PRIMARY HEALTH CARE: MAKING ALMA-ATA A REALITY

Stephany Loraine Lucia Salcedo Hctor Mauricio Rodriguez Ana Maria Rueda Andrea Villabona

OBJETIVOS DEL DESARROLLO DEL MILENIO

Especifican ocho objetivos y metas mensurables, incluyendo reduccin de la mortalidad materna e infantil y en el carga del VIH, la malaria y la tuberculosis, y asociados objetivos de desarrollo de la educacin y equidad de genero.

Reduccin de mortalidad como primera prioridad.

La reduccin de las enfermedades no fatales y mejorar calidad de vida tambin son importantes.

Una efectiva atencin primaria de salud fortalece la integracin de la comunidad, primaria y zona de salud y prevencin servicios. La variabilidad de los avances en la atencin primaria de salud enfoque, y el avance hacia la integracin, tambin se muestra en el rea de la salud materna, neonatal e infantil se est haciendo salud.

Acceso a la planificacin familiar, previamente una prioridad, se ha cado de la lista de prioridad global, a pesar de ser una de las intervenciones ms costoefectantes para salud.

DNDE ESTAMOS AHORA, Y CULES SON LAS DIFERENCIAS?

La atencin primaria en salud sigue siendo insuficiente en su apoyo e investigacin. La cobertura y calidad de servicios en algunos pases se ha deteriorado a causa de conflicto, el mal gobierno, el ajuste estructural, la poblacin el crecimiento y la desinversin en salud.

El xito en el avance hacia las metas de salud se afecta por un compromiso poltico y social del pas, a la salud y desarrollo. La atencin comunitaria, empoderamiento y la participacin social activa en la mejora de los servicios de salud puede ser la parte ms descuidada de Alma-Ata.

Enfermedades crnicas y los trastornos de salud mental estn surgiendo como problemas para la salud. A pesar de los desafos y las restricciones en la ejecucin hasta ahora, los ideales expresados en Alma-Ata y la enfoque de atencin primaria de salud son tan vlidos hoy como siempre.

Deberamos estar considerando una nueva serie de objetivos para un plazo ms amplio, como en los prximos 20 aos, que ira ms all de la reduccin de la mortalidad y ayuda a sostener la accin para la salud a partir de 2015? Si es as, ahora es el momento para empezar, ya que estos objetivos se necesitar tiempo para desarrollarse como objetivos mensurables propiedad de los pases y el mundo comunidad de la salud.

Revitalizacin de la atencin primaria de la salud a escala Todos los niveles: individual, familiar, comunitario, instalaciones, distrital, provincial, nacional y global-tienen un rol y responsabilidad en caso de la salud para todos se ha de lograr

LAS SIETE PRIORIDADES PARA LA REVITALIZACIN DEL COMPROMISO DE ALMA-ATA

1)

ELABORACIN Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD Y LA EQUIDAD SANITARIA PRIORIDAD:

Aunque la mortalidad es un indicador importante, la visin que la salud es un estado de bienestar, y no slo la ausencia de la muerte o la enfermedad, no deben ser perdidos.

2) LA APLICACIN DE LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD INTEGRADA EN ESCALA:

An ms importante que los planes estratgicos nacionales estn especficamente los procesos de planificacin de implementacin c, lo que lleva a la accin del distrito. Buen gobierno tiene que ser fomentado y, cuando exista, un aumento proporcin de fondos de los donantes debe ser canalizada a travs de apoyo presupuestario y los enfoques sectoriales, mientras que alianzas con la sociedad civil se fortalecen.

2) LA APLICACIN DE LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD INTEGRADA EN ESCALA:

La seleccin de un conjunto de intervenciones basadas en la evidencia clave para su aplicacin en entornos de atencin primaria de salud es crucial. Todas las innovaciones deberan estar diseado para que sea replicable y sostenible con humanos y materiales disponibles o posibilidades concretas de recursos.

2) LA APLICACIN DE LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD INTEGRADA EN ESCALA:

Cuando los sistemas de salud son dbiles o de los plazos son cortos, las intervenciones se aplican verticalmente.

Para lograr la calidad y seguridad en la atencin primaria de salud se necesitan los trabajadores de salud compatibles. Adecuadamente supervisados.

3) GARANTIZAR LA EQUIDAD Y LA IGUALDAD ENTRE LOS SEXOS

Dado que la carga de la enfermedad es mayor para los ms pobres gente, debemos tener en cuenta sus necesidades principalmente.

Servicios deben especficamente alcanzar las zonas rurales y desfavorecidas zonas urbanas, con especial atencin a las mujeres, nios, y otros grupos desfavorecidos y vulnerables (por ejemplo, los pueblos indgenas, los presos, los ancianos, las personas con discapacidad, los refugiados y las poblaciones desplazadas.

