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ENFERMEDAD INFECCIOSA: se asemejan a una UC Y CD. Colitis por campylobacter Salmonella: diarrea acuosa, nauseas.

Shigelosis: diarrea acuosa, dolor abdominal Yersinia enterecolitica: ulceraciones de la mucosa. Clostridium difficile,cepas E.coli, micobacterias

Pacientes con colitis vrica(inmunodepresion) Proctitis por herpes simple y CMV CMV se detecta mas a menudo en esfago, colon y recto. sntomas: dolor abdominal, diarrea sanguinolenta Lesin por herpes simple : limitada a esofago, regin ano rectal y perianal Sntomas: dolor anorrectal, tenesmo, estreimiento

Isospera belli: diarrea acuosa en pacientes con sida Entamoeba histolitytica: 10% de la poblacin, dolor abdominal, tenesmo, heces blandas
Otras infecciones: necator americanus, trichuris trichuria strongiloidosis- candida o aspergillus.

Diverticulitis : clnico y radiolgico, fiebre dolor abdominal-masa abdominal dolorosaleucocitosis-fistulas. Colitis isquemica: procesos isquemico cronico- dolor de comienzo brusco en el cuadrante inferior izquierdo, tenesmo. Radioterapia: 1 a 2 semanas recto y el sigmoide diarrea mucosa y sanguinolienta.

Ulceras ano rectales: en todas la edades trastorno de los msculos puborrectales Colitis asociadas a NSAID : diarrea dolor abdominal y estenosis, hemorragias, perforacin y fistulas.

El seguimiento a largo plazo disminuye este calificativo hasta un 10% Tratamiento quirrgico similar a CD Y UC se utilizan frmacos 5-ASA glucocorticoides e inmunorreguladores

COLITIS COLAGENOSA: proporcin entre m Y v es de 9:1 pacientes entre 50 a 70 aos diarrea acuosa. Tto: sulfasalazina-mesalamina-lomotil hasta bismuto o de budesonido a predinosana en enf. resistente
COLITIS LINFOCITICA : frecuencia de enfermedad celiaca en un 9 a 27%(gluten libre dieta)

Colitis derivativa : secrecin de moco y sangre por el recto -pacientes con ileostomia o colostomia Endoscopia: eritema- granulacin y friabilidad Tto: re anastomosis quirrgica

Dermatolgicas : El eritema nudoso: 15% pacientes con CD y un 10% UC. Lesiones cutneas aparecen con los sntomas intestinales- ndulos rojos, calientes y tensos. Pioderma grangrenosa:1 al 12% pacientes con UC se asocia a enfermedad grave, lesiones en zona dorsal pies y piernas

Comienza como una pstula que se extiende de manera concntrica- lesiones con bordes violceos rodeados y eritema. Tto: antibiticos y glucocorticoides por va intravenosa.

Artritis perifricas: 15 a 20% asimtricas poli articulares y migratorias afectan articulaciones grandes y extremidades superiores e inferiores tto: reduccin de la inflamacin intestinal
Espondilitis anquilosante: afecta la columna y pelvis, dolor lumbar difuso, dolor en nalgas y rigidez matutina. Lesiones permanentes y deformidades del esqueleto tto: infliximab(mejora el estado funcional )

Conjuntivitis-uveitis iritis anterior-episcleritis se asocia a colitis con UC como con CD. Uveitis: despus de la recesin del intestino dolor ocular, fotofobia visin borrosa y cefaleaintervencin rpida ; glucocorticoides previene cicatrices y deterioro de la visin.
Epiescleritis: es un trastorno benigno sntomas de quemazn ocular leve 3 a 4% de la poblacin pacientes con IBD colitis de Crohn tto: glucocorticoides va tpica.

Esteatosis heptica: biopsias hepticas en pacientes con CD Y UC (hepatomegalia) El hgado graso: enfermedad crnica debilitante, malnutricin y tto con glucocorticoides Colelitiasis: mas frecuente en pacientes con CD Formacin de clculos : malabsorcin de cidos biliares. Decremento de sales biliares y bilis litogena.

Colangitis esclerosante primaria : inflamacin y fibrosis de los conductos biliares intrahepaticos y extrahepaticos cirrosis biliar e insuficiencia heptica. No presenta sntomas: fatiga, dolor abdominal prueba diagnostica colangiopancreatografia retrograda endoscpica

Acido ursodexocolico: dosis elevadas reduce riesgo de displasia colorrectal y cncer con colitis y ulcerosa Pacientes con afeccin sintomtica presentan cirrosis e insuficiencia heptica en un periodo de 10 aos

La periocolangitis: es un subgrupo de colangitis 30% de los pacientes con enteropatas inflamatorias, vias biliares pequeas benigna.

complicaciones genitourinarias Clculos, obstruccin uretral y fistulas. Nefrolitiasis 10-20% pacientes con CD despus de la reseccin del intestino delgado.

Baja masa sea ocurre en un 3 a 30% Riesgo aumenta con glucocorticoides, ciclosporina, metrotexato y nutricin parenteral. Aumento en fracturas de cadera, columna vertebral, costillas, mueca 36% enf crohn y 45% colitis ulcerativa.

Hasta un 20% de masa osea se pierde por glucocorticoides(cronico)

Osteonecrosis: ostecitos y adipocitos y finalmente colapso seo. Dolor se exacerba por el movimiento y el edema de las articulaciones el diagnostico por gammagrafia sea o resonancia magntica nuclear y el tto. Consiste en controlar el dolor, descomprimir la medula y realizar artroplastia

Mayor riesgo de trombosis venosa y arterial en pacientes con enteropatas. Presentan anormalidades en la interaccin de plaquetas y endotelio, hiperhomocisteinemia, alteracin de cascada coagulacin.

Manifestaciones cardiovasculares: endocarditismiocarditis-pleuropericarditis y enfermedad pulmonar intersticial Material amiloide se deposita de manera generalizada diarrea-estreimiento e insuficiencia renal(colquicina) La pancreatitis: fistulas duodenales, enf de Crohn, clculos biliares, frmacos(azatioprina,6mercaptopurina) pancreatitis auto inmunitaria y enfermedad de Crohn primaria del primarias

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