DEFINICIN

Son todos los medicamentos encardado de disminuir el dolor parcialmente en su accin de la ciclooxigenasa, prostaglandinas entre otras funciones Que se clasifican en grupo
Antinflamatorios no esteroideos Opiceos mayores

Frmacos adyuvantes

Son aquellos que no producen adiccin siendo el primer escaln de analgsicos de la OMS Que van directamente actuado en la ciclooxigenasa, prostaglandinas y algunas regulan la temperatura y la accin de la histamina disminuyendo la inflamacin

CIDO ACETILSALICLICO (ASPIRINA)

Mecanismo de accin: acta inhibiendo la accin la prostaglandinas y tromboxanos en el sitio del dolor a nivel cerebral subcortical

Contra indicaciones: durante el embarazo, gastritis y personas con trastorno de la coagulacin

Efectos adversos: irritacin, gstrica, nuseas, vmitos, lcera gstrica o duodenal

PRESENTACIONES
Comprimidos 100 mg

lquidos 500 ml

con proteccin 500 mg

PARACETAMOL ACETAMINOFN (DOLEX)

Mecanismo de accin: Acta inhibiendo la sntesis de prostaglandinas, mediadores celulares responsables de la aparicin del dolor. Adems, tiene efectos antipirticos. Se presenta habitualmente en forma de cpsulas, comprimidos, supositorios o gotas de administracin oral.

PRESENTACION
Comprimidos: 500 mg

supositorios:

gotas de administracin oral 250 ml

EFECTOS ADVERSOS

un leve exceso respecto de la dosis normal puede daar el hgado severamente A diferencia de los analgsicos opioides, no provoca euforia ni altera el estado de humor del paciente. Al igual que los antiinflamatorios no asteroideos (AINES), no se asocia con problemas de adiccin, tolerancia y sndrome de abstinencia.

 La administracin crnica de paracetamol debe ser evitada en pacientes con enfermedad renal crnica.
El paracetamol debe ser utilizado con precaucin en los pacientes con asma. Los pacientes no deben auto medicarse con paracetamol durante ms de cinco das en el caso de los nios y durante ms de diez das en los adultos. El paracetamol est clasificado dentro de la categora B de riesgo en el embarazo, para cualquiera de los tres trimestres.

CONTRADICCIONES

METAMIZOL (NOLOTIL / LASAIN /ALGIMABO)

Mecanismo de accin:
acta sobre el dolor y la fiebre reduciendo la sntesis de prostaglandinas pro inflamatorias al inhibir la actividad de la prostaglandina sintetiza. A diferencia de otros analgsicos no opiceos, el metalizo no produce efectos gastrolesivos significativos.

PRESENTACIONES (SDICO) Presentacin

Ampollas de 5 ml conteniendo 2 g y 2,5 g Cpsulas de 500 mg y 575 mg

Comprimidos de 500 mg
Supositorios de 500 mg y 1g Dosis

Adultos
IM profunda, IV (disuelto, a pasar en unos 3 min): 1-2 g/ 6-8 h VO: 575 mg/ 6-8 h Rectal: 1 g/ 6-8 h Nios VO, IM, Rectal: 10-40 mg/Kg/6-8 h (mx. 2 g/dosis y 6 g/da) IV: 40 mg/kg/ 6-8 h (mx. 6 g/da)

PRESENTACIN (MAGNESIO)
Presentacin Ampollas de 2 gr (10 ml).

Cpsulas de 0.575 gr.

Supositorios de 1 gr. Dosis ADULTOS: Analgsico, antipirtico: DI: 1-2 g IM/IV, repetir cada 6-8 h. o iniciar perfusin DM: 6 g/24 h. PEDIATRA: DI: 20-40 mg/kg IM/IV, repetir cada 6-8 h. Mximo 2 g /dosis

REACCIONES ADVERSAS

Reacciones adversas Hipotensin, reacciones anafilcticas, reacciones cutneas, y trastornos de la mucosa. Adems disnea, problemas gastrointestinales.

CONTRADICCIONES

Hipersensibilidad o agranulocitosis previa a pirazolonas o pirazolidinas; sntomas de asma, bronco espasmo o intolerancia del tipo urticariaangioedema por analgsicos; porfiria aguda intermitente, deficiencia congnita de G6PDH, alteraciones de la funcin de la mdula sea o enf. hematopoytica, tercer trimestre del embarazo, neonatos y < 3 meses o con p.c. < 5 kg.

IBUPROFENO (IBUPIRAC)

inhibe la accin de las enzimas COX-1 y COX-2. Los efectos anti-inflamatorios del ibuprofeno son el resultado de la inhibicin perifrica de la sntesis de prostaglandinas subsiguiente a la inhibicin de la ciclooxigenasa.

PRESENTACIONES
Ibuprofeno tabletas

Suspensin

gel

CONTRAINDICACIONES

En pacientes con lcera pptica activa y en pacientes que hayan presentado reacciones de hipersensibilidad (asma, rinitis o urticaria) con el ibuprofeno, el cido acetilsaliclico u otros antiinflamatorios no esteroideos.

