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Facultad de Medicina

CATOLICA BOLIVIANA Sistema Nervioso

* UNIVERSIDAD

* Sistema Nervioso

Generalidades
El cerebro en su fase embrionaria produce muchas neuronas, ms de las que necesitar posteriormente La neuronas que se vean reforzadas por la experiencia y conducta del individuo empezarn a establecer conexiones entre s. Un mecanismo de refuerzo opera igualmente entre las conexiones establecidas. As unas se consolidarn y otras se debilitarn hasta desaparecer. Un mecanismo de reentrada se establecer entre los grupos de neuronas conexionados entre s

Generalidades
Neocortex Ganglios Basales Sistema Limbico

Telencfalo Cerebro Anterior Sistema Nervioso Central (SNC) Sistema Nervioso Mdula Espinal Somtico Sistema Nervioso Perifrico Autnomo

Encfalo Cerebro Medio Cerebro Posterior

Diencfalo Tubrculos cuadrigminos Cerebelo Protuberancia Bulbo

Tlamo Hipotlamo

Simptico Parasimptico

* Neurologa
Neurona: Clula fundamental, 50.000 por cada milmetro y aproximadamente cien mil millones en todo el organismo

* Neurologa

* Neurologa

* Neurologa

Neurona Unipolar Sensoriales

Neurona Bipolar Interneuronas

Neurona Multipolar Motoras

Excitabilidad y conduccin

* Articulaciones nter neuronales

* Articulaciones nter neuronales

* Articulaciones nter neuronales

MAPA CONCEPTUAL
DEFINICION ESTRUCTURA

CLASIFICACION

ARTICULACIONES

Clula que constituye la unidad anatmica y estructural del sistema nervioso

Cuerpo celular Dendritas Axn

N. Unipolares Bipolares Multipolares


N. Sensitivas Motoras Asociacin

Sinapsis: S. Presinaptica Fisura 20 Mmicra S. Postsinaptica Mediadores Q Acetilcolina Noradrenalina cido glutamico

Cola de caballo

Medios de sujecin

VIAS DESCENDENTES

* Articulaciones nter neuronales

* Articulaciones nter neuronales

EXTEROCEPTORES

RECEPTORES NERVIOSOS term. Libres Epidermis discos Merkel corp. Meissner

Dolor Tacto epicrtico Tacto protoptico Calor Fro Presin leve Presin intensa Dolor Calor fro Tensin

Dermis

corp. Ruffini corp. Krausse corp. Golgi corp. Pacini term. Libres corp. Ruffini corp. Krausse huso

Hipodermis PROPIOCEPTORES columna de clarke (C8-L2) ncleos de Bechterew (segs. Cervicales y sacros: miembros)

CENTROS POSTERIORES

Msculo Tendn Articulaciones Msculo Tendn

neuromuscular

Tendn

corp. Tendinoso Estiramiento

de Golgi

INTEROCEPTORES
-

Arterias Plexos

gang. Previsceral - gang. Laterovert. - Yuxtaependimario - Viscerosensible

Term. Libres Quimiorreceptor Barorreceptor Tensoceptores

Dolor [qumicos] presin distencin

VAS DE ASOCIACIN

VAS DE ASOCIACIN

VAS DE ASOCIACIN
Fascculo cornocomisural Marie Lmite post de AP de P.

VAS DE ASOCIACIN
ASCENDENTES Fascculo fundamental coordinacin de centros viscerales suprayacentes y vegetativos medulares. Lmite SB/SG

Fascculo de Schultze DESCENDENTES Cintilla dorsal Centro oval Fasc. Triangular

Cervical

Lm post AP

Dorsal Lumbar Sacro

SB post Surco medio post Extremo post surco medio post / lm post ME

VAS DE ASOCIACIN
Fascculo cornicomisural de P. Marie Fascculo fundamental coordinacin de centros viscerales suprayacentes y vegetativos medulares. Lmite post de AP

ASCENDENTES

VAS DE ASOCIACIN Lmite SB/SG

Fascculo Schultze DESCENDENTES Cintilla dorsal Centro oval Fasc. Triangular

de

Cervical Dorsal Lumbar Sacro

Lm post AP SB post Surco medio post Extremo post surco medio post / lm post ME

CENTROS MEDULARES

Nervio Asociado
Segm. medular C1

Regin de Inervacin

Nuca, occipital

C2
C3 C4

Cuello, temporal
n. supraclavicular n. circunflejo p. ant. cuello, hombros Hombros

