TRAUMATOLOGA FORENCE Es aquella que se encarga del estudio, anlisis y clasificacin de todas las lesiones internas y externas provocadas

por una violencia exterior, y que tiene repercusin medicolegal.

LESIONES
Es todo el dao o alteracin morbosa, orgnica o funcional de los tejidos, entendindose por alteraciones morbosas a todo estado o condicin de enfermedad.

Desde el punto de vista forense, las lesiones son aquellas alteraciones externas que provocan dao en el sujeto y que se encuentran tipificadas en los Cdigos Penales.

CONTUSIONES

Son producidas por objetos romos, cuerpos que no tienen filo, entre ellas destacan: las excoriaciones, equimosis, hematomas, eritemas, apergaminamientos, sugilaciones y las heridas contusas.

EXCORACIN

Perdida superficial de sustancia que solo interesa la epidermis, las excoriaciones pueden ser producidas por arrastre o por utilizar las uas.

EQUIMOSIS

Extravasacin de la sangre en el interior de los tejidos. En la piel, al ser contundida, se produce infiltracin de sangre en el tejido celular subcutneo.

HEMATOMA

Tumor que se origina acumulacin de sangre.

por

ERITEMA

Muy poco se le toma en cuenta, muchos mdicos no lo consideren como lesin contusa. El eritema consiste en el enrojecimiento difuso o manchas en la piel.

APERGAMINAMIENTO

Son lesiones amarillentas sin reaccin inflamatoria que aparecen en sujetos agnicos o post mortem.

SUGILACIN

Es un tipo de equimosis que se produce por succin y frecuentemente se encuentra en los delitos sexuales conjuntamente con mordidas.

HERIDA CONTUSA

Solucin de continuidad de la piel producida por un instrumento contundente, se caracteriza por ser una herida en forma irregular con bordes dentados, equimticos, con puentes drmicos y de profundidad variable.

HERIDAS

La solucin de continuidad en las partes blandas, esto ocurre cuando la piel se abre por un efecto externo.

EXISTEN 2 TIPOS DE HERIDAS

Las producidas por arma blanca. Se entiende por arma blanca a todo instrumento que se utiliza para ofender o defenderse. Arma blanca es un hoja de hierro acerado con uno dos filos, en diferentes formas, tamaos y usos. Tradicionalmente se le denomina blanca por el brillo de la hoja que era confundido con el color blanco. Actualmente se les denomina heridas de arma blanca a todas aquellas que son producidas por objetos, sin importar el material con el que estn elaborados. Las heridas por arma blanca pueden clasificarse, con base en su agente productor en SIMPLE y COMPUESTAS.

HERIDAS SIMPLES Estas pueden ser cortantes, punzantes y contusas

HERIDAS CORTANTES

Tambin denominadas incisas, son producidas por instrumentos con filo de borde fino; sus principales caractersticas son: ser heridas con bordes ntidos, lineales, unidos en sus extremos por las llamadas cola , la de entrada es corta y profunda y la se de salida tambin llamada cola de ratn es larga y superficial. Dentro de este grupo se encuentran las heridas vacilacin, por intentos de suicidios, y que normalmente se encuentra en la cara interior de las muecas.

HERIDAS PUNZANTES
Son de forma oval, profundas, principalmente y cuando afectan una cavidad se les denomina penetrantes, tiene un trayecto y pueden presentar orificio de salida cuando son producidos por objetos cilndricos con filo en la punta.

HERIDAS COMPUESTAS
Son las que se combinan con las heridas simples, como las punzocortantes, las cortocontundentes y las punzocontundentes.

PUNZOCORTANTES

Son heridas con bordes lineales y curvos, que presentan dos bordes, uno agudo y otro romo. Son profundas, tienden a la hemorragia interna, ya que pueden interesar rganos internos, lo que las hace alteradamente peligrosas. Se producen con objetos con filo, en uno o en ambos bordes y que terminan en punta. Su mecanismo de accin es de afuera hacia dentro.

CORTOCONTUNDENTES

Son aquellas que se producen con instrumentos con filo, con fuerza y con mayor peso, como el machete o la guillotina. La caracterstica de estas heridas es que presentan bordes lineales y equimticos; son ms profundas que las heridas cortantes e incluso pueden llegar a la amputacin.

PUNZOCONTUNDENTES

Son heridas que se originan por instrumentos largos y sin filo en los bordes, como puede ser una varilla o un desarmador, siendo su mecanismo de accin la fuerza con la que son introducidos, ocasionando heridas profundas sangrantes al interior. Las cuales son de forma circular, con bordes contundidos o equimticos, con un trayecto y pueden presentar orificio de salida.

OTRAS HERIDAS POR ARMA BLANCA

Existen otras heridas o lesiones producidas por diversos mecanismos y resultan en heridas combinadas que no pueden clasificarse como simples o compuestas, tal es el caso del DESCUARTIZAMIENTO y la DECAPITACIN

DESCUARTIZAMIENTO

Es la fragmentacin del cuerpo.

