UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATN

CAMPUS DE CIENCIAS BIOLGICAS Y AGROPECUARIAS

LIC. EN MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA EPIDEMIOLOGA, CONTROL Y PREVENCIN DE ENFERMEDADES PARASITARIAS .

Dirofilaria immitis
EQUIPO # 5
ALCOCER HERRERA JUAN GARCA JIMNEZ LUIS GONZLEZ GMEZ ROSSELY GONZLEZ JOSU LARA BECERRA YULI ALEJANDRA SOSA INTERIAN EMMANUEL OVIEDO RUBY

ANTESCEDENTES

El propietario de un criadero de perros de la raza Pastor alemn, de edades entre los 7-10 meses, reporta que 7 de 20 de estos animales han presentado por las maanas tos no productiva, en algunos ha observado abdomen penduloso, incluso que ya no tienen el mismo nimo y actitud para jugar, comenta que aprecia como si estuvieran cansados. Tambin hace la observacin que ha podido comprobar que por las noches en las jaulas del criadero, existen muchos mosquitos que pican a los perros. En su desesperacin ha acudido a varios Mdicos Veterinarios y uno de estos le hizo la observacin que pudiera tratarse de Dirofilariasis, situacin que no se pudo comprobar y an persiste el problema en los perros. Te contratan como MVZ para tratar de establecer en diagnstico definitivo y tratar de parar el problema de salud de los perros, puesto que el propietario del criadero est preocupado y piensa que ya no que no podr vender estos perros y quizs incluso, se puedan morir algunos.

EPIDEMIOLOGA

La Dirofilaria immitis es una es un parsito cosmopolita de importancia en salud pblica y animal La prevalencia de la filariosis canina con acrofilaremia es de 25%, puede llegar al 80%. (Ciudad de Mxico). En Mrida se encontr una prevalencia de D. immitis de 6.54% y de D. reconditum de 7.47%.

TRIADA

AGENTE Nemtodo filaroideo. Dirofilaria immitis Conocido como gusano del corazn El adulto es delgado, la hembra es ms grande que el macho; 25-30cm y 12-18cm respectivamente. VECTOR Mosquitos de las especies: Aedes, Anopheles, Culex. Principalmente en climas humedos y lluviosos

HOSPEDERO Perro (hospedero definitivo), el Hombre (hospedero accidental) Otros mamferos.

CICLO BIOLGICO

SIGNOS

Tos ocasional / persistente por las maanas y noches. Fatiga, intolerancia,al ejercicio, cianosis Efusin pleural por trasudado (ascitis) Lesiones en piel

Ndulos (D. immitis)

Ataxia e incoordinacin. Shock cardiognico: Taquicardia, taquipnea, disnea con o sin reposo, colapso. Hemoptisis / epistaxis Prdida de peso.

FASES DE LA ENFERMEDAD

Clase I (subclnica)

Tos ocasional Su Dx se logra al identificar el Ag del parsito

Clase II (moderada)

Intolerancia al ejercicio y/o tos Engrosamiento moderado del ventrculo derecho

Clase III (grave)

Tos persistente /dificultad respiratoria Ascitis Intolerancia al ejercicio Corazn en D invertida. Glomerulonefritis

DX diferencial

Ascariasis Strongyloidisasis Isuficiencia cardiaca congestiva Neoplasias de pulmn Edema pulmonar de origen idioptico Neumonitis alrgica Hipertensin pulmonar Fallo congestivo del corazn derecho Sndrome de vena cava Tromboembolismo

Cules seran las pruebas de laboratorio

que usaras para confirmar el diagnstico presuntivo?

Gota gruesa /frotis saguneo(Giemsa) Prueba modificada de Knott IFI ELISA PCR Fosfatasa cida EFG, EEC BH (anmia normoctica normocrmica, neutrofilia, eosinofilia,
trombocitopenia). CIII

Qumica Sangunea (betaglobulinemia y gamaglobulinemia, BUN

elevado, Creatinina elevada, ALT elevada, AST elevada, colesterol elevado, triglicridos, fibringeno elevado) CIII

EGO (Proteinuria y hemoglobinuria por merulopata) Pruebas complementarias (radiologa, electrocardiografa, doppler y
ecocardiografa

Qu medidas adoptas con los 7 perros afectados?

