EXAMEN MENTAL Y ENTREVISTA

Jimnez Aragn Jazmn Vargas Romero Laura

LAURA VARGAS ROMERO UAM

 No hacer ms de 2 preguntas Vaya de la entrevista abierta a la

cerrada

No hacer preguntas con respuesta

negativa

No emitir juicios
Emplear expresiones facilitadoras

para el nio

Guarde silencio Preste atencin al lenguaje corporal

del nio

Reflexin, haga reflexionar al nio con algo que ste ha dicho con anterioridad. Facilitacin, ayude al nio a seguir la conversacin utilizando expresiones tales como S, y entonces Confrontacin; cuando el nio resta importancia a ciertos eventos. Aclaracin; hacer que el nio aclare algn hecho confuso Interpretacin; se le indica al paciente sobre algn comportamiento o pensamiento que ste no percibe.

 Sumacin; resumir brevemente lo

que el nio ha dicho Explicacin; explicar al nio y su tutor el plan del tratamiento en trminos sencillos de entender. Refuerzo positivo; dar tranquilidad al paciente para contar cualquier cosa al mdico Tranquilizacin

La evaluacin del estado mental se organiza a travs de una serie de categoras:

1.
1. 2. 3.

Presentacin
Conciencia Aspecto general Actitud

2. 3.
1.

Conducta motora Estado cognitivo

2. 3. 4. 5.

6.

Atencin Orientacin Lenguaje Memoria Clculos Razonamiento Proceso Contenido Introspeccin

4.
1.

Pensamiento
2. 3.

5.

Estado de nimo y afecto

1) Nivel de conciencia 2) Aspecto general 3) Actitud

CONCIENCIA Estado funcional cerebral que

permite darse cuenta de algo. Identificar si el sujeto est alerta o no lo est y en que grado.

OBNUBILACIN. Descenso en el nivel de conciencia con fallas en la atencin, percepcin y pensamiento. El ambiente es captado en forma incompleta. SOMNOLENCIA. Estado de sueo o adormecimiento Estado menos obnubilado Soolientos, inactivos, indiferentes, reaccionan a estmulos de manera retardada.

ESTUPOR. Nivel de disminucin de la conciencia(una etapa ms alerta que el coma). Respuesta a rdenes verbales lenta e inadecuada o faltante. Ausencia de respuesta.
Requiere estimulacin vigorosa y repetida para despertar. Retornan al estado inicial al cesar el estmulo.

COMA. Ausencia de respuesta a cualquier estmulo, en el cual el paciente es incapaz de percibir o responder a los estmulos externos o a las necesidades internas ALERTA. Mximo nivel de conciencia.

ASPECTO GENERAL
Apariencia general (postura, arreglo, sano, enfermo,

edad) Higiene.

ACTITUD
Cooperativa Defensiva Hostil Reservada

Conducta motora
Marcha
Gestos caractersticos Movimientos involuntarios

Hiperactividad
Acinesia

1)Atencin 2) Orientacin 3) Lenguaje 4) Memoria 5) Capacidad de construccin 6) Clculos 7) Razonamiento

ATENCIN
Capacidad del paciente para advertir los estmulos de

todas las modalidades sensoriales. Habilidad mental mediante la cual es posible concentrar la actividad psquica en un objetivo,

Aprosexia: Falta absoluta de atencin, Hipoprosexia: Disminucin de la capacidad atentiva. Hiperprosexia: Consiste en una hiperactividad de la atencin.

ORIENTACIN Situarse en funcin del

tiempo, lugar y persona. Generalmente en ese orden

LENGUAJE Fluidez
Comprensin
Repeticin Designacin

Lectura
Escritura Deletrear (dificultad

graduada)

MEMORIA.
Remota.
Pasada reciente: ltimos meses. Reciente: ltimos das Retencin y recuerdo inmediato: capacidad para

repetir 6 cifras despus de que las diga el examinador, primero adelante y luego hacia atrs y despus de unos minutos; capacidad para recordar 3 objetivos.

CLCULOS
Suma
Resta Multiplicacin Divisin

RAZONAMIENTO Juicio prctico

Trastornos del pensamiento
Alteraciones del carcter o demencia

Abstraccin Semejanzas e interpretacin de proverbios

1) Proceso 2) Contenido 3) Introspeccin

PENSAMIENTO
Flujo de ideas, smbolos

y asociaciones dirigido a metas, iniciado por una tarea orientada en la realidad.

PROCESO
Manera en la que una persona une ideas y asociaciones, la

manera en que piensa. Valoracin

Coherencia del habla

Refleja Manera en que se establecen las asociaciones mentales Consideraciones Concreto Tangencial (sale del tema con imposibilidad de regresar a este) Circunstancial (digresivo pero regresa al tema) Perseverativo ( fijacin a un solo pensamiento, frase, palabra) Laxo (ausencia del progreso lgico del pensamiento) Incoherente

CONTENIDO Lo que la persona

verdaderamente piensa sobre algo:

Ideas Preocupaciones Ambiciones Obsesiones (ideas, imgenes o deseos recurrentes que dominan el pensamiento) Fobias Alteraciones perceptuales

Iluciones (percepcin sensorial falsa) Alucinaciones (deformacin perceptual de algo que est ah)

INTROSPECCIN
Reconocimiento de padecer un trastorno mental y

grado de conciencia personal y entendimiento de la enfermedad.

Negacin completa b) Conciencia ligera de estar enfermo y necesitar ayuda pero negndolo o culpando a otros c) Introspeccin intelectual d) Introspeccin emocional verdadera
a)

ESTADO DE ANIMO. Estado subjetivo persistente de los sentimientos segn lo informa el paciente.

Triste Desanimado Temeroso Aburrido Inquieto Enojado

AFECTO Exteriorizacin de las apariencias internas del paciente

BIBLIOGRAFA
Benjamin James Sadock, Virginia Alcott

Sadock.Sinopsis de Psiquiatra. Lippincot, Williams y Wilkins. 10 ed. 2009