Вы находитесь на странице: 1из 22

El Modelo de Salud Familiar, como plataforma de intervenciones en salud integral en APS

Lucia Vergara D. Encargada Chile Crece Contigo DIVAP

Contenidos
Definicin del Modelo de Atencin Integral con Enfoque Familiar y Comunitario Bases conceptuales Principios del Modelo de Atencin Aspectos del cuidado en la prctica

Definicin del Modelo de Atencin


Conjunto de acciones que promueven y facilitan la atencin eficiente, eficaz y oportuna que se dirige, ms que al paciente o la enfermedad, a las personas, consideradas en su integralidad fsica y mental y cmo seres sociales pertenecientes a diferentes tipos de

familias y comunidad.
Descripcin de la forma ptima de organizar las acciones sanitarias de modo de satisfacer las demandas de la comunidad y del propio sector
Se dirige al logro de una mejor calidad de vida para las personas, familias y comunidades.

Citas Cap. II Modelo de Atencin Integral en Salud, Serie cuadernos modelo de atencin, Minsal 2005

Definicin del Modelo de Atencin


Lo que se incorporado en el ltimo ao

Modelo de relacin entre los distintos actores del sistema de salud y las personas que viven en el territorio, basado en relaciones de confianza y de ayuda, que buscan lograr el mejor estado de bienestar de las personas, familias y comunidades, bajo una mirada del ser humano en todas sus dimensiones fsica, mental, social y

espiritual.

Implica una visin holstica del cuidado de la salud

Manual de implementacin del Modelo de Atencin, en proceso de impresin

Bases conceptuales
Principios Modelo Biosicosocial Centrado en la persona y su contexto Persona como un todo (biolgicos, emocionales, culturales y sociales) Multicausalidad de los problemas de salud Relacin tridica mdico-paciente-familia Continuidad del cuidado Tratamiento considera los recursos internos de las familias y los individuos y el efecto teraputico de la relacin mdico-paciente-familia. El mdico como facilitador de los medios autocurativos de los pacientes Salud= proceso multidimensional en el que interactan sistemas biolgicos, psicolgicos, sociales, culturales, familiares y ambientales. Enfermedad= es el producto de la interaccin de una alteracin bioqumica (en el sistema) ms la sensacin y el reconocimiento de estar enfermo.

Principios Salud Familiar

Equipo comprometido con la persona y su familia Considera el contexto de la enfermedad y el paciente El equipo procura continuidad de la atencin Enfasis en la prevencin y educacin Enfoque de riesgo El equipo de salud es parte de la red comunitaria El equipo de salud comparte el ambiente de sus pacientes Se Incorporan los aspectos subjetivos y emocionales Los miembros del equipo de salud son Gerentes de recursos

Adaptado de Ian McWhinney 1981

Visin Holstica del cuidado de la Salud


Concepto del bienestar, no ausencia de enfermedad Cuidado Comprehensivo, es decir, desde las personas Considera los aspectos culturales del cuidado de la salud (y la diversidad que ello implica) Incorpora significados que las personas atribuyen a la enfermedad Considera la vivencia (el padecimiento) asociado a la presencia de enfermedad Ser humano como sistema en si y en interaccin con su medio

El equipo de salud acta como facilitador de las capacidades de sanacin de las personas

Por qu la Familia
Las conductas de los individuos que la componen son interdependientes, mutuamente reguladas y singulares.
La familia elabora pautas de interaccin que conforman su estructura, la que rige el funcionamiento de sus miembros, facilita la interaccin recproca y define una gama de conductas posibles. Sistema social abierto, en constante interaccin con el medio natural, cultural y social.

Por qu la Familia
La familia es el contexto social primario del individuo, la matriz de humanizacin y de individuacin. En la familia se genera el sistema de creencias que determina:
la vivencia de la enfermedad el rol de enfermo la forma de uso de los servicios de salud

Aporta factores protectores o de riesgo para la salud


(gentico, hbitos y conducta , educacin, factores socioeconmicos y cognitivo-afectivas)

Por qu la Familia
La familia como fuente de problemas. La enfermedad de algn miembro afecta la familia.

Proporciona o no recursos teraputicos y modula la respuesta a tratamiento (adherencia)


Es el mbito primario donde promover la salud y tratar la enfermedad.

