Prueba de Papanicolaou

Consiste en la obtencin mediante una esptula de las secreciones que recubren el cuello uterino, que contienen clulas que se desprenden constantemente de su superficie..

PAPANICOLAU
Sensibilidad: 80% Especificidad: 99%. Falsos negativos: 6 55% Este test detecta el 95% de cnceres cervicales en un estado en que todava no se ven a simple vista. Ocasionalmente puede determinar cncer endometrial

REQUISITOS PARA REALIZARSE LA CITOLOGIA.

Realizrselo de preferencia en la fase intermenstrual. No haberse realizado en las 24h anteriores lavados vaginales, ni terapia intravaginal. No haber tenido relaciones sexuales en las 24h anteriores. La primera citologa antes de empezar a tener relaciones sexuales. La prxima, cada 6 -12 meses Esto depender de los resultados de las pruebas de Papanicolau anteriores Trabajadoras sexuales cada 6 meses.

PAPANICOLAU: Toma de la muestra

Debe realizarse mediante la colocacin de un espculo en la vagina
Se toma muestra del exocrvix y endocrvix. Esptula de Ayre o Citobrush, se hacen girar 360 y se aplican en el portaobjetos con movimientos suaves en zig-zag. Fijar la muestra inmediatamente con alcohol de 95, a una distancia de 20-30 cm de la lmina.
ENDOCERVIX

EXOCERVIX

- CEPILLADO ENDO-CERVICAL

EXTENDIDO

FIJACIN

Alcohol Al 96% 10 minutos

Clasificacin Citolgica de Papanicolaou:

Clase 1: Ausencia de clulas anormales o atpicas Clase 2: Citologa atpica pero sin evidencia de malignidad Clase 3: Citologa sugestiva de, pero no concluyente de malignidad Clase 4: Citologa fuertemente sugestiva de malignidad Clase 5: Citologa concluyente de malignidad

LECTURA DE LA NEOPLACIA CERVICAL INTRAEPITELIAL (CIN).

LESION DE BAJO GRADO: - CIN I Displasia leve, de bajo grado, previamente clasificadas como condiloma plano. LESIONES DE ALTO GRADO: -CIN II: Displasia moderada. -CIN III: Displasia severa y el carcinoma in situ

CIN I Y CIN II

CIN III

COLPOSCOPIA
Tcnica que consiste en explorar el cervix uterino bajo una lente de aumento para buscar lesiones displsicas o cncer de crvix. Se usan tinciones: Actico Prueba de Schiller Lugol (test de Schiller) Las clulas sanas del cuello
Se utiliza para diagnosticar tumores o neoplasias en el cuello uterino uterino se tien con color marrn oscuro, mientras que las clulas tumorales no se tien, vindose una regin plida que indica un posible cncer de cuello uterino.

EL COLPOSCOPIO
Es un microscopio de pie binocular con sistema de iluminacin con lentes de diversos aumentos

REALIZARSE ESTE ESTUDIO?

QUIENES DEBEN

BIOPSIA DE COLPOSCOPIA
Mtodo eficaz para el diagnstico de diversas lesiones cervicales

VENTAJAS
Se destaca su utilidad en la deteccin de lesiones premalignas

Mejor rendimiento en la pesquisa de lesiones intraepiteliales e invasoras del crvix.

Permite reconocer alteraciones que produce el Virus del Herpes Simple y el virus del papiloma humano

Conizacin
Este es un procedimiento quirrgico que se realiza bajo sedacin intravenosa o anestesia general, con el propsito de diagnosticar cambios precancerosos en el cuello uterino. = Cono Diagnstico

Pinzas Usadas para Toma de Muestra.

FIN.