nivel de adaptacin no son suficientes.
La energa de adaptacin es limitada y pueden superarse las capacidades de resistencia del organismo.
Entra en una fase de agotamiento (Sndrome de Agotamiento Vital), con aparicin de alteraciones psicosomticas y somatopsquicas.
Conduce invariablemente a provocar trastornos funcionales y la aparicin de enfermedades de adaptacin
A) Respuesta fisiolgica
B) Respuesta psquica
C) Respuesta biolgica
A) La respuesta fisiolgica
Mecanismo de defensa VITAL y necesario para la adaptacin y la supervivencia de TODAS las especies Bernard que todas ellas deben poder mantener el equilibrio de su medio interno aunque se modifiquen las condiciones del medio externo para poder sobrevivir
Selye
conjunto de fuerzas que regulan funciones que afrontan las amenazas para el equilibrio del organismo vivo
Cannon, propuso homeostasis para designar los procesos fisiolgicos coordinados que mantienen constante el medio interno.
<<Las teoras sobre el estrs, lanzadas por Walter Cannon y Hans Selye, se han convertido hoy en da en evidencia cientfica>>
Dr. Mc Ewen
Una mnima alteracin de alguno de ellos produce efectos que son incompatibles con la conservacin de la misma
Neurocientfico de la Rockefeller University especializado en el efecto de receptores para glucocorticoides y sus efectos en el cerebro.
En 1998 public una revisin en la revista New England Journal of Medicine que sienta las bases sobre las consecuencias de vivir bajo estrs.
Homeostasis
Pocos efectores Rango rgido de variabilidad Crticos para la supervivencia Ph, Osmolaridad, Presin O2, T
Alostasis
Efectores multidireccional / sistmicos Rango amplio de variabilidad Conduce a la adaptacin / patologa Hormonas, Glucocorticoides, AA, ...
Funcionamiento de la respuesta
Implica la activacin del Sistema Nervioso Vegetativo (SNV) y del Eje Hipofisosuprarrenal (HSP): SNV Regula el funcionamiento de los rganos internos y controla algunas de sus funciones de manera involuntaria e inconsciente.
A continuacin, responde mediante la va de respuesta neuroendcrina Ambos sistemas excitan, inhiben o regulan la actividad de los rganos para mantener el equilibrio interno.
Control
Actv. psicofisiolgica
Estrs
El estado alosttico
Las respuestas del organismo para adaptarse al cambio se dan crnicamente, acumulando desgaste y causando la desregulacin de mltiples sistemas fisiolgicos:
Precio que paga el organismo por la hiperactividad constante y no regulada
Costo acumulativo de la adaptacin, que se paga a lo largo de la vida
Situacin A
Hiperactiva
No contraregulada o frenada
Respuesta prolongada
No hay recuperacin
Situacin B
Repetitiva
Respuesta repetida
Incesante
Situacin C
Enfrentamiento repetitivo a la situacin
Respuesta no adaptada
La respuesta no se adapta
Situacin D
No podemos responder eficientemente
Respuesta inadecuada
La respuesta es deficiente
B) La respuesta psquica
La respuesta fisiolgica est condicionada por la evaluacin cognitiva:
La evaluacin cognitiva, a travs de una especie de trabajo en red, genera respuestas condicionadas por las diferencias individuales dadas por:
Patrimonio gentico ( resistencia inmunolgica, discapacidad) y salud Experiencias durante el desarrollo (traumas, sucesos, abusos, conflictos) Patrones de respuesta, el aprendizaje, hbitos, estilo de vida, adicciones
motivadora
EVALUACIN
Catecolaminas
amenazante
Cortisol
1. Unos consideran importantes unas cosas que para otros resultan irrelevantes 2. Ante una misma situacin no todo el mundo recoge la misma informacin
rene rasgos de personalidad, actitudes, creencias, conductas manifiestas y una determinada activacin psicofisiolgica
Autonmica
o
Patrn A
Patrn
Neuroendcrina Patrn C Hiperactivo, tenso, impulsivo, impaciente, competitivo y perfeccionista. Tranquilo, confiado, creativo, extrovertido, cooperador, positivo, sociable y abierto a la emocin. Obsesivo, introvertido, pasivo, conformista, sumiso y resignado.