C5
C6 C7

n. radial
n. msculo cutneo n. mediano

c. ant-ext. Brazo
c. ant-ext. Antebrazo p. tenar, dedos medio y anular

C8
D1 D2

n. cubital n. Mediano
n. braquial cutneo int. n. cubital n. accesorio braquial nn. inferocostales

p. media palma
c. ant-int. Antebrazo dedo meique c. int. Brazo trax

CENTROS MEDULARES

D3 D4 D5 D6 D7 D8 D9 D10 D11 D12 L1 L2

nn. inferocostales nn. intercostales

Trax y Abdomen

nn. abdminogenitales nn. intercostales

Pelvis Abdomen

n. femorocutneo p. sup-ant Muslo n. msculo cutneo int. Y ext. n. genitocrural n. femorocutneo n. msculo cutneo ext. n. obturador safeno int Safeno int. n. msculo cutneo n. msculo cutneo p. inf-ant. muslo

L3

L4 L5 S1 S2

p. medial pierna p. ant. Medial pie p. lat-ext, c. Ant., pie y pierna p. ant-ext. pierna

VIAS DE TRANSITO
Exteroceptivas Nociceptiva Cordn lateral FETL FETA Dolor y temperatura Tacto protoptico Fasc. Goll y Burdach

ASCENDENTES

Tacto epicrtico

Cordn posterior

Propioceptivas

Consciente
Inconsciente Tronco Contraccin Fugaz Miembros Contraccin sostenida

Cordn posterior Cinta de Reil


Cordn lateral

Fasc. Goll y Burdach


Columna de clarke Fasc. Cerebeloso directo - Flechsig

post

Cordn lateral Parte ant-ext FETL

Ncleo de bechterew Fasc. Cerebeloso ant cruzado Growers

Interoceptivas

Dolor visceral

C8 D8 corazn D6 D9 estmago D7 D10 gls. Genitales y tero (A: D11 L1: intestinal) S2 S4 recto 1 neu: motoneurona cortical 2 neu: medular, cabeza AA 3 neu: perifrica m. estriada cortical

FPC Vas piramidales corticoespinales Motilidad voluntaria DESCENDENTES Vas extrapramidales Motilidad automtica semicoluntaria

Cruce bulbar Cordn anterior (AA)

FPD Fasc. Homolateral de Djerine Fasc. Parapiramidal Fasc. Reticuloespinal

Cordn anterior Cruce comisura bca ant Cordn ant Corteza hacia AA Centro facilitador (protuberancia y FPD)

Fasc. Rubroespinal
Fasc. Tectoespinal Fasc. Vestibulo espinal

Ncleo rojo, cruce, F reticular espinal ms FPC


Tubs. Cuadrigminos,

* QUE ES UNA VIA DE


CONDUCCION??
Es el recorrido del impulso nervioso en la totalidad o en parte del sistema nervioso.

* COMO SE CLASIFICAN?
SE CLASIFICAN EN: ASCENDENTES, CENTRIPETAS O SENSITIVAS Y

DESCENDENTES, CENTRIFUGAS O

MOTORAS

ASCENDENTES COMPRENDEN VIAS SENSORIALES


VIAS DE LA SENSIBILIDAD GENERAL VISCERAL

* LAS VIAS

VIAS DE LA SENSIBILIDAD GENERAL SOMATICA

DESCENDENTES VIA PIRAMIDAL (ORIGINADA EN LAS CELULAS DE BETZ). COMPRENDEN


VIAS EXTRAPIRAMIDALES (CORTICALES Y SUBCORTICALES).

* LAS VIAS

* VIAS SENSITIVAS

* VIA DE LA

SENSIBILIDAD TACTIL PROTOPATICA

* Va tactil protoptica
Sus caractersticas:

tacto grueso

Se origina en receptores de tacto. Es contralateral.

