Causas Desconocidas:

Importancia de buscar una solucin

Enfermedad

Aumento de los tipos de tratamientos

Mejorar y extender la vida de las personas

Erradicar la enfermedad

Paliacin

Gran variedad de tratamientos que dependen de:

Cncer confinado a un solo lugar: tratamiento Las caractersticas CIRUGIA del CA

Del

estadio del CA

Si el tumor se ha diseminado solo a ganglios linfticos locales: tratamiento, EXTIRPACION

Radioterapia Quimioterapia Ambas

Si el CA no puede ser extirpado totalmente por la ciruga los tratamiento pueden ser:

Terapia Dirigida

Tratamiento con frmacos Utiliza agentes qumicos especficos

Drogas: Citotoxicas Citostaticas

Terapia no selectiva

Eliminacin de clulas alteradas

Quimioterapia:
De induccin o neo adyuvante Concomitante Adyuvante o complementaria a otro

tratamiento

Cuando se da prioridad al tratamiento inicial de quimioterapia:

Tratamientos locales menos agresivos

Reducir el riesgo de recada Restriccin de las clulas tumorales que hayan podido emigrar a otros rganos del cuerpo Destruccin de focos que no se hayan podido detectar debido a su tamao reducido

Se administra de forma simultnea a la radioterapia

Realiza un tratamiento sistemtico local

Pretende reducir el riesgo de recada de la enfermedad Aumentar la supervivencia y El ndice de curacin

Daando el DNA de las clulas cancerosas

Fase S: inhibiendo la sntesis de cordones de DNA

Detencin del proceso mittico

Afecta a las clulas malignas

Agentes

alquilantes
Antimetabolitos Antibiticos

Frmacos que actan atacando el DNA de una clula

antitumorales
Alcaloides

Funcin: puede ser en cualquier momento del ciclo Administracin:

1. Oral 2. Intravenosa

la vinca

de

Hormonas

esteroides

Ej.: ciclofosfamida, mecloretamina y cisplatin

Agentes

alquilantes

Bloquean el crecimiento celular

Inhiben la produccin de un cido necesario para que el DNA sea sintetizado. Afectan la etapa S

Antimetabolitos Antibiticos

antitumorales
Alcaloides

la vinca

de

Hormonas

esteroides

Ej.: 6-mercaptopurina y 5-fluorouracilo

Agentes

alquilantes
Antimetabolitos

Funcionan al unirse con el DNA para evitar la sntesis de RNA Tambin impiden el crecimiento celular Imposibilitar la replicacin de DNA
Administrados por la va intravenosa
Ej.: doxorubicina y

Antibiticos

antitumorales
Alcaloides

la vinca

de

Hormonas

esteroides

mitomicina-C

Agentes

alquilantes

Impiden la divisin celular

Los alcaloides de la vinca se unen a la tubulina para impedir la formacin de husos mitticos Administracin por va intravenosa
Ej.: vincristina y vinblastina

Antimetabolitos

Antibiticos

antitumorales
Alcaloides

la vinca

de

Hormonas

esteroides

Agentes

alquilantes
Antimetabolitos Antibiticos

Modifican el crecimiento de los cnceres con dependencia hormonal

Provocan un cambio en la forma tridimensional de los receptores en las clulas Administracin por la va oral
Ej.: tamoxifeno y flutamida

antitumorales
Alcaloides

la vinca

de

Hormonas

esteroides

Efectos secundarios:
Fatiga
Nauseas Vmito

Efectos secundarios
Conteo de clulas

plasmtica bajo

Cada del pelo

Lesiones en la boca Dolor

Frmacos u otra sustancia que impiden el crecimiento y desimanacin de la clulas cancergenas o avance del tumor Entregan sustancias txicas a las clulas cancerosas. Atacan aspectos nicos de las clulas cancerosas causando muy poco dao a las clulas saludables

Estimulan el sistema inmunitario para que destruya clulas cancerosas especficas

Interviene en traduccin de seales de crecimiento celular

Promueven la muerte especfica de clulas cancerosas

c/u clulas del cuerpo Muerte de las clulas del CA Contiene alrededor de 30,000 genes

No crecimiento de las clulas cancergenas

Como actan

c/u producen protenas diferentes

Bloqueo de protenas

Impiden que algunas protenas ayuden al cncer a sobrevivir

Trasplante de Medula

Modificador de la respuesta biolgica

Radioterapia

Cundo debe realizarse?

Cuando hay dao en la medula sea por dao de la quimioterapia

Propsito

Crear clulas sanguneas

Crio preservacin: muestra puede ser congelada

Medula sea obtenida

Procesada para separar de los fragmentos seos de la sangre

Alognico

Donante familiar Tejido tisular idntico al Pcte Obtencin de medula del mismo paciente (enfermo)

Autlogo

Destruir tanto clulas malignas como normales Una dosis de radiacin va a depender de la naturaleza de la radiacin administrada y las propiedades del tumor

Consideraciones importantes de la radioterapia:

tejido normal en el campo de irradiacion propuesto o adyacente al mismo

tejido normal en el campo de irradiacion propuesto o adyacente al mismo

la configuracion de los haces de radiacion.

energia mas adecuada para la situacion del paciente.

distribucion de la dosis y modalidad

Dosis diarias grandes

56 a 8 semanas

Ciclos tpicos

3 semanas tratamiento paliativo

5 dias/semanas

Dependen de la zona que recibe la radiacin pueden incluir:

obnubilacin
astenia mucositis

vmitos

La radioterapia aumenta el riesgo se presentar otras neoplasias malignas particularmente leucemias y canceres de tiroide o de mama

La incidencia mxima se produce entre 5 y 10 aos despus de la exposicin y depende de la edad del paciente en el momento del tratamiento

Radioterapia dejando atrs los efectos secundarios

Tratamiento mas antiguo Tumor pequeo y localizado Extraccin de todo el tejido

Objetivos:
Preventiva: extirpar

el tumor asociado a neoplasia

Estadio: extensin

enfermedad

Paliativa: tratar

complicaciones

inyeccin de ADN en tumores

Alteracin de la interaccin entre la defensa inmunitaria del cuerpo y las clulas cancerosas para reforzar

Interferones

Sustancia inmunomoduladores no especificas

Anticuerpos monoclonares

Interleucinas

Terapia gnica

Estimulantes de colonias

Vacunas

Impedir la diseminaci n de clulas del CA Sensibilizaci n de las clulas del CA

Mejora calidad de reparacin de clulas daadas

Deteccin control o supresor

Estimulan o restauran la capacidad del sistema inmune Activan las clulas B y linfocitos T citotxicos y dirigidos

Preventivas

De tratamiento

Profilacticas

Teraputicas

Funcin: impedir la formacin de CA

Funcin: tratar canceres existentes

Anticuerpos Monoclonales (MOAB o MoAB) :

Clulas que crean anticuerpos

 Inyecta de clulas cancerosas humanas en

ratones

Sistemas inmunes produzcan anticuerpos Cientficos recogen las clulas plasmticas y

las unen con clulas creadas llamas Hibridomas

Las Hibridomas pueden producir grandes

cantidades de estos anticuerpos puros o MOAB

Tratamiento del cncer en diversas formas:

Mejoras respuesta

Ejemplos de anticuerpos monoclonales:

Rituzan

inmunitaria

Factores de

(rituximab)

crecimiento de las clulas

Herceptina

(trastuzumab)