UNIVERSIDADE DE PASSO FUNDO

EPIDEMIOLOGIA DO TRAUMA

EPIDEMIOLOGIA DO TRAUMA
CONCEITUANDO O TRAUMATISMO

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CONCEITUANDO O TRAUMATISMO
Conjunto de alteraes causadas por um agente fsico a uma pessoa Politraumatizado: mais de uma rea do corpo sofre leses concomitantes (intencional ou acidental)

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TRAUMA
GRAVE DOENA GRAVES REPERCUSSES SOCIAS E DE SADE

EPIDEMIOLOGIA DO TRAUMA
DOENA TRAUMA Principal causa de morte na faixa etria at 45 anos Terceira causa geral de morte depois das doenas cardacas e cncer Doena cardaca ou cncer : tira em mdia, 10 a 15 anos a mais de vida do cidado Decorrente do trauma: tira 30 a 40 anos de uma altamente produtiva

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DOENA TRAUMA Estados Unidos Trauma produz trs milhes de vtimas hospitalizadas Constituem 10 a 15% daquelas que recebem atendimento mdico Cerca de 300.000 tornam-se invlidos permanentes e 100.000 pessoas morrem por ano vtima do trauma

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DOENA TRAUMA BRASIL Morrem por ano de 90.000 a 100.000 pessoas Acidentes: 31% - faixa etria de 0 a 18 anos Terceira causa global de morte na faixa etria dos 5 aos 40 anos Aproximadamente 1.500.000 feridos por ano Morrem 10 brasileiros por hora vtimas de trauma, sendo que 1 a 2 falecem a cada 20 minutos, vtimas de acidentes de trfego

TRAUMA = GUERRILHA URBANA

A CADA DIA O TRAUMA MATA 350 BRASILEIROS E DEIXA MAIS DE 1.000 COM SEQELAS DEFINITIVAS

MATANDO MAIS QUE AS GUERRAS *

Cenrio
Homicdios no Brasil em 18 meses Mortos na Chechnia em 18 meses Mortos na Bsnia em 4 anos de guerra Mortos no Vietn em 7 anos de guerra

n de vtimas
70 mil 30 mil 70 mil 56 mil

* Cultura e Sade, 2:22, 1996 - Fonte: Jornal da Tarde, 07/09/96

PERDA DE ANOS DE VIDA Anos de vida perdidos em relao expectativa mdia de vida 35 15 Trauma Cncer

12-15

Cardiovascular

OS CUSTOS DO TRAUMA - Componentes ANOS DE DANOS ATEND. ATEND. VIDA MATERIAIS HOSPITALAR REABIL. PR HOSP. PERDIDOS (*) (#) (PS, CC, UTI) MORTE NO LOCAL MORTE NO HOSPITAL ALTA SEM SEQELAS ALTA COM SEQELAS

+ +

+ + + + + + + + + + +

(*) - A alta com seqelas, tambm costuma implicar em anos de vida perdidos (#) - Os danos materiais dependem da natureza do trauma

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CAUSAS Acidentes automobilsticos Violncia interpessoal

Custo social e financeiro muito alto

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CAUSAS
Desenvolvimento de grandes centros urbanos Problema aumenta Violncia extrapola limites aceitveis Fcil acesso as armas Banalizao da violncia Pandemia da sociedade moderna

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CAUSAS
Embora seu significado e importncia tenha ganho maior destaque nos ltimos anos, eles no so valorizados pela prpria comunidade.
O TRAUMA UMA DOENA COMUMENTE IGNORADA COMO PROBLEMA DE SADE DA COMUNIDADE.

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FATORES ATENUANTES Preparo de Equipes de Resgate rigorosamente treinadas para: Resgate de vtimas Atendimento mdico pr-hospitalar Transporte adequado para hospitais referenciados TODO CIDADO DEVE TER UMA NOO BSICA DE PRIMEIROS SOCORROS E RESGATE

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MORTALIDADE NO TRAUMA Tempo: at 30 minutos Tipo: morte imediata Causas: extensas leses na cabea, seco medular alta, leses cardacas, leses de vasos calibrosos Tempo: at duas horas Tipo: morte precoce Causas: obstruo de VAS, choque hemorrgico

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MORTALIDADE NO TRAUMA Tempo: aps sete dias Tipo: morte tardia Causas: infeces, disfuno de vrios rgos

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OUTRAS CONSIDERAES O traumatizado o mais grave doente do servio de emergncia, o mais oneroso para o hospital e exige o atendimento de equipe multidisciplinar. Objetivo no atendimento reanimao da vtima de trauma, tratamento das mltiplas leses, recuperao total e reintegrao sociedade. O tempo fator primordial na recuperao do traumatizado (hora de ouro)

O QUE UM SISTEMA DE ATENDIMENTO AO TRAUMA ?

COMUNICAO RESGATE e TRANSPORTE

REANIMAO TRATAMENTO DEFINITIVO TERAPIA INTENSIVA REABILITAO

EDUCAO PESQUISA

TRAUMA

O profissional deve estar qualificado para proceder avaliao inicial e para estabilizar e preparar o doente para que ele possa receber os cuidados definitivos.
HABILITAO

TRAUMA

O socorrista deve estar qualificado

para uma avaliao inicial adequada e

para a estabilizao e o transporte do

doente a fim de que ele receba os cuidados mdicos definitivos.
HABILITAO

O ATENDIMENTO INICIAL AO TRAUMATIZADO FUNDAMENTA-SE EM

AVALIAO CLNICA
E

PROCEDIMENTOS DE EXECUO SIMPLES

AS FORMAS DE ABORDAR O PROBLEMA TRAUMA

Trauma DOENA e no acidente ou fatalidade A maioria das mortes e das leses por trauma so

evitveis. PREVENO a palavra chave

A assistncia s vtimas deve ser prestada atravs de

um SISTEMA DE ATENDIMENTO AO TRAUMA

As peas essenciais de um sistema de trauma so

RECURSOS HUMANOS bem treinados e qualificados

ATENDIMENTO INICIAL AO TRAUMATIZADO

ERROS E IATROGENIAS

Negligncia (a sndrome do cansao)

Impercia (a sndrome do despreparo)

Imprudncia (a sndrome do desespero)

PROGNSTICO DO TRAUMA
DEPENDE
do nmero, tipo e gravidade das leses intervalo trauma-recuperao leso incompatvel com a vida complicaes na vigncia de reanimao tratamento inadequado

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CONSIDERAES FINAIS

Trauma doena heterognea e multidisciplinar Principal causa de morte na populao jovem e a

terceira causa geral de morte Preveno mais importante parmetro no controle do trauma Mortes podem ser imediatas (50%), mediatas ou precoces (30%) e tardias (20%) Muitas mortes so evitveis ou potencialmente evitveis EQUIPE CERTA, HORA CERTA, HOSPITAL CERTO, TRATAMENTO CERTO

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PREVENO O MAIS IMPORTANTE

EVITE ACIDENTES

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