DECAPITACIN Es el desprendimiento cabeza.

de

la

HERIDAS POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO

Arma es el objeto que sirve para ofender o defenderse. Las armas de fuego son aquellas que utilizan proyectiles que requieren de una fuerza expansiva, como por ejemplo los gases de la plvora para poder ser expulsados. Todo lo que se relaciona con el funcionamiento y caractersticas de las armas de fuego, se estudian en la balstica general; las lesiones o los efectos producidos por stas se tratan en balstica forense.

LAS ARMAS DE FUEGO SE CLASIFICAN EN CORTAS Y LARGAS

Dentro de las armas CORTAS se encuentran, principalmente las pistolas, tambin conocidas como escuadras y los revlveres los cuales cuenta con un cilindros metlicos en donde se depositan los proyectiles. Las armas de fuego LARGAS son: el rifle, la ametralladora, y la escopeta.

Pueden clasificarse por el nmero de proyectiles que disparan, por lo cual hay armas con un proyectil y con varios proyectiles. Las lesiones que ocasionan los proyectiles disparados con armas de fuego son consideradas complejas, ya que las caractersticas propias del arma, del proyectil, la combinacin de fuerza, calor y velocidad, provocan lesiones muy variadas en exterior como en el interior del organismo. Acerca de las caractersticas de las heridas por proyectil, se consideran las CONSTANTES y las CIRCUNTANCIALES.

CONSTANTES

Son aquellas que siempre estn presentes, como el orificio de entrada, el trayecto y la direccin.

HERIDAS CIRCUNSTANCIALES

Son cuya presencia depender de algunos elementos, como la distancia, el tipo de proyectil y el tipo de arma.

ORIFICIO DE ENTRADA

Es el resultado de la presin ejercida por el proyectil sobre el cuerpo y tiene 3 caractersticas generales; el orificio propiamente dicho, el anillo de enjugamiento y el anillo de contusin.

ORIFICIO PROPIAMENTE DICHO: Es circular la mayora de las veces, no obstante puede ser alargado, cuando el proyectil no penetra en ngulo recto, con bordes invertidos y es ms pequeo que el orificio de salida. ANILLO DE ENJUGAMIENTO: Es el producto de todas las sustancias que el proyectil arrastra desde que sale del arma, hasta que hace contacto con la piel, en donde se limpia con la superficie de la misma. ANILLO DE CONTUSIN: Es la lesin propiamente traumtica, ejercida por el proyectil, sobre la piel daando sus fibras. El conjunto de estos anillos se llama ANILLO DE FISCH.

VARIANTES DE ORIFICIOS DE ENTRADA

Existen algunas variaciones en los orificios de entrad, que se encuentran principalmente en los disparos de contactos, y aunque para algunos autores sean caractersticas circunstanciales, con el solo hechos de ser orificios de entrada , deben considerarse como constantes. DISPAROS DE CONTACTO: Son aquellos en los que la boca del arma de fuego hace contacto sobre la piel, produciendo algunos signos.

SIGNO DE HOFMANN O DE BOCA DE MINA

Se produce cuando el disparo hace contacto con regiones seas, como por ejemplo: el crneo, y origina un orificio de entrada en forma de estrella y causa fractura craneana.

SIGNO DE BENASSI: Ahumamiento que se ocasiona en la superficie de algn hueso.

SIGNO DE SCBUSSRANAL DE HOFMANN:

Ahumamiento que se origina entre la parte externa e interna del hueso.

SIGNO DE FRAENCREL
Es el Ahumamiento en la tabla interna del crneo

ORIFICIOS DE ENTRADA NATURAL

Es cuando el proyectil entra en alguna de los llamados orificios naturales, como los odos, los conductos nasales, la vagina, el ano o en la boca.

TRAYECTORIA: Corresponde a lnea recta que existe entre el orificio de entrada y salida, cuando este existe; en caso contrario ser con el sitio en donde se halle el proyectil dentro del cuerpo. DIRECCIN: Se encuentra ntimamente relacionada con el trayecto, incluso podra decirse que es su complemento, ya que nos marca el camino o el rumbo que sigui el proyectil dentro del cuerpo.

CARACTERSTICAS CIRCUNSTANCIALES

Estas caractersticas se encuentra a menudo en las lesiones por proyectil de arma de fuego, pero no siempre estn necesariamente presentes, tal y como sucede con el orificio de salida, el tatuaje y el ahumamiento, la presencia de estos dos ltimos es fcil de encontrar en los disparos a corta distancia. Los disparos a corta distancia son los que se realizan a una distancia de mnima de 2.0 cm y a una mxima 50 cm, produciendo alrededor del orificio de entrada, el tatuaje y el ahumamiento.

El TATUAJE se forma por las partculas de plvora que se incrustan en la piel; en tanto que AHUMAMIENTO es el ennegrecimiento que se observa alrededor del orificio de entrada y que puede quitarse fcilmente con agua, por lo que se le denomina tatuaje falso.

