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1. Generalidades Anatomohistolgicas
Estructura Macroscpica: Dividido en D e Izq. 4 cavidades. Separadas por vlvulas
1. Generalidades Anatomohistolgicas
Estructura Microscpica:
1. Generalidades Anatomohistolgicas
Discos intercalares: Desmosomas. Fascias adhesivas. Uniones comunicantes (Gap)
Nodo Sinusal.
Vas Internodulares. Nodo Auriculoventricular. Haz Auriculoventricular. Haz de His Fibas de PurKinje
Simptica
Inervacin:
Parasimptica
Clulas Nodales
Caractersticas Fisiolgicas:
FASE 1: Se dispara un potencial de accin y despolarizacin: - Apertura de canales lentos de Ca++ - Na+ - Entran cationes a la clula y la despolarizan.
FASE 3: Se mantienen abiertos los canales de K+ - Hiperpolarizacin temporal, - Potencial de mb -55 a -60 mV
Periodo
de contraccin isovolumtrico
Periodo Periodo
Volumen
R= 1.
2.
4-6L/M, E= 4-7 (r) Regulacin cardiaca intrnseca a los cambios del volumen de la sangre que fluye hacia el corazn. Control de la frecuencia cardiaca y del bombeo cardiaco por el SNA
Bombeo
determinado por vel flujo sanguneo hacia el <3 desde las venas: Retorno venoso Fluidos PyT se comb y reg hacia la AD Capacidad de adaptarse a vol crec de FS de E A > distencin en llenado > fuerza contraccin > cantidad de sangre bombeada a la aorta El corazn bombea toda la sangre que le llega procedente de las venas
>cant sangre ventrculos distensin contraccin fuerte ventrculo bombea sangre adicional arterias CURVA DE FUNCIN VENTRICULAR Ventrculos se llenan aumenta el volumen de los ventrculos y fuerza de contraccin muscular > bombeo + sangre a las arterias
Simptico:
Gasto puede aumentar 100% Parasimptico: Gasto puede disminuir a 0 Mecanismos de excitacin simptica: Puede aumentar frec hasta 250 l/m Aumenta contraccin hasta el doble de normal Aumenta presin de eyeccin Aumenta gasto 2 o 3 veces
Inhibicin de nervios simpticos: Dismuye tanto la frecuencia como la fuerza de contraccin, bombeo hasta 30% menos Estimulacin parasimptica: Interrumpir latino por segundos Reducir fuerza de contraccin en 20-30% Gran disminucin de frecuencia + reduccin de fuerza de contraccin = reduce bombeo ventricular en 50% o ms.
Efecto de POTASIO: Exceso = corazn dilatado y flcido, reduccin de frecuencia cardiaca, debilidad del corazn, bloqueo de impulso de aurculas a ventrculos, despolarizacin de membrana (+ negativa) Efecto de CALCIO: Casi contrarios a los de K Contraccin espstica En dficit: flacidez cardiaca Raras veces significado clnico
Aumento:
aumento de frecuencia, agota sistemas metablicos debilidad disminucin de frecuencia Calor aumenta permeabilidad de la membrana del msculo cardaco a los iones que controlan la frecuencia aceleran autoexcitacin
Disminucin:
AUTOEXCITACIN
Ventriculos
Transmiten Potencial de accin 6 veces > que el ms. ventricular Permeablibilad de las uniones de los discos intercalados Pocas miofibrillas
Ndulo sinusal: Marcapasos del corazn Frecuencia de descarga es mayor que en otra parte Produce nueva descarga antes que los dems
Marcapasos ectpicos: Frecuencia de descarga ms rpida que la del NS Ndulo AV o fibras de Purkinje Contracciones anormales debilidad del bombeo
0,03 a 0,06 s
Corazn
Nervios Simpticos
Acetilcolina:
liberacin en terminaciones
nerviosas
1. 2.
Reduce frecuencia del ritmo del NS Reduce excitabilidad de las fibras de la unin AV (musculo auricular y ndulo AV)
Escape ventricular :
No hay transmisin de seales excitadoras rtmicas Ventrculos detienen de 5 a 20s Fibras de Purkinje contraccin frecuencia de 15 a 40 s
Acetilcolina
Aumenta permeabilidad a iones de K+ Hiperpolarizacin
Ndulos sinusal
En HP: reduce PM -65 a 75 MV Retraso frecuencia de ritmicidad
Ndulo AV
HP: dificulta la excitacin de Fibras nodulares Disminucin del Factor de seguridad para la transmisin del impulso.
Aumenta Frecuencia de descarga del NS Aumenta velocidad de conduccin Aumenta la fuerza de la contraccin de las musculatura cardiaca Efectos:
Libera:
adrenergicos