Вы находитесь на странице: 1из 42

Cruzado Torres, Johanna Cumpa Aricoche, Dianella Donato Sairitupa, Renzo Espinoza Paz, Janira Espinoza Riega, Xiomara

Sairitupa Ramirez, Renzo

1. Generalidades Anatomohistolgicas
Estructura Macroscpica: Dividido en D e Izq. 4 cavidades. Separadas por vlvulas

1. Generalidades Anatomohistolgicas
Estructura Microscpica:

Msculo estriado involuntario.


Cada clula posee una miofibrilla. Invadida por tabiques.

- Mitocondrias. - Molculas de mioglobina. - Gotas de lpidos. - Grnulos de glucgeno.

1. Generalidades Anatomohistolgicas
Discos intercalares: Desmosomas. Fascias adhesivas. Uniones comunicantes (Gap)

Sarcolema: Emite tubos T ms anchos Tapizan las membranas

2. Conduccin del Impulso


2.1 Red de Conduccin:

Nodo Sinusal.
Vas Internodulares. Nodo Auriculoventricular. Haz Auriculoventricular. Haz de His Fibas de PurKinje

2. Conduccin del Impulso


Sistema de Generacin del impulso: Ricas en citoplasmas. Clulas musculares Pobres en miofibrillas. especializadas Pobres en mitocondrias Escasos tubos T Conducen 4 veces ms rpido

Simptica

Inervacin:
Parasimptica

Regulan: Frecuencia Intensidad

2. Conduccin del Impulso

Clulas Nodales

Caractersticas Fisiolgicas:

Autoexcitables: Ms capacidad en el Ndo Sinusal.


Potencial de Membrana en reposo: -55 a -60 mV. Son clulas naturalmente permeables a los iones Na+.

2. Conduccin del Impulso


2.2 Generacin del impulso: FASE 0 : - Potencial de reposo - Ingreso pasivo de Na+ hasta umbral.

FASE 1: Se dispara un potencial de accin y despolarizacin: - Apertura de canales lentos de Ca++ - Na+ - Entran cationes a la clula y la despolarizan.

2. Conduccin del Impulso


2.2 Generacin del impulso: FASE 2: Se invierte polaridad de la mb: - Cierre de canales Ca++ - Na+ - Apertura de canales de K+. - Salida de K+.

FASE 3: Se mantienen abiertos los canales de K+ - Hiperpolarizacin temporal, - Potencial de mb -55 a -60 mV

2. Conduccin del Impulso


2.3 Trasmisin del impulso:

Fase 0: Llega Estmulo Apertura de canales Na+ entrada a la clula: Despolarizacin


Fase 1: Inactivacin canales Na+ Activacin canales de K+ Inicio salida K+: Inicio repolarizacin Fase 2: Entrada de Ca++ por canales lentos: meseta.

Fase 3: Salida grandes cantidades de K+: termina repolarizacin


Fase 4: Potencial de reposo.

2. Conduccin del Impulso


Generacin y Transmisin del impulso:

2. Conduccin del Impulso


Generacin y Transmisin del impulso:

2. Conduccin del Impulso


2.4 Conduccin del impulso: Inicio Potencial de accin Nodo Sinusal. Recorrido auricular Retraso de conduccin en Nodo A-V. Causa: Escasas Gap Juntions. Finalidad: Permitir contraccin auricular.

2. Conduccin del Impulso


2.4 Conduccin del impulso: Las fibras del Has son fibras gruesas y con un alto nmero de uniones intercelulares.

El impulso alcanza rpidamente la red de purkinje y se transmite a la masa ventricular.

Periodo

de contraccin isovolumtrico

Periodo Periodo

de eyeccin de relajacin isovolumetrica

Volumen

telediastlico, volumen telesistlico y volumen sistlico

R= 1.

2.