3) GARANTIZAR LA EQUIDAD Y LA IGUALDAD ENTRE LOS SEXOS

Trabajadores de la salud de la comunidad pueden servir a poblaciones que tienen acceso limitado a las instalaciones de salud.

4) FACILITAR LA PARTICIPACIN Y LA COMUNIDAD EMPODERAMIENTO

La participacin activa de la comunidad es esencial para intervenciones efectivas en la comunidad, como los de la madre, salud neonatal e infantil y el medio ambiente.

4) FACILITAR LA PARTICIPACIN Y LA COMUNIDAD EMPODERAMIENTO

Anteriormente, el nfasis en la participacin comunitaria ha sido centrado en las personas pobres de las zonas rurales. Sin embargo, desde un mayora de la poblacin mundial vive en las ciudades, la necesidad es la participacin de la comunidad para las personas pobres que viven en las zonas urbanas y requiere modelos funcionales de atencin.

5) LA VINCULACIN DE LA SALUD Y EL DESARROLLO

Profesionales de la salud pueden pasar por alto fcilmente que la salud se ve afectada por mucho ms que los servicios de salud. Los pases deben proporcionar una cobertura universal de salud, sobre la base del modelo de atencin primaria de salud con acciones localmente apropiadas para la prevencin y promocin en equilibrio con inversin en intervenciones curativas, y un nfasis en el primer nivel de atencin ".

5) LA VINCULACIN DE LA SALUD Y EL DESARROLLO

Se recomienda o es recomendado dejar de cobrar los impuestos y mejor hacer aportes en el sistema de salud.

6) LA MEDICIN DEL CAMBIO Y LA RENDICIN DE CUENTAS

El seguimiento efectivo de implantacin en salud necesita definir resultados y medidas de proceso, incluyendo la medicin de mortalidad y medidas de cobertura de intervenciones de alto impacto, sistemas de salud en funcionamiento, y la accin comunitaria. la clave para la implementacin de la atencin primaria es supervisar el progreso y definir objetivos realistas.

6) LA MEDICIN DEL CAMBIO Y LA RENDICIN DE CUENTAS

La medicin de la equidad es clave para la evaluacin del progreso hacia los ODM y la atencin primaria de salud, en particular la forma en que estamos llegando a las personas que son marginadas.

7) LA INVERSIN EN LA INNOVACIN DE LOS MEDICAMENTOS Y TECNOLOGAS, AS COMO EN LA INVESTIGACIN APLICADA

Las polticas de drogas Esenciales avanzaron implementando el uso de medicamentos genricos apropiados y de bajo costo.

7). LA INVERSIN EN LA INNOVACIN DE LOS MEDICAMENTOS Y TECNOLOGAS, AS COMO EN LA INVESTIGACIN APLICADA

Se debe asegurar de que las soluciones lleguen a los pobres, como se ha logrado muy efectivamente con vacunas contra el neumococo con la intencin de acelerar el desarrollo y la introduccin al plan de salud primario.

LAS PRIORIDADES DE INVESTIGACIN PARA LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD

para identificar las prioridades de investigacin para la atencin primaria de salud, con los siguientes criterios: probabilidad de que la opcin de la investigacin sera 1) ser responsables, 2) ser viables para llevar a cabo, 3) Llenar un espacio crucial en el conocimiento, y que la intervencin resultante lleve a: 4) Mejorar la capacidad de entrega de las intervenciones en atencin primaria de salud 5) Mejorar la equidad 6) Tienen un importante efecto de la carga de morbilidad.

El mayor reto es la aplicacin con la participacin de la comunidad, en intervenciones costo -efectivas de prevencin y atencin esencial. Prioridades: salud materna, del recin nacido y el nio, planificacin familiar, y la alta carga de enfermedades transmisibles en muchos pases. Sin embargo, tambin hay una necesidad cada vez mayor para abordar, enfermedades crnicas no transmisibles. Llegar con un alta cobertura a las personas marginadas en las zonas rurales y urbanas

Los recursos deben ser aumentados y dirigido a los paquetes basados en la evidencia y atencin y hacia los pases Y comunidades menos favorecidos. Estos recursos pueden ser entregados a travs de atencin primaria y comunitaria , junto con movilizacin de la comunidad y la colaboracin intersectorial para la salud.

Las personas deben ser consideradas como participantes activos en su salud, y no receptores pasivos de la oferta impulsada. El nfasis debe pasar de la muestra resultados inmediatos de intervenciones, entre individuos para la creacin de, sistemas integrados y sostenibles a largo plazo de la salud, que puede ser construido a partir de una atencin primaria de salud ms selectivo