Aislamiento (mosquiteros)

Uso de collares con deltametrina al 4% (permetrinas)

Realizar pruebas cada 2 meses.

Qu medidas de control estableces para los vectores en el criadero?

Control de sitios de ovipostura Agregar agujeros para drenar depsitos de agua. Cambiar o hacer circular el agua de los animales Drenar el agua que se acumule en toldos, barriles, etc. Limpieza y recoleccin de basura y contenedores donde se acumule el agua. (desages). Emparejar tierras. (baches) Control de herbences. Granos de BTI en pastos Metopreno en charcos y lugares donde se acumula el agua. Nebulizaciones; fipronil, piretrina o malatin al 5% Mosquiteros en puertas y ventanas Trampas generadoras de CO2.

Qu medidas de salud aplicas en los perros aparentemente sanos?

Pruebas para detectar Ag y microfilarias Quimiprofilaxis con ivermectina oral 6-12 g/kg/mes. [Al comienzo de la pocas de lluvias y alta humedad en los meses de junio-octubre en zonas endmicas (Mxico).]

Re- testar 6-7 meses despus de dicha quimioprofilaxis.

En caso de salir positivo a microfilarias y confirmas que se

trata de D. immitis, que estrategias de tratamiento implementas en los afectados y cual en los aparentemente sanos?

TX -Positivos a D. immitis Adulticida Dihidrocloruro de melarsamina (Immiticide) a dosis: 2.5 mg/kg / I.M profunda lumbosacra (dosis nica) Restriccin del ejercicio por trombosis pulmonar y movimiento. Microfilaricida A las 2 semanas Ivermectina 0.2 mg/kgPV SC/ mes

TX de apoyo Aspirina a dosis no mayores de 0.5mg/kg /da / 15 das. Prednisolona 2mg/kg al da durante 4-5 das para evitar problemas causados por la trombosis. Doxiciclina a 10 mg/kg durante 30 das oral.

A los aparentemente enfermos se les debe realizar pruebas diagnsticas, si el frotis resulta positivo a microfilarias se procede a un Tx teraputico y si resulta negativo se procede a una quimioprofilaxis: Ivermectina a una dosis de 6 a 12 g/kg mensualmente.

Cmo abordas el problema de salud pblica con el propietario del criadero?

El perro al actuar como reservorio es una amenaza para las poblaciones de los alrededores tanto animales como humanas. Es necesario explicar de manera sencilla la importancia de la enfermedad, el riesgo que corre al mantener los perros infectados con D. immitis, ya que stos causan enfermedades zoonticas, de igual manera explicarle sobre la importancia de controlar a los vectores.

Qu pronstico tendrn los perros afectados, los podr vender el propietario?

 Qu medidas decides establecer en el criadero, para que no ocurra de nuevo el problema?

Desparasitar a hembras gestantes ( segundo tercio). Prevenir la picadura del vector, controlando al vector: Poner mosquiteros en puertas, ventanas, jaulas. Trampas para mosquitos (Caseras o industriales). Fumigaciones en el interior y en las zonas aledaas al criadero intensificando en poca de lluvia Control biolgico (Bacillus thuringiensis var. israelensis)

REFERENCIAS

http://www.cfsph.iastate.edu/BRMForProducers/Spanish/R outeSpecificInformation/S_general_mosquito_control_hand out.pdf Bolio, M., Rodrguez, R., Sauri, C. (2011). Filariosis canina. ed, librerias de la Universidad Autnoma de Yucatn. Mrida, Mxico. Contreras, F. (1996). Prevalencias de D. immitis en caninos callejeros de la ciudad de Mrida. Tesis para el grado de Licenciatura. Mrida, Mxico. Bolio, M., Rodrguez, V.R., Sauri, C. (2009). Dirofilaria immitis en perros. Revista Bioagrociencias Vol 2. (34-38)