EFECTOS ADVERSOS

Lesiones gastrointestinales. Nuseas, dispepsia, Sangrado, aumento de Enzimas hepticas, diarrea, estreimiento, epistaxis, dolor de cabeza, mareos

NAPROXENO

Mecanismo de accin: Bloquea la accin de la ciclooxigenasa, consecuentemente disminuye la sntesis de prostaglandinas, mediadoras de la inflamacin, esta accin explicara tambin su efecto anti migratorio

PRESENTACIN

Tableta:

Suspensin

EFECTOS ADVERSOS

Diarrea, gases, heridas en la boca, sed excesiva, cefalea (dolor de cabeza), mareos, vahdos, somnolencia

CONTRADICCIONES

lcera pptica hipersensibilidad, asma bronquial, enfermedades gastrointe stinales, alteraciones renales,

DICLOFENACO (VOLTAREN) responsable de su accin antiinflamatoria y analgsica, es la evitacin de la sntesis de prostaglandinas causada por la inhibicin de la enzima ciclooxigenasa

PRESENTACIONES

Cada ampolleta contiene:

Diclofenaco sdico............................................................. 75 mg
Agua inyectable, 3 ml. Cada GRAGEA de liberacin prolongada contiene: Diclofenaco sdico........................................................... 100 mg

EFECTOS ADVERSOS

Ulceras, nauseas mareo, fallas renales, cansancio

CONTRADICCIONES
lcera gstrica o intestinal, hipersensibilidad conocida a la sustancia activa, al meta bisulfito y a otros excipientes. en pacientes con asma, urticaria o rinitis aguda despus de la administracin de cido acetilsaliclico u otros medicamentos que inhiben la prostaglandina sintetasa. En presencia de hipertensin arterial severa, insuficiencia cardiaca, renal y heptica

OPICEOS MAYORES

Son un grupo de frmacos con mas potencia que los AINES estn derivados del opioide Y que actan sobre los receptores opioides de las neuronas del sistema nervioso, imitando el poder analgsico de los opiceos endgenos.

MORFINA

Acta sobre receptores estereoespecficos opioides pre-sinpticos y possinpticos en el sistema nervioso central (SNC) y otros tejidos Disminuyendo dolores fuertes con efecto dominico

PRESENTACIN
Ampollas de 1 a 2 ml conteniendo 10 a 40 mg

Cpsulas de 10 a 200 mg

Envases un-dosis de 5 ml conteniendo 10 a 100 mg

EFECTOS ADVERSOS somnolencia, mareo, confusin,

inquietud, cefalea, falsa sensacin de bienestar, alucinaciones, insomnio, estimulacin paradjica del SNC, agitacin, temblor, convulsiones palpitaciones, hipotensin, hipertensin, bradicardia, taquicardia, colapso, parada cardiaca

CONTRA INDICACIONES

En personas que estn en tratamiento con otros medicamentos narcticos o que no toleren este tipo de sustancias ya que podra provocar problemas respiratorios graves como por ejemplo afecciones obstructivas de las vas respiratorias

FENTANILLO

activa de tres receptores estero especficos presinpticos y possinpticos (), (K), () que se encuentran en el sistema nervioso y en otros tejidos.

PRESENTACIN

Ampollas de 3 ml conteniendo 0,15 mg (0,05 mg/ml) Comprimidos para chupar de 200, 400, 600, 800, 1200 y 1600 mcg. Parches trans-drmicos de 2'5, 5, 7'5 y 10 mg

EFECTOS ADVERSOS

Depresin del SNC, bradicardia, hipotensin, nuseas, vmitos rigidez muscular, depresin respiratoria, retencin urinaria, prurito

CONTRA INDICACIONES

Hipersensibilidad a al fentanilo, narcticos o cualquiera de los componentes del frmaco; hipertensin intracraneal; insuficiencia respiratoria severa.

MEPERIDINA (DOLANTINA)

Eleva el umbral doloroso y altera la sensacin del mismo a nivel central por ser un antagonista de los receptores y kappa

PRESENTACIN

Cpsulas 50 mg. Supositorios 100 mg. Ampollas 100 mg (2 ml)

EFECTOS ADVERSOS

fatiga, somnolencia, mareos, nerviosismo, cefalea, inquietud, confusin, alucinaciones, convulsiones, debilidad muscular, depresin respiratoria

CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad/alergia a meperidina u otro componente de la formulacin; contraindicado su uso con IMAOs o dentro de los 14 das de la administracin de estos; contraindicado su uso prolongado en el embarazo

CODENA

Efecto antitusgeno central, moderado efecto analgsico y sedante, antidiarreico.

Que hace su efecto a nivel del en el sitio del dolor

PRESENTACIN

Comprimidos de 28.7 mg Comprimidos de 50 mg Solucin de 10 mg/ 5 ml (2 mg/ml) Jarabe de 6.33 mg/ 5 ml Jarabe de 10 mg/ 5 ml (2 mg/ml)

EFECTOS ADVERSOS somnolencia, mareo, falsa sensacin de bienestar, cefalea, inquietud, estimulacin paradjica del SNC, confusin, convulsiones, alucinaciones, insomnio, pesadillas taquicardia o bradicardia, hipotensin, palpitaciones estreimiento, xerostoma, anorexia, nuseas, vmitos, incremento de las transaminasas

FRMACOS ADYUVANTES

Aunque no son analgsicos cuando se administran aisladamente, potencian la accin de cualquier analgsico en asociacin. Entre los frmacos adyuvantes analgsicos se encuentran