4-6L/M, E= 4-7 (r) Regulacin cardiaca intrnseca a los cambios del volumen de la sangre que fluye hacia el corazn. Control de la frecuencia cardiaca y del bombeo cardiaco por el SNA

Bombeo

determinado por vel flujo sanguneo hacia el <3 desde las venas: Retorno venoso Fluidos PyT se comb y reg hacia la AD Capacidad de adaptarse a vol crec de FS de E A > distencin en llenado > fuerza contraccin > cantidad de sangre bombeada a la aorta El corazn bombea toda la sangre que le llega procedente de las venas

>cant sangre ventrculos distensin contraccin fuerte ventrculo bombea sangre adicional arterias CURVA DE FUNCIN VENTRICULAR Ventrculos se llenan aumenta el volumen de los ventrculos y fuerza de contraccin muscular > bombeo + sangre a las arterias

Simptico:

Gasto puede aumentar 100% Parasimptico: Gasto puede disminuir a 0 Mecanismos de excitacin simptica: Puede aumentar frec hasta 250 l/m Aumenta contraccin hasta el doble de normal Aumenta presin de eyeccin Aumenta gasto 2 o 3 veces

Inhibicin de nervios simpticos: Dismuye tanto la frecuencia como la fuerza de contraccin, bombeo hasta 30% menos Estimulacin parasimptica: Interrumpir latino por segundos Reducir fuerza de contraccin en 20-30% Gran disminucin de frecuencia + reduccin de fuerza de contraccin = reduce bombeo ventricular en 50% o ms.

Efecto de POTASIO: Exceso = corazn dilatado y flcido, reduccin de frecuencia cardiaca, debilidad del corazn, bloqueo de impulso de aurculas a ventrculos, despolarizacin de membrana (+ negativa) Efecto de CALCIO: Casi contrarios a los de K Contraccin espstica En dficit: flacidez cardiaca Raras veces significado clnico

Aumento:

aumento de frecuencia, agota sistemas metablicos debilidad disminucin de frecuencia Calor aumenta permeabilidad de la membrana del msculo cardaco a los iones que controlan la frecuencia aceleran autoexcitacin

Disminucin:

A : Fibra del msculo Ventricular Sinusal

B: Fibra del Ndulo

AUTOEXCITACIN

Fibras de purkinje : Ndulo AV Fibras muy grandes

Ventriculos

Transmiten Potencial de accin 6 veces > que el ms. ventricular Permeablibilad de las uniones de los discos intercalados Pocas miofibrillas

Conduccin unidireccional (antergrada) Haz AV Barrera Fibrosa

Ndulo sinusal: Marcapasos del corazn Frecuencia de descarga es mayor que en otra parte Produce nueva descarga antes que los dems

alcancen su umbral de excitacin

Marcapasos ectpicos: Frecuencia de descarga ms rpida que la del NS Ndulo AV o fibras de Purkinje Contracciones anormales debilidad del bombeo

cardiaco Bloqueo de la transmisin del impulso desde el NS Sindrome de Stokes - Adams

Impulso cardiaco porciones ventrculos Contraccin de 2 ventrculos casi al mismo tiempo


Transmisin lenta:

0,03 a 0,06 s

Contracciones a destiempo 20% al 30% eficacia del bombeo de los vetriculos

Corazn

esta inervado por :


Nervios Parasimpticos
Nodulos SA y AV ,- ms auricular y ventricular

Nervios Simpticos

Todas las regiones, (+) ms. ventricular

Retrasar o bloquear: ritmo y conduccin

Aumenta la actividad del corazn

Acetilcolina:

liberacin en terminaciones

nerviosas
1. 2.

Reduce frecuencia del ritmo del NS Reduce excitabilidad de las fibras de la unin AV (musculo auricular y ndulo AV)

Escape ventricular :

No hay transmisin de seales excitadoras rtmicas Ventrculos detienen de 5 a 20s Fibras de Purkinje contraccin frecuencia de 15 a 40 s

Acetilcolina
Aumenta permeabilidad a iones de K+ Hiperpolarizacin

Ndulos sinusal
En HP: reduce PM -65 a 75 MV Retraso frecuencia de ritmicidad

Ndulo AV
HP: dificulta la excitacin de Fibras nodulares Disminucin del Factor de seguridad para la transmisin del impulso.

Aumenta Frecuencia de descarga del NS Aumenta velocidad de conduccin Aumenta la fuerza de la contraccin de las musculatura cardiaca Efectos:

Libera:

Noradrenalina -> receptores 1

adrenergicos

permeabilidad a Na, calcio Aumento fuerza contractil

Вам также может понравиться