EXAMEN OFTALMOLOGICO

Dr. Artemio Sarmiento

OFTALMOLOGO HHUT Docente UPT

EXAMEN OFTALMOLOGICO
Ms accesible examen directo Anatoma es visible simple inspeccin Fisiologa se cuantifica x pruebas simples. Ven vasos sanguneos y tejido nervioso X tanto, efectos sistmicos: Infecciosas, auto inmunes, vasculares, neoplsicas son evidentes al examen.

I HISTORIA CLINICA
SINTOMA PRINCIPAL: inicio, localizacin, intensidad, duracin, frecuencia, circunstancias, st relacionados. Antecedentes: Personales: DBT, HTA, Alergias, Cirugas y Enf. Oculares. CC, Uso de medicinas. Familiares: DBT, Glaucoma, etc.

SINTOMAS OCULARES
A- Alteracin de la Visin: Visin borrosa. ametropa, opacidad de medios, disfuncin retina, Prdida visin Progresiva o sbita: nervio ptico o vas pticas. ptosis,

Prdida de la agudeza central y perifrica,

hemianopsia. Prdida visual transitoria cambios circulatorios en va visual neurolgica.

Aberraciones visuales: Halos, resplandor: ametropa, edema corneal, catarata. Distorsin: lneas dentadas, onduladas, magnif o minif: aura migraa, les mcula y nervio ptico. Luces centellantes: migraa, traccin retiniana. Moscas volantes: sinresis, DVP, sangre, cl inflamatorias. Diplopa monocular: astigmatismo, catarata, cicatrices corneales, queratocono; binocular: disfuncin neuromuscular, estrabismos.

SINTOMAS OCULARES
B- Del aspecto: ojo rojo, tumefaccin prpados o regin periocular, carnosidad, desviacin, pupila blanca, ictericia, anisocoria.

 C- Sensacin ocular Dolor: ocular (uveitis, glaucoma), periocular (saco, seno max, arteritis, migraa), retrobulbar, A los movimientos (neuritis, miositis), Dolor superficial (queratitis). Dolor profundo (endoftalmitis, glaucoma, uveitis, escleritis) asociarse a espasmo msculo ciliar y dolor a la palpacin. Fotofobia (uveitis, glau C.) Fatiga ocular o astenopa (presbicia, hipermetropa), Molestias inespecficas: traccin, presin, cefalea. Irritacin ocular: prurito, sequedad, sensacin de cuerpo extrao, lagrimeo: reflejo o epfora. Secreciones.

II EXAMEN OFTALMOLOGICO BASICO

Anexos, globo y rbita Funcin: visual y no visual VISION: va neurolgica intacta, ojo estructuralmente sano y enfoque correcto. 1. VISION CENTRAL: AGUDEZA VISUAL: Emtrope o amtrope Cartilla de Snellen AV sc, ae, cc Si visin deficiente: CD, MM, PL, BPL, MPL, NPL

La AV mide la capacidad del sistema visual para descomponer un objeto; factores: iluminacin de fondo, contraste del objeto y el ngulo que el objeto subtiende en el punto nodal del ojo.

2- VISION PERIFERICA
Prueba de confrontacin. Desprendimiento retina, anormalidad del nervio ptico, lesiones isqumicas, masa va visual intracraneal. Glaucoma avanzado.

3- EXAMEN EXTERNO
Linterna Lmpara Hendidura Tinciones

4- MOTILIDAD
Extrnseca Mov. extraoculares Reflejo corneal, Alineamiento, Cover test.

 Intrnseca: pupilas: simetra forma, tamao, reaccin luz, acomodacin

5- TONOMETRIA

Schiotz Aplantico No contacto. Digital

6- OFTALMOSCOPIA
Directo: reflejo rojo. Examen del fondo de ojo

Indirecto:

7- TEST DE COLORES
Test de Ishihara, evala mcula y nervio ptico

8- TEST DE PROFUNDIDAD

III EXAMENES ESPECIALIZADOS

Refraccin Campimetra Test Amsler Pruebas de Brillantez Sensibilidad contraste Paquimetra Queratometra, topografa corneal Gonioscopa, tres espejos OCT, HRT, GDX Retinografa Angiografa P. electrofisiolgicas: ERG, EOG, PVE T Shirmer, Jones Exoftalmometra Ultrasonografa, RX, TAC, RM, etc. Microbiologa, citologa

gracias