DOCENTE :

BUSTAMANTE AUGUSTO

INTEGRANTES : DELGADO GOMEZ SANDRA HUAMAN BUENAVENTURA RAUL MARTINEZ CHACMANA ERIKA VILLENA SUAREZ TANIA

INTRODUCCION
La parlisis facial perifrica (PFP) es una patologa relativamente frecuente que habitualmente es unilateral. Las causas que la generan son mltiples, produciendo una deformidad en el rea afectada. El nervio facial es un nervio mixto y doble de la cara, que se encarga de cuatro tipos de funciones: Movilidad de los msculos de un lado de la cara: del lado derecho o del lado izquierdo. Recoge la sensibilidad de lo que es el conducto del odo. Controla las lgrimas y la saliva. Se encarga del gusto, en la parte anterior de la lengua.

IMAGEN DE PARLISIS FACIAL

TIPOS DE PARLISIS FACIAL

PARALISIS FACIAL PERIFERICA (INFRANUCLEAR)

PARALISIS FACIAL CENTRAL (SUPRANUCLEAR)

TIPOS DE PARLISIS FACIAL PERIFRICA

Parlisis

facial perifrica idioptica o primaria: Parlisis de Bell. Parlisis facial traumtica. Parlisis facial sintomtica o secundaria. La Parlisis facial perifrica bilateral:

tumores, virus herpes zoster, infecciones agudas y crnicas del odo,aneurismas, infecciones meningeas en menor medida ciertas enfermedades del organismo que afectan de forma secundaria al nervio facial.

OTRAS CAUSAS Lesin infra nuclear (tambin se presenta como un sndrome de neurona motora inferior o perifrica). Las causas pueden ser:

Infecciosas: - Otitis media aguda o crnica - Mastoiditis - Otitis crnica colesteatomatosa - Laberintitis supurada (indica infeccin del canal auditivo interno) - Parotiditis supurativa - Sndrome de Ramsay-Hunt, que es la infeccin por hrpes zster a - nivel del ganglio geniculado

Los sntomas varan entre las personas y fluctan en gravedad desde una debilidad leve a parlisis total, pueden incluir tics, debilidad, o parlisis en uno o ambos lados de la cara, cada del prpado y de la comisura de la boca, baboseo, sequedad del ojo o la boca, deterioro del gusto, y lagrimeo excesivo de un ojo. Con mayor frecuencia estos sntomas, que generalmente comienzan sbitamente y llegan al mximo en 48 horas, llevan a una distorsin facial significativa. Otros sntomas pueden comprender dolor o molestias alrededor de la mandbula y detrs del odo, zumbido en uno o ambos odos, dolor de cabeza, prdida del gusto, hipersensibilidad al sonido del lado afectado, deterioro en el habla, mareos y dificultad para comer o beber.

Describir la etiopatogenia de la parlisis facial perifrica, su prevencin, el tratamiento, y los mtodos de rehabilitacin para la recuperacin del paciente.

Es un nervio mixto. El componente motor tiene una porcin superficial que inerva todos los msculos de la cara, excepto el elevador del prpado superior y una porcin profunda de difcil evaluacin, que va al vientre posterior del digstrico, al glosoestafilino y al estilogloso. El componente somtico-visceral, antes llamado nervio intermedio de Wrisberg, provee inervacin para la actividad secretoria parasimptica de las glndulas salivales (excepto las partidas) y lacrimales y para la inervacin exteroceptiva del tmpano, lo mismo que para el gusto en los dos tercios anteriores de la lengua.

Es

una patologa relativamente frecuente que habitualmente es unilateral. Las causas que la generan son mltiples, produciendo una deformidad esttica y funcional, as como alteraciones emocionales, sociales y profesionales . Una de las inquietudes constantes cuando uno enfrenta una parlisis facial es en primera instancia definir si esta es de tipo perifrico o central. En caso de ser perifrica se debe evaluar a qu nivel de su trayecto se encuentra afectado el nervio, para luego poder definir qu pronstico presenta el paciente con su parlisis.

P A R A L I S I S F A C I A L P E R I F E R I C A

Es la lesin del nervio facial que ocasiona un sndrome agudo con debilidad de la musculatura facial por lesiones del VII par craneal despus del ncleo de este nervio (infranuclear), Que estn comprometiendo la medula.

Es la ms frecuente de todas las parlisis de los nervios craneales.

CARACTERSTICAS DE PARLISIS FACIAL PERIFRICA Siempre unilateral. Es total, es decir, involucra a los msculos inervados por la rama temporofacial y cervicofacial. Prdida total o parcial de los movimientos voluntarios, reflejos y automticos.

