ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL

PATOLOGIAS HABITUALES EN CHILE

INTRODUCCION

En trminos generales, las enfermedades de transmisin sexual ms comunes son Sida, Sfilis, Gonorrea, Hepatitis B, Clamidia y virus papiloma humano o HPV. En Chile (Minsal), la ms comn es la infeccin por HPV, con un 30% de los casos. Le siguen la sfilis con 17% y la gonorrea con 12,5% de los casos. El aumento ms significativo, de acuerdo a lo observado entre 1999 y 2001, se registra en el grupo etario de 20 a 44 aos. La patologa de transmisin sexual ms frecuente es el condiloma genital (derivado de la infeccin por el virus HPV) con 30% de los casos. ste se increment en las

SIDA
El virus se encuentra en fluidos compuestos por suero sanguneo: sangre, semen, lquido preseminal, fluidos vaginales y leche materna. Por eso se transmite principalmente a travs de relaciones sexuales anales y vaginales, por va perinatal (de madre a hijo en la gestacin, parto o lactancia) y por compartir jeringas infectadas. Pueden contagiarlo desde portadores asintomticos hasta enfermos terminales. En Chile, el tratamiento se realiza con la terapia triasociada, que incluye tres drogas distintas.

SIFILIS

Se caracteriza por tener cuatro estadios. El especialista advierte que hay desde lesiones a nivel del cuello del tero hasta la causa de muerte de Van Gogh: neuroles, donde el sistema nervioso central se ve afectado. Habitualmente se utiliza penicilina intramuscular para el tratamiento.

GONORREA

En la mujer puede presentarse de distintas formas: sin sntomas, como una inflamacin del cuello del tero o un cuadro de pelviperitonitis, con fiebres bajas y/o dolor en el rea del ombligo hacia abajo. En cambio, en los hombres se caracteriza por la prdida de una secrecin verdosa y purulenta a travs del pene. Para esta patologa existen distintas alternativas teraputicas, entre ellas, los

HEPATITIS B

No da problemas en la zona genital, sino que se presenta como una hepatitis inflamacin del hgado. La mayor prevalencia se encuentra en pases asiticos, como Tailandia e Indonesia. Para esta enfermedad no existe tratamiento. Es una hepatitis crnica, con el riesgo de desarrollar cncer heptico. Los Recin nacidos hacen hepatitis fulminante y crnica.

CLAMIDEAS

Se puede manifestar como una cervicitis o una vulvovaginitis, las cuales a veces se asocian a un flujo genital anormal. stas se tratan por va oral con medicamentos derivados de la tetraciclina o de la eritromicina.

VIRUS PAPILOMA HUMANO HPV

No presenta sntomas, pero en algunos casos se manifiesta con una infeccin, la que permite diagnosticarlo. Esto puede realizarse por medio del Papanicolau o tomando un estudio de Inmunofluorescencia. El principal problema de esta enfermedad es que puede favorecer el desarrollo de un cncer, de ah la importancia de realizarse peridicamente un Papanicolau.

ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA

La enfermedad inflamatoria plvica se presenta en las mujeres cuando ciertas bacterias, como la clamidia o gonorrea, pasan del cuello uterino (la entrada al tero) o de la vagina a los otros rganos reproductores. Las mujeres pueden protegerse contra la enfermedad inflamatoria plvica tomando medidas para prevenir las enfermedades de transmisin sexual o tratando la enfermedad en etapas tempranas si tienen cualquier sntoma genital como flujo vaginal con olor, sensacin de ardor al orinar, dolor abdominal o en el rea plvica o sangrado entre ciclos menstruales. El tratamiento adecuado y a tiempo contra la enfermedad inflamatoria plvica puede ayudar a prevenir las complicaciones, incluso el dao permanente al aparato reproductor femenino y la infertilidad

