INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL DELEGACION ESTATAL JALISCO DIRECCION DE PRESTACIONES MDICAS COOORDINACION DE EDUCACION EN SALUD U.M.F.

/UMAA # 54 Curso Pos tcnico de Enfermera en Medicina de Familia.

Nombre del Alumno:

El Dengue es el mayor problema de salud pblica y la enfermedad viral transmitida por vectores de mayor importancia en trminos de morbilidad y mortalidad en el mundo.

Epidemiologa
Es una enfermedad re-emergente Es una arbovirosis (transmitida por mosquitos) Frecuente en climas tropicales y subtropicales Las zonas ms afectadas son Sudeste Asitico, Amrica Central y del Sur y frica

Las condiciones fsicas para el desarrollo del Dengue: Latitud: entre 45 norte y 35 sur Temperatura : 15 a 40 grados Celsius. Humedad: relativa alta y moderada. El calentamiento global favorece estas condiciones climticas, provocando alteracin de los ecosistemas, cambios en la transmisin biolgica, ecolgicos y socioeconmicos

En Mexico el comportamiento del dengue es epidmico, restringido a los meses de mayor temperatura, y en estrecha relacin con la ocurrencia de brotes en los pases limtrofes.

 Inadecuado manejo de los residuos

Migracin y turismo

Calentamiento global Crecimiento de la poblacin Urbanizacin descontrolada Inadecuada provisin de agua potable

No se cuenta con tratamiento ni con vacuna, por ello las estrategias de control deben estar dirigidas a:
Reducir la poblacin de mosquitos.

Protegerse de las picaduras de los mismos.

Detectar y tratar precoz y adecuadamente a los casos de la enfermedad.

Virus Dengue
Pertenece a la familia de virus Flaviviridae 4 serotipos: DEN 1, DEN 2, DEN 3, DEN 4 La infeccin por un serotipo confiere inmunidad permanente contra el mismo (inmunidad homloga) y slo por unos meses contra los otros serotipos (inmunidad heterloga). Una persona podra tener dengue hasta cuatro veces = una por cada serotipo.

Vector
Aedes aegypti Pica y transmite la hembra infectada

Vector
Utiliza recipientes con agua para depositar huevos (criaderos) sobre todo envases caseros!!! Pican durante todo el da, con 2 picos diarios: al amanecer y al atardecer. Puede alimentarse durante la noche dentro del domicilio sobretodo si hay luces encendidas.

Persona infectada

Persona susceptible

Persona infectada

MOSQUITO 8 -12 das

Persona susceptible

Persona infectada

Persona susceptible

NO SE TRANSMITE DE PERSONA A PERSONA NI A TRAVES DE OBJETOS

Formas Clnicas
Asintomtico

Dengue Clsico o Fiebre del Dengue (DF)

Fiebre Hemorrgica del Dengue/ Sndrome de Shock

por Dengue (DFH/DSS)

Dengue Clsico
Incubacin: 3 - 14 das (5 - 7 das) Fiebre entre 2 a 7 das MXIMO

Cefalea Dolor retro orbitario Dolores musculares y articulares Erupcin cutnea Sangrados leves

No hay sntomas respiratorios ni diarrea!

Dengue Clsico
El dengue clsico en general es un proceso

autolimitado y de evolucin benigna.

El tratamiento es de tipo sintomtico y el paciente

mejora completamente al cabo de aproximadamente 7 das.

Erupcin cutnea hasta 50 % de los casos

Aparece entre 2 a 6 da de la enfermedad. Comienza en tronco. Dura 48-72 horas Intensa picazn y descamacin palmo - plantar

Puede haber otra forma, menos frecuente, que afecta la cara y precede o acompaa a la fiebre

Signos de alarma

Dolor abdominal intenso y continuo Vmitos persistentes Alteracin del estado de conciencia Hipotermia brusca Hipotensin arterial

DIAGNSTICO
ES POR ANLISIS DE LABORATORIO SEROLOGIA Ig M positiva (luego del 5 da de enfermedad).
Ig G que aumenta significativamente su valor entre

una 1ra. determinacin temprana y otra 15 das despus.

Tratamiento
Dengue Clsico: Sintomtico en domicilio Dengue hemorrgico:

Paracetamol ( NO ASPIRINA !!!!)

Internacin en Unidad de Cuidados Intensivos Rpida administracin de fluidos! Transfusin de plaquetas Con tratamiento adecuado y oportuno: mortalidad < 1%

Medidas de proteccin
No hay vacuna!
Usar repelente Habitaciones cerradas o con mosquiteros

Rociar mosquiteros con repelente

Usar espirales o pastillas para mosquitos No dejar recipientes con agua estancada

Hay acciones simples y econmicas que pueden ayudar al control sin utilizar productos qumicos. Estas son las tendientes a la eliminacin de potenciales criaderos del mosquito mediante la eliminacin o el vaciado de tachos, latas, botellas plsticas, cubiertas en desuso, neumticos viejos y otros recipientes que pueden contener agua.