LA HIPERACTIVIDAD

-Ya en la dcada de los 60, tuvo una mayor importancia el concepto de Sndrome del nio hipercintico que consista en que el nio presenta una excesiva actividad motora del trastorno. Es entonces cuando aparece, por primera vez, este trastorno en las clasificaciones que existen de diagnsticos psiquitricos (DSM-II, en 1968).

-Durante la dcada de los 70 empieza a predominar el dficit de atencin, habiendo una diferencia entre Dficit de atencin con o sin hiperactividad(DSM-III, 1980). No obstante, en la versin DSM-III-R el concepto de dficit de atencin sin hiperactividad no se reconoce como un individuo clnico quedando excluido al concepto de Dficit de atencin indiferenciado.

-Actualmente se utiliza la denominacin Trastorno por dficit de atencin e hiperactividad o TDAH. Dependiendo de los sntomas que presente el nio/a se distinguen tres subtipos que debemos destacar:

TRES SUBTIPOS
Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad tipo predominio hiperactivoimpulsivo (Predomina la dificultad de autocontrol). Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad tipo predominio dficit de atencin (Predomina la dificultad de atencin). Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad tipo combinado (Presenta sntomas de inatencin, impulsividad e hiperactividad).

son personas con un alto potencial de energa que desarrollan una inmensa actividad motora, sin que toda esta actividad tenga un propsito. Van de un lado para otro pudiendo comenzar alguna tarea pero que abandonan rpidamente para comenzar otra que a su vez vuelven a dejar para comenzar otra. Aumenta cuando estn en contacto con personas con las que no mantienen relaciones frecuentes y, al contrario, disminuye la actividad cuando estn solos.

Afecta a un 3-5% de los nios en edad escolar, afectando ms a los nios que a las nias

SINTOMAS
Debemos tener en cuenta unos sntomas de los cuales deben darse como mnimo 6 de ellos, proceden del Manual y estadstico de trastornos mentales de la sociedad americana de psiquiatra, adems deben darse en el nio en al menos 6 meses y los sntomas deben ser tan graves que causen dificultades significativas en muchos escenarios:
no prestan atencin, tienen errores por descuido y el trabajo escolar es sucio y desordenado. dificultades atencionales. parece no escuchar, tiene la mente como en otro sitio. no finaliza sus tareas. evita situaciones que exijan demasiada concentracin. pierde objetos a menudo. se distrae con facilidad. son olvidadizos.

Se mueven excesivamente o se sienten inquietos en situaciones en la que esto no es lo adecuado. -Presentan dificultad para hacer actividades de recreacin sin hacer mucho ruido. -Se encuentran siempre en movimiento o actan como si tuvieran un motor. -Hablan demasiado. -Responden impulsivamente sin que se halla terminado de formular la pregunta. -Tienen dificultad para esperar su turno.

Evitan, les disgusta o se niegan a participar en tareas que exigen un esfuerzo mental sostenido.
-Se les pierden cosas que son relevantes para realizar sus actividades o tareas. -Se distraen fcilmente con estmulos externos. -Son olvidadizos en sus actividades diarias.

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Presentan una combinacin de los sntomas de dficit de atencin y de hiperactividad impulsividad.

ATENCIN - Con frecuencia saltan de una tarea a otra sin terminarla, ya que evitan situaciones que implican un nivel de esfuerzo mental. -Muestran problemas para resistirse a la distraccin, para mantener la atencin en una tarea larga y para atender selectivamente.

IMPULSIVIIDAD - Presenta actividad en situaciones inapropiadas, habla de forma excesiva, responde antes de que la otra persona termine, tiene dificultad para esperar su turno y frecuentemente interrumpe. - No explora estmulos complejos de una manera ordenada y suele dejar sin acabar tareas ya empezadas.