Termina en la corteza cerebral

* Va tactil protoptica
Primera neurona:
El cuerpo de esta primera neurona se encuentra en el ganglio anexo a la raz posterior del nervio raqudeo y su prolongacin termina en el ncleo de la cabeza del asta posterior de la mdula

GANGLIO ESPINAL NUCLEO DE LA CABEZA DEL ASTA POSTERIOR

* Va tctil protoptica
Segunda neurona:
HAZ ESPINOTALAMICO ANTERIOR El cuerpo de la segunda neurona se encuentra en el ncleo de la cabeza del asta posterior de la mdula, su prolongacin cruza la lnea media por delante del conducto del epndimo y asciende por el cordn lateral

NUCLEO DE LA CABEZA DEL ASTA POSTERIOR

* Va tctil protoptica
Segunda neurona:
Asciende por la parte central de la substancia blanca del bulbo con el nombre de haz espinotalmico anterior.
HAZ ESPINOTALAMICO ANTERIOR

* Va tactil protoptica
Segunda neurona:
Contina por la protuberancia ubicndose por detrs de la cinta de Reil media.
HAZ ESPINOTALAMICO ANTERIOR

* Va tctil protoptica
Segunda neurona:
HAZ ESPINOTALAMICO

En los pednculos cerebrales se ubica en la parte ms externa de la calota peduncular, formando un solo haz junto con la sensibilidad termoalgsica..

* Va tactil protoptica
Tercera neurona:
TALAMO OPTICO
La segunda neurona termina en el tlamo ptico haciendo sinpsis con la tercera de esta va que se dirige hacia el lbulo parietal de la corteza cerebral.

CLICK PARA CONTINUAR

* Va tactil protoptica
Tercera neurona:
AREA SENSITIVA PRIMARIA
La tercera neurona termina haciendo sinpsis con neuronas corticales de la circunvolucin parietal ascendente (reas 3, 1 y 2 ), rea sensitiva primaria

* VIA DE LA

SENSIBILIDAD TERMOALGESICA

termoalgsica dolor y temperatura Se origina en receptores de temperatura y terminaciones libres


Caractersticas generales: (dolor). Es contralateral. Termina en la corteza cerebral

* Sensibilidad

Primera neurona:

El cuerpo de esta primera neurona se encuentra en el ganglio anexo a la raz posterior del nervio raqudeo y su prolongacin termina en la sustancia gelatinosa de Rolando del asta posterior de la mdula

SUSTANCIA GELATINOSA DE ROLANDO

GANGLIO ESPINAL

* Va termoalgsica
Segunda neurona:
HAZ ESPINOTALAMICO LATERAL El cuerpo de la segunda neurona se encuentra en la sustancia gelatinosa de Rolando del asta posterior de la mdula, su prolongacin cruza la lnea media por detrs del conducto del epndimo y asciende por el cordn lateral.

SUSTANCIA GELATINOSA DE ROLANDO

* Va termoalgsica
Segunda neurona:
Asciende por la parte lateral de la sustancia blanca del bulbo con el nombre de haz espinotalmico lateral o dorsal.
HAZ ESPINOTALAMICO LATERAL

* Va termoalgsica
Segunda neurona:
Contina por la protuberancia ubicndose por dentro del fascculo de Gowers
HAZ ESPINOTALAMICO LATERAL

CLICK PARA CONTINUAR

* Va termoalgsica
Segunda neurona:
HAZ ESPINOTALAMICO

En los pednculos cerebrales se ubica en la parte ms externa de la calota peduncular, formando un solo haz junto con la sensibilidad tctil protoptica.

CLICK PARA CONTINUAR

* VIA DE LA

SENSIBILIDAD TACTIL EPICRITICA Y PROFUNDA CONSCIENTE

CLICK PARA CONTINUAR

epicrtica tacto discriminativo Se origina en receptores tctiles


Caractersticas generales: Es contralateral

* Sensibilidad tactil

Termina en la corteza cerebral

* Va tctil epicrtica
Primera neurona:
El cuerpo de esta primera neurona se encuentra en el ganglio anexo a la raz posterior del nervio raqudeo y su prolongacin asciende por el cordn posterior de la mdula formando los haces de Goll y de Burdach.

