Aparato Respiratorio

Cristian lobos interno kinesiologa Centro de practica :sala IRA Freire Sup: Klga Luz Gaan

FOSAS NASALES

Funciones:

- Prepara el aire inspirado - Permite una buena emisin de la voz .

Filtrar partculas.

FARINGE

-Permite el paso del aire. - Acta como cavidad de resonancia mvil. -Amplifica el tono de voz durante la fonacin.

FUNCIONES DE LA TRAQUEA

TRANSPORTE:
Va abierta al aire inhalado y exhalado desde los pulmones.

Los Pulmones
Lbulos: dos para el izquierdo y tres para el derecho. Membranas pleurales interna y externa. Cavidad pleural necesaria para la aspiracin.

Los Pulmones

Vas areas de conduccin (16 primeras generaciones): no tienen alvolos no pueden participar en intercambio gaseoso ESPACIO MUERTO ANATMICO (Volumen = 150 ml).

Zona respiratoria (7 ltimas generaciones): 2,5 3 litros

FUNCIONES DEL PULMON

SON

RESPIRATORI A

REGULADORA

DEPSITO SANGUNEO

TERMOGN ESIS

Encargada del proceso de V/Q.

Los pulmones son los rganos mas importantes en la eliminacin de cido carbnico, principal producto cido del desecho del metabolismo.

Casi un 20% de la circulacin sangunea se encuentra dentro de ellos.

La eliminacin de calor es directamente proporcional a la frecuencia respiratoria.

Ventilacin

Volumen y frecuencia determinados por mdula oblonga y receptores nerviosos terminales sensoriales. Receptores: dependen del PaCO2 y pH cerebroespinal.

CONTROL Y REGULACIN RESPIRATORIA

C. NERVIOSO

C. HUMORAL Intervienen el PH sanguneo y la presin parcial del O2 y CO2 en la sangre arterial

C. QUMICO Se realiza mediante quimiorreceptores que son estimulados por una elevacin en la PaCO2 y en la concentracin de H as como por una cada en la PO2

RESPIRATORIO

NERVIOSOS

A. Ritmicidad Bulbar A. Apnustica A. Neumotxic a

Ayuda a controlar la profundidad y ritmicidad de la respiracin

EL PROCESO RESPIRATORIO
Ventilacin pulmonar: inspiracin y espiracin.

Respiracin externa ( pulmonar) : se

gana o2 y pierde co2.

Respiracin interna ( tisular): se pierde

o2 y se gana co2.

VENTILACIN PULMONAR

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VOLMENES PULMONARES

VOLMEN DE AIRE CORRIENTE (VAC) VOLMEN DE RESERVA INSPIRATORIA (VRI)

VOLMEN DE RESERVA ESPIRATORIA (VRE)

VOLMEN RESIDUAL (VR)

VENTILACIN ALVEOLAR

La ventilacin alveolar es el volumen de aire que alcanza los alvolos en un minuto y participa en el intercambio de gases. Como sabemos, en cada inspiracin corriente ingresa al pulmn aproximadamente 500ml. de aire, de los cuales unos 150ml,ocupan el rbol bronquial y no participan en el intercambio gaseoso por lo que se le denomina espacio muerto anatmico y al resto ventilacin alveolar

DIFUSION ALVEOLO CAPILAR

Se produce por las diferencias de presin parcial entre el alvolo y la sangre, para cada gas.

Son fenmenos fsicos y

pasivos. TODO GAS SE DIRIGE DE UNA ZONA DE ALTA PRESIN HACIA OTRA DE BAJA PRESIN

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Med. Jorge Luis Limo Liza 18

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Parmetros de la Ventilacin

COMPLIANCE: mide elasticidad de los pulmones y la pared torcica. C = dif. Volumen (ml) dif. Presin (cmH2O)

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Parmetros de la Ventilacin
RESISTENCIA: est determinada por, - longitud. - dimetro. - estructura. - tipo de flujo. Necesita una diferencia de presin para ser superada. Res.= dif. Presin Flujo

PRESIN PARCIAL

Regin

Aire

Alveolo

Arteria

Intersticio

Clula

Vena

O2
CO2

160
0,3

100
40

95
40

40
45

35
46

40
45

Presin parcial de gases, a nivel del mar, en distintas regiones o partes del organismo [mm Hg]

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TRANSPORTE DE LOS GASES EN LA SANGRE

OXGENO

ANHIDRDO CARBNICO

OXGENO

El O2 no se disuelve fcilmente en el agua de manera que el 1,5 % (plasma sanguneo) y el 98,5 % (hemoglobina)

OXIHEMOGLOBINA

DISUELTO

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Circulacin - Perfusin
Perfusin: flujo a travs de los vasos sanguneos. Hemoglobina: sustancia roja de los hemates. (Hb) Oxihemoglobina: O2 + Fe de la Hb. (HbO2)

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Relacin V/Q
Ventilacin: 4 L/min Perfusin: 5 L/min V/Q = 0,8 Bases: Mejor ventiladas: 1.5 veces > vrtice Mejor perfundidas: 10 veces > vrtice Mejor perfundidas que ventiladas

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Zona de West

ZONA 1 (Superior): es la zona donde hay mayor ventilacin y menor perfusin por la ley de los gases (V/Q>0,8)

ZONA 2 (Media):es la zona donde la ventilacin y la perfusin se realiza con mayor afinidad , con lo cual se habla que el la zona de mejor relacin V/Q=0,8 ZONA 3 (Basal):es la zona donde hay mayor perfusin la cual es en las bases y esto se observa por la gradiente de la fuerza de gravedad .(V/Q<0,8)

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Ventilacin alveolar insuficiente

Depresin del centro respiratorio. Parlisis de los msculos respiratorios Gran espacio muerto: esp. muerto anat. + esp. muerto alveolar. Oclusin de las vas respiratorias.

El entendimiento de las desigualdades de la ventilacin perfusin se inicia con el modelo de los tres compartimientos-. EL CORTO CIRCUITO (QN) el alveolo est prefundido pero no ventilado. ESPACIO MUERTO el alveolo est ventilado pero no perfundido.

SHUNT Y ESPACIO MUERTO

IDEAL CORTO CIRCUITO

ESPACIO MUERTO

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Ventilacin: Enfermedades

Enfermedades pulmonares restrictivas: poca expansin pulmonar. Aumenta la Resistencia Cintica.

Enfermedades pulmonares obstructivas: aumento de la resistencia al flujo en las vas areas.

CONCLUSIONES El proceso respiratorio comprende : ventilacin, respiracin externa, respiracin interna.

Volmenes

pulmonares: Volumen del aire corriente (VAC) Volumen de reserva inspiratorio (VRI) Volumen de reserva espiratoria (VRE) Volumen residual (VR)
Capacidades pulmonares:

Se refieren a los distintos volmenes de aire caractersticos en la respiracin humana.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Rosales E. Anatomia y Fisiologia Humanas. Servimedic Rosales: Lima; 1996

Tortora G ,Derrickson B. Principios de Anatomia y Fisiologia.11 ed.Madrid;2006

Thibodeau G, Patton Estructura y funcion del cuerpo humano.10ma ed. Madrid;1999 Fisiologia de test Materia de fisiologa y Electivo IRA