Por qu la Familia
Factores Protectores Factores de Riesgo

Condiciones de vida

Individuo
Familia

PROBLEMA

Respuesta Adaptativa de los miembros

Competencias segn Nivel de Intervencin con individuos y familias


Nivel de Intervencin Mnimo nfasis Informacin y consejera informativa Conocimiento y Habilidad de Profesional Tcnicas bsicas de comunicacin Relacin con la familia Slo por razones prcticas o mdico-legales Actitud de escucha y acogida Involucra la colaboracin de la familia en el manejo

Comprensin de la relacin triangular Equipo-PacienteFamilia Conocimiento bsico del desarrollo familiar Sentimientos y apoyo Conoce el desarrollo normal de emocional, consejera en las familias y su respuesta al crisis estress Entrevista individual y familiar Evaluacin funcional e Adiestramiento en la evaluacin intervencin planificada de familias Capacidad de manejo de grupo Terapia Familiar Capacidad de realizar intervencin teraputica con familias disfuncionales

Identifica crisis, sus repercusiones y establece relacin de soporte. Ayuda al individuo y familia a movilizar sus recursos. Capacidad de planificar y realizar intervenciones a nivel familiar. Identifica la disfuncin y refiere segn la situacin. Busca cambiar patrones fundamentales de interacciones o creencias familiares muy profundas.

Modelo Atencin Integral con enfoque familiar y comunitario nfasis

Centrado en Usuario Promocional y Preventivo Enfoque Familiar Integral Ambulatorio Participativo Intersectorial De Calidad Tecnologa apropiada Gestin de las Personas

Elementos del modelo


Centrado en las personas
Modelo de relacin emptico, corresponsabilidad Considera la vivencia de sufrimiento de las personas nfasis en sus derechos y deberes Usuario interno y externo

nfasis en lo promocional y preventivo


Actitud anticipatoria, proactiva Enfoque de riesgo Enfoque poblacional En todos los niveles de la red asistencial

Elementos del modelo


Enfoque de salud familiar
Familia como contexto social primario de las personas Familia como determinante de conductas protectoras o de riesgo Familia como modulador de la vivencia de enfermedad Familia como agente teraputico Ciclo de vida individual y familiar (funciones en cada etapa que afectan el desarrollo de las personas: personalidad y herramientas adaptativas al estress) Crisis normativas y no normativas

Elementos del modelo


Integralidad
Abordando todas las dimensiones de las personas Considerando su entorno A lo largo de la Red Asistencial

nfasis ambulatorio
Priorizar los procesos de atencin abierta Coordinacin en la Red Asistencial Resolucin de problemas cercana a las personas

Elementos del modelo


Participacin
Consideracin de opinin de las personas (usuarios) en las decisiones del centro de salud En la accin comunitaria y en el control de la gestin

Intersectorialidad
Activacin de sectores prioritarios Coordinacin con otras organizaciones Rol dinmico (entre liderazgo y colaboracin)

Elementos del modelo


Calidad
Tcnica: tomar las decisiones correctas, correctamente y en forma oportuna Percepcin de los usuarios

Tecnologas apropiadas
Conocimiento Informacin y comunicaciones Equipamiento Ajuste rpido y evaluado

Elementos del modelo


Fuerza laboral
Cambios cualitativos y cuantitativos del recurso humano Competencias nuevas y especficas para el modelo de relacin y la gestin:
Hacerse cargo sin ser paternalista Empata Corresponsabilidad Cambio de conductas Gerente de recursos (todos deben comprender su rol en esto)

Aspectos del cuidado en la prctica


Una invitacin a poner en prctica:
Centrado en las personas Valores
Modelo de relacin emptico, corresponsabilidad Considera la vivencia de sufrimiento de las personas nfasis en sus derechos y deberes

Objetivos
Relaciones de confianza y de ayuda Apoyo a la toma de decisiones Buen trato y comunicacin efectiva

Procesos
Usuario interno y externo Atributos y Puntos de contacto Recogida opinin usuarios (OIRS)

Evaluacin

Aspectos del cuidado en la prctica


Una invitacin a poner en prctica:
Continuidad de la Atencin
Valores Responsabilidad del cuidado Comunicacin: compartir informacin relevante Colaboracin: realizar las acciones por quienes tienen la s mejores competencias Coordinacin: basar las decisiones de unos en las de otros previas Cooperacin: ser complementarios

Objetivos Cuidado continuo en el episodio (preventivo) Cuidado continuo a lo largo del ciclo vital Cuidado en la Red de salud (Asistencial, comunitaria, domicilio)

Procesos Mecanismos de comunicacin Escenarios distintos Referencia y contrareferencia Interaccin con comunidad Participacin social

Evaluacin

Aspectos del cuidado en la prctica


Una invitacin a poner en prctica

Amplia cobertura
Valores
Salud como derecho Problema lo define el usuario Equidad y alcance territorial

Objetivos
Buscar el bienestar de las personas, familias, comunidades

Procesos
Abordar determinantes sociales
Participacin social Coordinacin intersectorial

Coordinacin territorial Cartera de servicios

Evaluacin

Вам также может понравиться