GANGLIO ESPINAL HACES DE GOLL Y DE BURDACH

* Va tctil epicrtica
Segunda neurona:
En la mitad inferior del bulbo, la primera neurona que proviene del ganglio espinal termina haciendo sinpsis con la segunda de esta va que se encuentra en los ncleos de Goll y Burdach, a partir de all los axones de la segunda neurona se integran cruzando la lnea media y forman la cinta de Reil media o lemnisco medio.

NUCLEOS DE GOLL Y BURDACH

* Va tctil epicrtica
Segunda neurona:
Una pequea cantidad de fibras de los haces de Goll y Burdach se desvan haciendo sinpsis con una segunda neurona en el ncleo de Von Monakow que es ms externo y desde all el axn de esta neurona por el pednculo cerebeloso inferior penetra a los hemisferios cerebelosos para hacer sinpsis con neuronas del paleocerebelo .

NUCLEO DE VON MONAKOW

* Va tctil epicrtica
Segunda neurona:
Luego de haber cruzado la lnea media asciende por el tronco enceflico como cinta de Reil media o lemnisco medio.
CINTA DE REIL MEDIA

* Va tctil epicrtica
Segunda neurona:
Contina por la protuberancia ubicndose por delante del haz espinotalmico anterior.
CINTA DE REIL MEDIA

* Va tctil epicrtica
Segunda neurona:
CINTA DE REIL MEDIA

En los pednculos cerebrales se ubica en la parte ms externa de la calota peduncular, por delante del haz espinotalmico..

* Va tactil epicrtica
Tercera neurona:
TALAMO OPTICO
La segunda neurona termina en el tlamo ptico haciendo sinpsis con la tercera de esta va que se dirige hacia el lbulo parietal de la corteza cerebral.

* Va tactil epicrtica
Tercera neurona:
AREA SENSITIVA PRIMARIA
La tercera neurona termina haciendo sinapsis con neuronas corticales de la circunvolucin parietal ascendente (reas 3, 1 y 2 ), rea sensitiva primaria

* Sensibilidad profunda
consciente propioceptiva Caractersticas generales:
Se origina en receptores de articulaciones, ligamentos, aponeurosis etc... Termina en la corteza cerebral contralateral, (conexiones con la corteza cerebelosa homolateral).

* Comprende dos

haces, el de FLESCHSIG (espinocerebeloso directo) y el de GOWERS (espino-cerebeloso

* Haz de Flechsig
Primera neurona:
Proviene de la mitad inferior del cuerpo y el cuerpo neuronal se encuentra en el ganglio raqudeo, su axn termina en la columna de Clarke

GANGLIO ESPINAL COLUMNA DE CLARKE

* Haz de Flechsig
Segunda neurona:
El cuerpo de esta neurona se encuentra en la columna de Clarke y su axn asciende desde la mdula hasta el bulbo por el cordn lateral del mismo lado, formando el haz espino-cerebeloso directo (Flechsig) HAZ DE FLECHSIG

COLUMNA DE CLARKE

* Haz de Flechsig
Segunda neurona:
Abandona el bulbo por el pednculo cerebeloso inferior para terminar haciendo sinpsis con las neuronas de la corteza del paleocerebelo
HAZ DE FLECHSIG

* Haz de Gowers
Primera neurona:
Proviene de la mitad superior del cuerpo y el cuerpo neuronal se encuentra en el ganglio raqudeo, su axn termina en el ncleo de Betcherew en la base del asta posterior .

GANGLIO ESPINAL NUCLEO DE BETCHEREW

* Haz de Gowers
Segunda neurona:
HAZ DE GOWERS El cuerpo de esta neurona se encuentra en el ncleo de Betcherew y su axn cruza la lnea media y asciende por el cordn lateral del lado opuesto, formando el haz espinocerebeloso cruzado (Gowers)

NUCLEO DE BETCHEREW

* Haz de Gowers
Segunda neurona:
Asciende por la parte ms externa del bulbo por delante del fascculo de Flechsig.
HAZ DE GOWERS

* Haz de Gowers
Segunda neurona:
HAZ DE GOWERS

En la protuberancia se ubica este haz en la parte ms externa de la sustancia blanca y asciende por ella hasta el lmite con los pednculos cerebrales.