AyC
Las respuestas conductuales necesarias para el ajuste, que intervienen en la alostasis, son beneficiosas a corto plazo pero resultan dainas a largo plazo.
conductas riesgosas
antisociales de agresin y hostilidad
Vs
conductas de autoproteccin
sociales de cooperacin y conciliacin
C) La respuesta biolgica
Provoca cambios cardiovasculares, musculares, energticos, plaquetarios e inmunolgicos, preparndonos para la lucha, que no siempre se produce.
Fase de tensin inicial
Fase de tensin crnica Carga alosttica
En las dos se producen cambios a nivel fsico y psquico (conductual, anmico, emocional).
Fisiolgicos
Reflejos nerviosos
Dermatolgicos
Neurolgicos Sexuales Energticos Aumento de glucemia
Temblores, hablar rpido, tartamudeo, voz entrecortada, conductas impulsivas, risas nerviosa, etc.
Ansiedad, miedo, hostilidad, desnimo, impaciencia, tristeza, irritabilidad, depresin, explosiones emocionales, frustracin, trastornos de la personalidad...
Sistema cognitivo
Fatiga Mental
Captulo 2
La globalizacin de las economas Nuevos mercados y oportunidades de expansin. La demanda de los clientes Nuevas modas, tendencias y gustos. La innovacin y el cambio tecnolgico Nuevos enfoques y sistemas de trabajo. La naturaleza de la competencia Aparicin de nuevas empresas competitivas.
El mercado requiere de empresas competitivas, con capacidad de responder desarrollando estrategias que les permitan alcanzar la mxima eficacia.
Favorecer la salud global de los trabajadores Mejorar la eficiencia econmica de la organizacin productiva La participacin y el compromiso de los trabajadores genera un clima de confianza que facilita el objetivo de la calidad y la productividad. Con ello conseguimos que los trabajadores aprecien que el triunfo de la organizacin no se pretende a su costa, sino con ellos.
Conjunto de reacciones emocionales, cognitivas, fisiolgicas y del comportamiento a ciertos aspectos adversos o nocivos del contenido, la organizacin o el entorno de trabajo
LA ENFERMEDAD DEL SIGLO XXI
OIT
Esta enfermedad es un peligro para las economas de los pases industrializados y en vas de desarrollo. Resiente la productividad, al afectar la salud fsica y mental de los trabajadores
algo nocivo para el bienestar del individuo o cuando desequilibran su relacin con el trabajo o con el entorno
Los factores psicosociales contribuyen a causar y agravar el estrs e influir en los resultados de las medidas de curacin y rehabilitacin:
Informe del Comit Mixto OIT / OMS
interacciones entre el trabajo, su medio ambiente, la satisfaccin en el trabajo, las condiciones de su organizacin, las capacidades del trabajador, sus necesidades, su cultura y su situacin personal fuera del trabajo ,
todo lo cual, a travs de percepciones y experiencias, pueden influir en la salud y en el rendimiento en el trabajo .
Estresores del ambiente fsico Estresores del puesto y contenido del trabajo o la tarea Estresores organizacionales Estresores organizacionales relacionales (interpersonales) Estresores relacionados con la persona (extraorganizacionales)
trabajador, dada por la no identificacin del alcance y los lmites del cargo.
Identificacin del producto: Falta de claridad en la importancia de su trabajo
por los trabajadores que delata una falta de apoyo para su aprendizaje.
Sobrecarga y falta de trabajo: Lo ideal es el equilibrio entre las exigencias de la
Estabilidad laboral: Las garantas de permanencia en la empresa. Insuficiente remuneracin Clima de la organizacin: Atmsfera particular propia condicionada por su
Estarn condicionados a las Personalidad, introversin, condicin fsica, caractersticas de cada persona aspiraciones, formacin y conocimientos adquiridos.
La incidencia de los factores laborales es mayor que la de los familiares; la relacin entre el mbito laboral, el familiar y el social es evidente.
1. Procesos relacionados con el rol: Resulta incompatible el desempeo del rol
laboral y el familiar. 2. Procesos de desbordamiento: Experiencias y cambios producidos que desbordan el mbito familiar y alcanzan el laboral y a la inversa. 3. Procesos de socializacin: Valores, actitudes y habilidades adquiridos en la familia influyen en los comportamientos y actitudes de las personas en el trabajo y viceversa.
Variables personales y/o ambientales - pasiva o activamente buscadas - que refuerzan el bienestar psicofsico del sujeto y sus defensas ante las situaciones de desajuste .
