Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
65%
Tbulo Proximal
Filtracin HCO3Na+
Na+
Na+
HCO3Reabsorbido
HCO3CO2 AC + H 2O
H2O + CO2
Luz tubular
H2CO3-
H-
HCO3-
Lquido intersticial
Capilar peritubular
Clula tubular
3Na+ 2K+
ATP
3Na+
2K+
K+
LEYENDA Transporte activo primario Transporte activo secundario Transporte pasivo (difusin) Protena transportadora
Luz Tubular
Ca2+ Mg2+
25%
Na+ ATP
K+
Cl-
K+
Primera Porcin del Tbulo Distal ltima Porcin del Tbulo Distal Tbulo Colector
Clula de la porcin inicial del Tbulo Distal Ca2+ Mg2+
Na+ K+ Cl-
Cl-
Clula INTERCALADA de de Clula PRINCIPAL porcin del Tbulo Distal Distal porcin del Tbulo Luz Luzltimaltima Tbulo Colector Cortical Tbulo Colector Cortical Tubular Tubular
K+
Clulas intercaladas
10%
Concentraciones medias de distintas sustancias en los diferentes puntos del sistema tubular
Concentracin (relacin con la concentracin en el filtrado)
100.0 50.0 20.0 10.0 5.0 2.0 1.0 0.50 0.20 0.10 0.05 0.02
ClK+ y Na+
K+
Na+
Tbulo proximal
Asa de Henle
Tbulo distal
Tbulo colector
Na+
0.20
K+
Tbulo proximal
Asa de Henle
Tbulo distal
Tbulo colector
A travs de diferentes sustancias, es decir de hormonas el organismo tiene la capacidad para poder controlar los volmenes y concentraciones de solutos en los lquidos corporales, esto se logra gracias a la regulacin endocrina que media la reabsorcin de determinados solutos en los RIONES
HORMONAS
LUGAR DE ACCIN
EFECTOS
Aldosterona
Angiotensina II
Antidiurtica
Pptido natriurtico auricular Paratohormona
Reabsorcin de H2O
Reabsorcin de NaCl Reabsorcin de PO4 Reabsorcin de Ca
Mineralocorticoides
Reaborscin de Na
DEBEMOS RECORDAR QUE MEDIANTE ESTE MECANISMO EL ORGANISMO MANTIENE UN VOLUMEN PLASMTICO ESTABLE QUE LE PERMITE MANTENER EL VOLUMEN SANGUNEO Y EN CONSECUENCIA EL GASTO CARDICO
ALDOSTERONA
Reabsorcin de Na+Cl-
Renina
Angiotensingeno Flujo Sanguneo Renal
Accines de la Angiotensina II
1
Presin Hidrosttica en los Capilares Peritubulares
2
Fraccin de Filtracin Capilar peritubular Concentracin de Protenas y Eleva la Presin Coloidosmtica en los Capilares Peritubulares
Accines de la Angiotensina II
Indirectamente: Estimula la secrecin de Aldosterona que, a su vez aumenta la reabsorcin de Na+ Directamente: Reabsorcin de Na+ClSecrecin de H+
Luz Tubular
Angiotensina II
Na+
Na+ H+
Na+
ATP K+
Na+ K+
H+
Estimula la reabsorcin directa de sodio en los tbulos proximales, asas de Henle, tbulos distales y colectores A trves de la estimulacin de la bomba ATPasa sodio-potasio en membrana basolateral y tambin estimula el intercambio de sodio por hidrgeno en la membrana luminal de tbulo proximal.
Permeabilidad de Tbulo distal, tbulo colector y conducto colector Conservacin del agua en el organismo en circunstancias tales como la deshidratacin
Los riones excretan grandes cantidades de orina diluida, por lo tanto desmpea un papel importante en la dilucin o concentracin de orina
Flujo Sanguneo
SISTEMA MAGNONUCLEAR
Ncleo Supraventricular
Vasoconstriccin
Incrementa la Reabsorcin de H20 en el tbulo distal y tbulo colector Reduce el volumen urinario
VASOPRESINA
Volumen Plasmtico
NDULO SINUAL
VASODILATACIN
Ca Plasmtico
Paratiroides
Calcio plasmtico
Reduce la excrecin de agua y sodio al contraer las arteriolas renalesReduce TFG. Aumenta la reabsorcin de Na en tbulo proximal, rama ascendente del asa de Henle y partes distales del tbulo renal. Aumenta la liberacin de renina y la formacin de angiotensina II.
Mtodos que se utilizan para aclaran a diferentes sustancias permite cuantificar con eficiencia la capacidad de los riones para excretar sustancias
Si el plasma atraviesa los riones contiene 1mg de sustancia por cada ml y si 1mg de esta sustancia tambin se excreta por la orina en cada minuto, entonces 1ml/min de plasma es aclarado de la sustancia.
Volumen necesario para conseguir la cantidad de sustancia excretada en la orina por unidad de tiempo: CS = US X V /PS
CS
PS =
US
V= Flujo de orina
Si una sustancia se filtra libremente y no se reabsorbe ni se secreta en los tubulos renales, entonces su intensidad con la que se excreta es igual a la filtracin. La inulina cumple con estos criterios, PM 5200
TFG X PS = US X V
TFG
Inulina
1 ml de plasma
Orina
1 ml de plasma
Inulina
Cpsula de Bowman
Orina
1 ml de plasma
Inulina
Cpsula de Bowman
Orina
1 ml de plasma
Inulina
Cpsula de Bowman
Orina
1 ml de plasma
Inulina
Cpsula de Bowman
[Uinu]=125mg/ml y Qurin=1ml/min
Comparaciones entre el aclaramiento de inulina y diferentes sustancias 1. Si aclaramiento de una sustancia es igual a la inulina, sustancia solo se filtra y no se reabsorbe ni secreta. 2. Menor, sustancia debe haberse reabsorbido en los tbulos de la nefrona. 3. Mayor, se debe secretar en los tbulos de la nefrona.
Creatinina
Producto final del metabolismo muscular y se elimina de organismo por la filtracin glomerular, esta no requiere administracin intravenosa, no es perfecto para el FG por que una pequea cantidad se secreta en tbulos.
PAH
Si una sustancia se aclara por completo del plasma, la velocidad de aclaramiento ser igual al flujo plasmtico renal total:
FPR= US X V /PS = CS
GRACIAS