ORIFICIO DE SALIDA: Suele ser ms grande que el orificio de entrada; es de forma irregular, con bordes evertidos, sin anillo de Fisch y carece de tatuaje y ahumamiento.

OTROS TRAUMATISMOS

Dentro de traumatologa forense se encuentra otros tipos de lesiones; como las que se producen por efecto

del frio o del calor y por artefactos explosivos.

Las lesiones secundarias por la accin de frio son conocidas como heladuras. Las lesiones por efecto de calor pueden producirse por llama directa, slidos lquidos y vapores de elevada temperatura, que ocasionan quemaduras de diferente gravedad .

Las quemaduras de tumefaccin y dolor local.

primer

grado:

presenta

eritemas,

Las de segundo grado: se caracterizan por presentar lesiones ampulares y al igual que las de primer grado, son dolorosas. Las de tercer grado: son profundas y producen destruccin importante de la piel y de las terminaciones nerviosas; lo que las hace indoloras. Las de cuarto grado: son aquellas en que se encuentra carbonizado con destruccin de tejidos blandos y tejidos seos.

Las lesiones secundarias por explosiones pueden ser muy variadas y prcticamente pueden encontrarse una combinacin de todo tipo de lesiones, predominando las quemaduras, lesiones contusa, heridas fracturas y la presencia de cuerpos extraos.

ASFIXIAS MECNICAS

Desde el punto de vista etimolgico, asfixias es la falta de pulso, sin embargo, actualmente se conoce como la supresin de la funcin respiratoria por cualquier causa que se oponga al cambio gaseoso en los pulmones entre la sangre y el aire. Entre las causas que se encuentran para esta supresin estn las enfermedades y las causas mecnicas, esta ltimas pueden ser producto de un accidente, homicidio o suicidio.

Dentro de las asfixias mecnicas estn la asfixias por AHORCADURAS, por ESTRANGULACIN, por SUMERSIN o AHOGAMIENTO, y las asfixias por SOFOCACIN.

ASFIXIA POR AHORCADURA

Son aquellas en las que el cuerpo, al estar atado por el cuello con un lazo en punto fijo, ejerce una traccin lo suficientemente fuerte para causar la muerte. El nudo que sostiene la cuerda se le denomina NUDO DISTAL, y el que esta cerca del cuello se le conoce como NUDO PROXIMAL, en al mayora de las veces este ltimo es fijo o corredizo; tambin pude ocurrir a la inversa, por lo que se le denomina NUDO INVERTIDO.

La ahorcadura es TPICA si la ubicacin del nudo se encuentra en la parte media del cuello. Es ATPICA cuando el nudo se halla en cualquier otro lugar del cuello. Existe la posibilidad de que, aunque el nudo proximal sea atpico, el nudo distal no muestre una ahorcadura tpica, denominndose ABORCADURA.

Las ahorcaduras tambin pueden ser clasificadas segn sea la suspensin del cuerpo: son COMPLETAS, cuando el cuerpo no toca el suelo; INCOMPLETAS cuando las extremidades inferiores se apoyan en el.
En ocasiones puede encontrarse que una extremidad inferior no hace contacto con el suelo y la otra esta apoyada en algn objeto entonces se denomina ABORCADURA MIXTA.

ASFIXIA POR EXTRANGULACIN

Es ocasionada por constriccin del cuello mediante una cuerda, por las manos o por medio de un objeto generalmente cilndrico y largo

ASFIXIAS POR SUMERSIN

El aire de los pulmones es remplazado por cualquier tipo de lquido que penetra a travs de los orificios respiratorios .

ASFIXIA POR SOFOCACIN Existe un bloqueo de la funcin respiratoria de manera directa o indirecta.

La forma DIRECTA es cuando hay obstruccin de los orificios respiratorios, as como de las vas areas superiores por medio de cuerpos extraos. La forma INDIRECTA es por la compresin del trax y/o abdomen, de tal manera que se impiden los movimientos respiratorios. Otros tipos de sofocacin son el CONFINAMIENTO el cual se debe a la falta de oxigeno en un espacio pequeo y cerrado.

CONCLUSIONES

Hoy en da, somos parte de una sociedad en el que existen diversas actividades que colocan en grave riesgo la salud de las personas, motivo por el cual es de suma importancia que surjan ciencias al servicio de la justicia y de la ley que nos permitan de algn modo cubrir esas lagunas que en alguna parte del tiempo existan, conocimientos que de alguna forma hoy en da se encuentran regulados por el Derecho Penal para imponer la sancin punitiva correspondiente y evitar tales comportamientos. Los estudios realizados a partir de un hecho delictivo, nos llevan a saber el donde, como, con que , para que y sobre todo quien cometi el acto. De lo anterior se colige que como abogados nos podemos valer de todas estas ciencias al servicio de la ley para lograr desvirtuar alguna acusacin del tipo penal hacia alguno de nuestros clientes.