Actv. de transformacin + (resolucin de conflictos, reforzamiento, afrontamiento). Pas: Relajacin psicofsica (Jacobson y S., meditacin, relajacin).
Act: Fuerzas salutognicas de la persona ( personalidad resistente, tolerancia,
INT
Controles mdicos. Capacitacin del personal. Establecer prioridades a niveles organizacionales. Concienciacin de los peligros de la sobreestimulacin e infraestimulacin laboral y la incidencia de los turnos rotativos.
Los programas de prevencin y control del estrs laboral deben partir de una evaluacin multidimensional del proceso( factores personales, interpersonales y organizacionales que intervienen en la generacin del estrs laboral).
El estudio del estrs laboral requiere el dilogo social y el conocimiento (investigacin) del funcionamiento del estrs, as como sus consecuencias para la salud e instrumentos para su prevencin.
Captulo 3
Garantizar y preservar la SS de TODOS los trabajadores en el entorno laboral. Actualizarse de los progresos tcnicos y cientficos sobre el diseo de puestos. As como de los nuevos riesgos y medidas de proteccin para la SS en el trabajo. Adaptar el trabajo a la persona.
LPRL 31/1995
! COLECTIVA e INDIVIDUAL !
Elegir equipos y mtodos de trabajo ADECUADOS al trabajador. Planificar la prevencin buscando un conjunto coherente que integre en ella: La tcnica, la organizacin, las condiciones de trabajo y las relaciones sociales.
Cual es el problema ?
En Espaa todava no es posible luchar contra el estrs: La LGSS tipifica las EP segn la clase de riesgo o actividad que las producen,
Actualmente slo estn reconocidas las producidas por agentes qumicos, biolgicos o fsicos, as como enfermedades infecciosas, parasitarias o sistmicas.
En septiembre de 2003, el Consejo adopt una nueva Recomendacin 2003/670/CEE relativa a la lista europea de Enfermedades Profesionales: El progreso ha revelado nuevas EP, as como tcnicas para su prevencin, e insta a los Estados a la investigacin e intercambio de informacin con la AESS
Empresario
Garantizar su salud y seguridad en el trabajo Adoptar medidas preventivas necesarias Vigilancia peridica de la salud Condiciones de trabajo ( alojamiento, manutencin y aseo ) Observar y cumplir la LPRL Adoptar las medidas propuestas Normas higinico-sanitarias en el trabajo Consulta y participacin para la evaluacin de riegos Formacin e informacin sobre los riesgos
Trabajadores
Creacin de un rgano paritario que fomente la investigacin, desarrollo y promocin de acciones para la mejora de la salud y seguridad laboral
Captulo 4
Las consecuencias del estrs laboral
Accidentes y Enfermedades P Bajo rendimiento y descenso de la productividad. Bajas y Ausencias Contratacin no prevista y cambios en los objetivos. Comunicacin ineficiente Crea conflictos sociales y daa la estabilidad del equipo. Detrimento del producto final Mala imagen corporativa, prdida de clientes. Aumento costes Sanciones econmicas y prdidas generales.
Max B
Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales MTAS Instituto Nacional para la seguridad e Higiene en el Trabajo INSHT
La Agencia Europea para la SS, la OIT o la OMS, organizaciones relacionadas con la salud y seguridad en el trabajo
OMS, 2001
Factor determinante de trastornos depresivos 4 causa de las enfermedades en todo el mundo En el 2020 2 causa, seguida cardiopata isqumica
OIT, 2001
3. La hostelera balear
El Convenio de Hostelera cumple con las exigencias de la LPRL en materia de proteccin de la salud de los trabajadores. A pesar de ello:
Institut de Salut Laboral
(Boletn de Salud Laboral) FECOHT (siniestralidad 94-02)
Sectores + : Islas 10,51 % / Estado 43,59 % Tasa + del sector: 48,56 %, superior a la estatal. 30,06 % Sobreesfuerzo y 27,19 % Cada y golpes.
ndices de calidad, jornada partida, escasa posibilidad de promocin, poca estabilidad contractual, horas extras no remuneradas, sobrecarga fsica y mental, la estacionalidad y la gran inversin en capital humano.
Adems, el Registro de Siniestralidad est sobredesproporcionado debido a que se utiliza como un cajn desastre.
Falta de control del empresario / representantes en Salud Laboral Desconocimiento o Inadecuacin de las empresas de la ley PRL
Conclusiones