* Haz de Gowers
Segunda neurona:
HAZ DE GOWERS

Al llegar al lmite entre la protuberancia y los pednculos cerebrales, cruza la lnea media y por el pednculo cerebeloso superior llega a hacer sinpsis con las neuronas de la corteza del paleocerebelo

CENTROS MEDULARES

Nervio Asociado Segm. medular

Regin de Inervacin

C1 C2 C3 C4 C5 C6 C7 C8 n. supraclavicular n. circunflejo n. radial n. msculo cutneo n. mediano n. cubital n. Mediano n. braquial cutneo int. n. cubital n. accesorio braquial nn. inferocostales

Nuca, occipital Cuello, temporal p. ant. cuello, hombros Hombros c. ant-ext. Brazo c. ant-ext. Antebrazo p. tenar, dedos medio y anular p. media palma

D1

c. ant-int. Antebrazo dedo meique c. int. Brazo trax

D2

CENTROS MEDULARES
D3 D4 D5 D6 D7 D8 D9 D10 D11

nn. inferocostales nn. intercostales

Trax y Abdomen

D12 L1 L2

nn. abdminogenitales nn. intercostales n. femorocutneo n. msculo cutneo int. Y ext. n. genitocrural

Pelvis Abdomen p. sup-ant Muslo

L3

n. femorocutneo n. msculo cutneo ext. n. obturador safeno int Safeno int. n. msculo cutneo

p. inf-ant. muslo

L4 L5 S1

p. medial pierna p. ant. Medial pie p. lat-ext, c. Ant., pie y pierna

S2

n. msculo cutneo

p. ant-ext. pierna

VIAS DE TRANSITO
Exteroceptivas Nociceptiva Cordn lateral FETL FETA Dolor y temperatura Tacto protoptico Fasc. Goll y Burdach

ASCENDENTES

Tacto epicrtico

Cordn posterior

Propioceptivas

Consciente
Inconsciente Tronco Contraccin Fugaz Miembros Contraccin sostenida

Cordn posterior Cinta de Reil


Cordn lateral

Fasc. Goll y Burdach


Columna de clarke Fasc. Cerebeloso directo - Flechsig

post

Cordn lateral Parte ant-ext FETL

Ncleo de bechterew Fasc. Cerebeloso ant cruzado Growers

Interoceptivas

Dolor visceral

C8 D8 corazn D6 D9 estmago D7 D10 gls. Genitales y tero (A: D11 L1: intestinal) S2 S4 recto 1 neu: motoneurona cortical 2 neu: medular, cabeza AA 3 neu: perifrica m. estriada cortical

FPC Vas piramidales corticoespinales Motilidad voluntaria DESCENDENTES Vas extrapramidales Motilidad automtica semicoluntaria

Cruce bulbar Cordn anterior (AA)

FPD Fasc. Homolateral de Djerine Fasc. Parapiramidal Fasc. Reticuloespinal

Cordn anterior Cruce comisura bca ant Cordn ant Corteza hacia AA Centro facilitador (protuberancia y FPD)

Fasc. Rubroespinal
Fasc. Tectoespinal Fasc. Vestibulo espinal

Ncleo rojo, cruce, F reticular espinal ms FPC


Tubs. Cuadrigminos,

Todos los fascculos descendentes surgen de varios sitios y a continuacin se mostrarn los fascculos de importancia clnica o funcional.
Fascculo corticoespinal (lateral y anterior) Fascculo rubroespinal Fascculo tectoespinal Fascculo vestibuloespinal (lateral y medial) Fascculo reticuloespinal(pontino y medular)

Tambin se conoce como vas:


Va piramidal (corticoespinal) Va extrapiramidal (robroespinal, tectoespinal, vestibuloespinal y reticuloespinal)

Fascculo corticoespinal
no se decusan

Corteza cerebral (reas 4 y 6)


los axones descienden a

Corona radiada y brazo posterior de cpsula interna


pasan por neuroeje y llegan forman el

Pirmides de corticoespinal mdula oblonga


se decusa y forma llegan hasta

Fascculo anterior Mdula espinal (lminas IV a


llega hasta

Fascculo corticoespinal Lateral VII)


inervan

Mdula espinal (lminas IV a VII)


estn organizados

Cuello, tronco y Musculatura proximal De extremidades Manera

Musculatura distal Somatotpica De extremidades


inervan

Fascculo corticoespinal

Fascculo corticoespinal

Fascculo corticoespinal

rubroespinal Ncleo rojo (mesencfalo)