VIRUS HERPES SIMPLE tipo I y II

La mayora de las personas infectadas por el VHS-1 o el VHS-2 no presentan sntomas o son tan leves que no los notan o los confunden con otra afeccin de la piel. Por lo tanto, la mayora de personas infectadas por el VHS-2 no saben que tienen la infeccin. Cuando hay sntomas, usualmente se manifiestan con una o ms ampollas en los genitales, el recto o la boca o a su alrededor. Las ampollas se abren y dejan llagas dolorosas que pueden tardar entre dos a cuatro semanas en curarse. A menudo, este sntoma se conoce como tener un "brote". La primera vez que una persona tenga un brote es posible que presente sntomas similares a los de la gripe, como fiebre, dolores en el cuerpo e inflamacin de glndulas. Es comn que los brotes se repitan, en especial durante el primer ao de la infeccin. Los sntomas de los brotes siguientes por lo general duran menos tiempo y son menos graves que el primer brote. A pesar de que la infeccin puede permanecer en forma indefinida en el organismo, la cantidad de brotes tiende a disminuir a medida que pasan los aos. Induce parto prematuro.

TRICOMONIASIS
La infeccin, por lo general no presenta sntomas, aunque las mujeres tienen ms probabilidad que los hombres de manifestar sntomas. Es posible que observe un flujo genital inusual. Si la tricomoniasis no se trata, puede aumentar el riesgo de la persona de adquirir el VIH. Las mujeres embarazadas con tricomoniasis pueden tener bebs prematuros o de bajo peso.

ENFERMEDADES QUE SE TRANSMITEN DE MADRE A HIJO

VARICELA
Virus Varicela Zoster. Afecta al feto por diseminacin hematgena y traspaso por placenta. La primo infeccin materna puede producir: neumona, miocarditis, glomerulonefritis. Puede producir parto prematuro y mortalidad materna. Recin nacidos con malformaciones en el SNC, lesiones en piel, encefalitis, entre otros.

CITOMEGALOVIRUS (CMV)

La mayora de las personas con CMV no se enferma. Pero la infeccin con el virus puede ser seria en los bebs y las personas con el sistema inmunolgico debilitado. Si una mujer adquiere el CMV en el embarazo, puede transmitrselo al beb. Por lo general, el CMV no perjudica a los bebs. Pero algunos desarrollan discapacidades para toda la vida, sordera, ceguera, retraso mental. Se debe mantener buenas prcticas de higiene, incluyendo lavarse las manos correctamente, para evitar adquirir o contagiar el virus. La mayora de las personas con CMV no requieren tratamiento. Si tiene un sistema inmunolgico

TOXOPLASMOSIS

Es una enfermedad causada por el parsito Toxoplasma gondii. La mayora de las personas no se enferma. El parsito causa problemas serios en algunas personas: personas con sistemas inmunolgicos debilitados y bebs de madres que contrajeron la infeccin durante el embarazo. Los problemas pueden incluir lesiones en el cerebro, los ojos y otros rganos. Es posible contagiarse con la toxoplasmosis por: excrementos de un gato infectado, ingerir carne contaminada que est cruda o poco cocida, utilizar utensilios o tablas de cortar que estuvieron en contacto con la carne cruda, beber agua infectada, recibir un trasplante de rganos o una transfusin de sangre infectados. La mayora de las personas con toxoplasmosis no necesitan tratamiento. Existen medicamentos para tratarla en el caso de las mujeres embarazadas o personas con sistemas inmunolgicos debilitados.

RUBEOLA
Virus RNA, que ha sido controlado por los programas de vacunacin. Se caracteriza por un fino exantema acompaado de fiebre, cefalea y conjuntivitis de corta duracin. El sndrome de Rubeola congnita produce: partos prematuros, abortos y mortinatos. Nacidos vivos con malformaciones: meningoencefalitis, microcefalia, retardo psicomotor, sordera, cataratas, glaucoma, ect.

VIRUS INFLUENZA (ESTACIONAL)

La fiebre que sufre la madre induce: aborto, malformaciones congnitas del SNC, parto preterm.ino, sufrimiento fetal.

PARVOVIRUS
Pequeo virus DNA, que causa eritema infeccioso. La infeccin materna se puede asociar a: Aborto, hidrops y muerte fetal.

SARAMPION

Se relaciona con abortos y bajo peso al nacer.

Toxoplasm a Rubeola Herpe s

Otros

Citomegaloviru s