CAUSAS DE LA PARLISIS FACIAL DE BELL Diabetes. HTA Traumatismo. Toxinas. Enfermedad de Lyme. Sndrome de Guillain-Barre. Sarcoidosis. Miastenia grave. Infeccin.

 Su incidencia es de 20 a 30 casos por 100.000 personas al ao Hombres y mujeres presentan incidencia similar Picos de edades entre los 20 a 30 aos, y entre los 50 a 60 aos enero y febrero . Es ms frecuente en mujeres embarazadas y en diabticos

Postoperatoria en reposo.

Postoperatoria sonriendo.

Paciente de 38 aos de edad, con parlisis facial de 15 aos de evolucin antes de iniciar el tratamiento. La etiologa de la parlisis fue un tumor de partida que requiri de parotidectomia total mas radioterapia postoperatoria.

PARLISIS

FACIAL FACIAL LADO DE SI HAY SUPERIOR INFERIOR LA LESION HEMI-

PLEJA

Perifrica Paralizado Paralizado Del mismo Alterna lado

Central Paresiado Paralizado Lado opuesto Directa

 Calor hmedo aplicado localmente Su objetivo es lograr una vasodilatacin superficial, ya que en caso contrario puede incrementar los edemas profundos. Masaje suave a los msculos faciales Estimulacin elctrica muscular La excitacin elctrica directa del msculo produce una mejora del "riego sanguneo" en el msculo estimulado, lo que genera una mejora nutricia y fisiolgica de dichas reas musculares. La estimulacin elctrica se considera como uno de los mejores mtodos para prevenir y disminuir los riesgos de atrofia y fibrosis por desnervacin, ya que ayuda a movilizar la linfa que se acumula dentro y alrededor de los fascculos musculares y favorece la recuperacin del enfermo una vez que la inervacin retorna a la normalidad.

Reeducacin muscular
Se realiza cuando la actividad voluntaria retorna y consiste en realizar la mmica facial frente a un espejo - Subir los prpados - Cerrar los ojos - Arrugar la nariz - Ensear los dientes - Propulsar los labios (como besar) - Arrugar la barbilla - Silbar - Soplar, etc. Proteccin de los msculos paralizados La proteccin de los msculos paralizados se da mediante frulas o soportes faciales para evitar estiramientos.

http://www.slideshare.net/Marienrafaelinabaezj/paralisis-facial-periferica http://www.clinicapanamericana.com/informacion/paralisis-facialperiferica.php http://www.clinicalascondes.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista%20 m%C3%A9dica/2009/4%20julio/528_PARALISIS_FACIAL-19.pdf http://www.monografias.com/trabajos67/paralisis-facial-periferica/paralisisfacial-periferica.shtml http://www.slideshare.net/Marienrafaelinabaezj/paralisis-facial-periferica http://www.esacademic.com/dic.nsf/es_mediclopedia/57757/par%C3%A1lisis http://www.youtube.com/watch?v=0w1pu5jFvrc http://www.hola.com/salud/enciclopedia-salud/2010030345347/sistemanervioso/enfermedades-transtornos/paralisis-facial/ http://www.clc.cl/Dev_CLC/media/Imagenes/PDF%20revista%20m%C3%A9dica /2009/4%20julio/528_PARALISIS_FACIAL-19.pdf http://www.google.com.pe/search?um=1&hl=es&tbm=isch&sa=1&q=caracteris ticas+de+la+paralisis+facial+perriferica&oq=caracteristicas+de+la+paralisis+f acial+perriferica&gs_l=img.3...620356.631204.6.631391.50.34.0.16.16.3.273.5112 .10j10j13.33.0...0.0...1c.1.9.img.rAbV8ldz2RE&bav=on.2,or.r_qf.&bvm=bv.45512 109,d.dmg&biw=1024&bih=677&emsg=NCSR&noj=1&ei=sPp1Uc6INKmG0QGj5 oHgAQ#imgrc=OVc7HsKyB73GRM%3A%3BHsBCzFYpwC3LCM%3Bhttp%253A %252F%252F2.bp.blogspot.com%252F_X_WwlYYfhtM%252FTKQP2EZw_WI%2 52FAAAAAAAAABY%252FK_AkxXfIJfs%252Fs1600%252Fparalisis_facial_peri ferica.jpg%3Bhttp%253A%252F%252Fitzelportilla.blogspot.com%252F%3B200 %3B150