2/3 posteriores del
cruzan en

* Fascculo

Decusacin tegmentaria Ventral


y forman

Junto con el fascculo Corticoespinal constituyen La va del movimiento

Fascculo rubroespinal
descienden por todo neuroeje y llegan hasta

Corticoespinal: inicia Movimiento Rubroespinal: corrige Sus errores

Mdula espinal (lminas VII a VII)

Facilita Neuronas Motoras flexoras

Fascculo rubroespinal

Fascculo rubroespinal

Fascculo rubroespinal

Colculo superior (mesencfalo)

* Fascculo
cruzan

tectoespinal
Posicin de la Cabeza Relacionada Con el Movimiento ocular

Decusacin tegmentaria Dorsal


descienden por neuroeje y llegan a

Mdula espinal (funculo anterior cervical)

(lminas VI, VII y VIII)

Fascculo tectoespinal

Fascculo tectoespinal

*
Lateral

Ncleos vestibulares

Fascculos vestibuloespinales
Medial

(puente)
descienden fibras orgenes sin unen

(md. Oblonga)
desde fibras se

Cruzarse longitudinales contralateral


terminan en

Fascculos mediales ipso y


terminan en

Mdula espinal (interneuronas en

Mdula espinal (neuronas de

Vestibuloespinal Lateral facilitan Neuronas motoras Estensoras que Conservan la Postura erguida

Vetibuloespinal medial tienen Efecto facilitador en Neuronas motoras flexoras. Acta en el control de la Posicin de la cabeza.

Fascculos vestibuloespinales

Fascculo Vestibuloespinal medial

Fascculo Vestibuloespinal lateral

Fascculo Vestibuloespinal lateral

* Fascculos reticuloespinales
Formacin reticular
Pontino (puente)
se localiza en

Medular (md. Oblonga)


se halla en

Funculo anterior De la mdula espinal

Funculo lateral de la mdula espinal

Sentido ipsolateral

Sentido ipsolateral

Incluyen algunos

Incluyen algunos

Fascculo Reticuloespinal pontino

Fascculo Reticuloespinal medular

Fascculos reticuloespinales

Fascculos reticuloespinales

TRONCO ENCEFALICO

TRONCO ENCEFALICO

PEDUNCULOS CEREBRALES CARA ANTERIOR

PEDUNCULOS CEREBRALES CARA POSTERIOR

CUARTO VENTRICULO TECHO

CUARTO VENTRICULO SUELO

CUARTO VENTRICULO SUELO

CENTROS MEDULARES

CENTROS MEDULARES

CENTROS MEDULARES

CENTROS MEDULARES

CENTROS MEDULARES

NUCLEOS PARES CRANEALES

CABEZA ASTA ANTERIOR


somatomotor

BASE ASTA ANTERIOR


Visceromotor

CABEZA ASTA POSTERIOR


Somatosencitivo

BASE ASTA POSTERIOR


Viscerosencitivo

ORGANO EFECTOR

MOTRICES

XII VI IV III

Msculos de la lengua Msculo recto externo Msculos del ojo oblicuo superior Msculo del ojo

BRANQUIAL XI X IX V VII E.Mastoideo - Trapecio M. Faringeos I Laringe P. blando-M I Laringe Pal. blando, Ef,Constrictor sup. fa. M. Masticacin M. de la expresin, estribo y cutan. VII IX X VII IX X SENSITIVAS V VII IX X SENSORIALES VII IX X VIII Sensaciones gustativas ant. A la V Lengua post, Mucosa faringea Epiglotis N. Salival sup.- N. Lacrimonasal Salivatorio inf-Parotida Corazn, pulmones, Abd CAE Area de Rawsan Hunt PA- O2 Trax, Abdomen O2, PA Tacto, dol, temp a nivel de la cara Recoge sensibilidad del CAE Mucosa lengua, faringe sup, CAE Reg. Cutnea de la oreja

VISCERALES

CENTROS MEDULARES

CEREBRO

CEREBRO

5-7 39 40

4 3-1-2 4s 8 44 45

18 19 17

41 41-42 21 20

CEREBRO

CEREBRO

CEREBRO

CEREBRO

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