COMPORTAMIENTO - imprevisible, inmaduro, travieso e inapropiado para su edad. -Pueden mostrarse violentos y agresivos verbal y fsicamente, o incluso mentir y cometer hurtos. -Dificultad para mantenerse sentados y/o quietos en una silla.

OBEDIENCIA - Le cuesta seguir las normas e incluso hace lo contrario de lo que se le dice. Presenta grandes dificultades para interiorizar hbitos. -Presencia de conductas disruptivas

HIPERACTIVIDAD excesiva actividad motora. Siempre estn en continuo movimiento, corren, saltan por la calle, nunca quieren ir cogidos de la mano... Su excesivo movimiento no persigue ningn objetivo, carece de finalidad y es inapropiada. - En casa, no paran un momento quietos, no hacen las tareas escolares, se pelean con sus hermanos, desobedecen (nunca escuchan), lo pierden todo, se meten continuamente en los.

APRENDIZAJE - Presentan un bajo rendimiento escolar. Dificultades perceptivas, poca capacidad para estructurar la informacin.

ESTABILIDAD EMOCIONAL - Presentan cambios bruscos de humor, tienen un auto concepto bajo y les cuesta perder, por lo que el fracaso es aun ms traumtico.

INDICADORES SEGN LA EDAD

Nio se forma deacuerdo a estmulos Descargas crnicas durante el sueo. Problemas ritmo del sueo Despertarse sobresaltado Irritables Nivel de madurez es mnimo en cuanto al lenguaje expresivo Actividad motora excesiva Escasa conciencia de peligro Propensa a sufrir accidentes

De 0 a 2 aos

De 2 a 3 aos

De 4 a 5 aos

Ms relacin con los dems Problemas de adaptacin social Dificultades seguimiento de las normas
>Caractersticas Agresividad e impulsividad Dficit de atencin

A partir de 6 aos

Causas del trastorno

-Ambiente desorganizado y estresado. -Por la alimentacin. -Lesin cerebral. -Temperamento.

TIPOS DE TRATAMIENTO

1 Evaluacin Inicial El mdico debe hacer un seguimiento personalizado del paciente y establecer un diagnstico claro para a partir de ah poner el tratamiento en marcha.

2 Estrategia Teraputica TRATAMIENTO FARMACOLGICO establecer una estrategia teraputica, es decir, se deben detectar los sntomas del paciente para determinar los mtodos teraputicos ms apropiados segn sus necesidades ESTIMULANTES El motivo por el cual se les administran estimulantes es porque aumentan la capacidad de atencin y concentracin y reducen la hiperactividad y movilidad del nio, debido a que estimulan al cerebro para que alcance los niveles de activacin necesarios para un correcto mantenimiento de la atencin (lo que repercute una mejora de muchos otros sntomas). El nio con TDAH parece tener (como ya hemos comentado anteriormente) una disfuncin en la zona del cerebro que trabaja sobre la atencin. El frmaco estimulante activa esa zona.

Anfetamina-dextroanfetamina (Adderall) Dexmetilfenidato (Focalin) Dextroanfetamina (Dexedrine, Dextrostat) Lisdexanfetamina (Vyvanse) Metilfenidato (Ritalina, Concerta, Metadate, Daytrana)

aumentan la actividad cerebral, la cual, es menor en aquellos con el trastorno, con lo que se aumenta la atencin, se reduce la impulsividad, la hiperactividad y/o la agresividad.

TRATAMIENTOS CONDUCTUALES - se basa en tcnicas para intentar cambiar la conducta de los nios. Estos asisten a terapias organizadas por un mdico especializado que les ayudan con diferentes actividades a cambiar su conducta o aprendizaje..

TRATAMIENTOS MULTIMODALES O COMBINADOS

indica es una combinacin de los dos anteriores.

3 Control: Se analiza todo el transcurso del paciente partiendo de la evaluacin inicial. El anlisis y los sntomas del paciente se deben observar en todos sus mbitos y entornos; el comportamiento en clase, el rendimiento acadmico, su autoestima.